Гіпоманія: симптоми, причини та лікування гіпоманіального синдрому

Гіпоманія є м’якшим станом, ніж манія, але це не означає, що вона абсолютно нешкідлива. Під час гіпоманії пацієнти можуть ставати набагато балакучішими, спати набагато коротше, боротися з гоночними думками та багатьма іншими розладами. Не слід недооцінювати гіпоманію, оскільки це може свідчити про те, що людина страждає від біполярного розладу. Отже, які симптоми гіпоманії та її причини? Яке лікування використовується для збалансування настрою хворого на гіпоманію?

Гіпоманія та манія, з одного боку, та депресивні розлади, з іншого, - це два види розладів настрою, які як би належать до двох окремих полюсів. Депресія - це стан пригніченого настрою, манія та гіпоманія, у свою чергу - епізоди підвищеного настрою.

Манія та гіпоманія можуть бути значною мірою схожими, але ці держави характеризуються певними відмінностями, що також пояснює правомірність їх розмежування. Основним критерієм розмежування цих двох розладів настрою є тривалість їх симптомів. Діагностувати манію можна лише тоді, коли відповідні проблеми зберігаються як мінімум 7 днів, тоді як гіпоманію можна діагностувати раніше - через 4 дні симптомів.

Причини гіпоманії

Механізм, що призводить до виникнення гіпоманії у пацієнтів, ще не визначений чітко.Багато різних факторів враховуються як можливі причини гіпоманії. Основними з них є порушення в роботі нейромедіаторів мозку - було помічено, що стимуляція норадренергічні та дофамінергічні (наприклад, прийом ліків, що впливають на ці системи) можуть спровокувати епізоди гіпоманіаки.

Гени, успадковані пацієнтами, також можуть мати певний вплив на виникнення гіпоманії. Виявляється, люди, члени сім'ї яких борються з розладами настрою (наприклад, з гіпоманією чи біполярним розладом), також мають підвищений ризик розвитку таких проблем. Однак існує набагато більше потенційних причин епізодів гіпоманії. Вище зазначалося, що прийом різних ліків може призвести до патологічного підвищення настрою - приклади препаратів, використання яких може призвести до такого ефекту, включають як психотропні препарати (наприклад, антидепресанти), так і препарати, що застосовуються при внутрішніх захворюваннях, таких як напр. глюкокортикостероїди.

Серед інших можливих причин гіпоманії можна назвати такі:

• різні системні стани (наприклад, системний червоний вовчак, дисфункція щитовидної залози та СНІД);
• неврологічні захворювання (включаючи травми головного мозку, розсіяний склероз або пухлина головного мозку);
• виникнення побічних ефектів прийому різних психоактивних речовин;
• переживання складної життєвої події, з якою психіка пацієнта не в змозі впоратися (такою подією може бути, наприклад, зґвалтування, але також стихійне лихо або навіть звільнення з роботи або стати батьком).

Читайте також: Розлади настрою (афективні): причини та симптоми перепадів настрою Ейфорія: що це таке і чи може це загрожувати вашому психічному здоров’ю? Циклотимія - причини, симптоми та лікування патологічних змін настрою

Які симптоми гіпоманії?

У пацієнта з гіпоманією в основному можуть спостерігатися ті ж симптоми, що і у людини з манією, але вони набагато менш виражені. Підвищений настрій пацієнта можна легко спостерігати в його оточенні: родичі пацієнта чітко бачать, що людина поводиться інакше, ніж зазвичай.

Симптоми гіпоманії включають:

• значне поліпшення настрою;
• веселість;
• багатослівність;
• істотно знижена потреба у сні (пацієнт може спати лише дві-три години на день і при цьому відчувати себе дуже бадьорим);
• дратівливість і схильність легко вибухнути гнівом;
• гоночні думки та прискорення вашого мислення;
• почуття виняткової власної значущості;
• загострення почуттів (наприклад, кольори можуть здаватися пацієнту більш живими і звучати набагато голосніше);
• вирішення кількох завдань одночасно;
• тенденція легко відволікатися;
• підвищений статевий потяг;
• загальносоціальне «розблокування» (проявляється, зокрема, у тому, що пацієнт не дотримується загальновизнаних норм поведінки).

Тут слід підкреслити, що діапазон симптомів при манії набагато менший, ніж при манії - пацієнт, що переживає гіпоманію, зазвичай здатний нормально функціонувати (зазвичай він не нехтує, наприклад, своїми професійними чи сімейними обов'язками). Ще однією особливістю, яка відрізняє дві форми підвищеного настрою, є те, що гіпоманія не розвиває психотичних симптомів (у випадку манії ці проблеми можуть вже з’явитися).

Деякі люди, які відчувають гіпоманію через розлади, що виникають в її процесі (або принаймні деякі з них), навіть ... задоволені. Це звучить досить химерно, але це досить легко пояснити - зниження потреби у сні у поєднанні з явно підвищеною енергією та іншими симптомами гіпоманії у деяких людей (наприклад, художників) значно підвищити креативність. Теоретично гіпоманію можна вважати корисною, але на практиці вона просто небезпечна. Люди з гіпоманією характеризуються схильністю до ризикованої поведінки - вони можуть легко втратити всі активи в казино, взяти дуже високу позику або вступити в ризиковані сексуальні контакти. Ось чому гіпоманію потрібно лікувати - але спочатку її слід діагностувати.

Рекомендована стаття:

Смуток, який є однією з наших найважливіших емоцій

Гіпоманія: діагностика та лікування

Діагностика

Діагноз гіпоманія може бути поставлений після психіатричного обстеження. Під час тесту важливо виявити характерні симптоми гіпоманії - про них запитують не тільки пацієнта, але іноді і його родичів (сам пацієнт може не відчувати, що відчуває будь-які розлади настрою). На додаток до того, що пацієнт відчуває підвищений настрій та інші проблеми, типові для гіпоманії, необхідно також встановити, як довго вони були присутніми - критерієм часу в цьому випадку, як було зазначено вище, є мінімум чотири дні симптомів гіпоманії. Дуже важливо орієнтуватися не тільки на поточні відхилення від пацієнта, але і на попередній настрій. Якщо пацієнт раніше мав депресивні епізоди і зараз переживає гіпоманію, можна поставити діагноз біполярного розладу II.

Лікування

Пацієнтам з гіпоманією - особливо тим, у кого це є одним із симптомів біполярного розладу - рекомендуються насамперед стабілізатори настрою (нормалізуючий настрій). Такими агентами є, наприклад, солі літію, але також карбамазепін і вальпроати. Іншими препаратами, які призначають при гіпоманії, є нейролептики (нейролептики). Допоміжним методом лікування є психотерапія - пацієнтам можуть рекомендувати застосовувати різні види психотерапії, і досить часто їм рекомендують когнітивно-поведінкову психотерапію.

Рекомендована стаття:

Радість: дуже складна емоція. Як ти можеш насолоджуватися життям? Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.