Подагра (подагра, артрит): причини, симптоми, методи лікування

Дивіться більше фотографій подагри (подагра, артрит) 5

Подагра, подагра та артрит - назви одного захворювання. Подагра, яку колись називали "хворобою багатих", стара як людство, але медицина ще не зрозуміла основних причин захворювання, і ефективного лікування від неї немає. Перевірте, які причини і симптоми подагри. Прочитайте або послухайте, як з ним поводяться.

Подагра - це хронічне захворювання, спричинене порушенням обміну речовин, симптомами якого є сильний біль та деформація суглобів.

При запущеній формі захворювання спостерігаються незворотні пошкодження опорно-рухового апарату та інвалідність, а також ураження інших органів (ураження нирок, сечокам’яна хвороба, утворення тофі в м’яких тканинах).

Подагра зустрічається у 1-2 відсотках. люди, переважно чоловіки середнього та похилого віку, у яких це найпоширеніша форма артриту.

Зміст

Які причини подагри?
Як проявляється подагра?
Як лікується подагра?
Якої дієти слід дотримуватися при подагрі?

Подагра (подагра, атретизм). Послухайте, які її причини, симптоми та способи лікування. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Які причини подагри?

Причиною болю і спотворень суглобів при подагрі є надлишок сечової кислоти.

Сечова кислота походить з пуринів, які надходять з раціоном і розщеплення відмираючих тканин. Лише певна його кількість (як цукор у чаї) може розчинитися у вашій крові. Коли кислоти занадто багато, вона починає кристалізуватися. Кристали, звані уратами, накопичуються і ростуть у суглобах та навколосуглобовій тканині. Білі кров’яні клітини намагаються їх поглинути та знешкодити, але це зазвичай не вдається. Розмочені, гострі як бритви, вони травмують тканину і викликають в ній запалення.

Існує два типи подагри:

первинна подагра - це спадковий розлад обміну речовин - організм з якихось невідомих причин виробляє велику кількість сечової кислоти і відчуває проблеми з її виведенням;
вторинна подагра (близько 10% випадків) виникає в результаті лейкемії, опромінення, хронічної хвороби нирок, надмірного переїдання або погано проведеного лікування або голодування для схуднення, зловживання алкоголем та вживання деяких зневоднюючих препаратів і навіть вітамінів В1 і В12. Це також може бути пов'язано з діабетом II типу, порушеннями ліпідного обміну (тобто підвищеною концентрацією жирів у крові), артеріальною гіпертензією, надмірною вагою та ожирінням живота.

Як проявляється подагра?

Захворювання зазвичай розвивається протягом десятка років без будь-яких скарг. Про це свідчить лише підвищений рівень сечової кислоти в сироватці крові, відомий як гіперурикемія. Але ми не знаємо про це, тому що ніхто, хто почувається добре, не проводить власних досліджень.

Подагра найчастіше вражає суглоб великого пальця стопи. І тоді це називається подагра. Але кристали кислоти можуть накопичуватися і в інших суглобах: в колінах (гонагра), в ліктьовому, зап’ястковому або плечовому суглобах (хірагра) і в хребті (рахідагра).

Перший симптом зазвичай

раптовий різкий біль у суглобі, який:

- з’являється вночі або рано вранці
- росте хвилями
- з кожним днем стає все болючіше
- через кілька днів, іноді навіть тижнів, це стає нестерпним

уражений суглоб чутливий до дотику, набряклий і червоний, шкіра над ним підтягнута, блискуча, червона або фіолетово-фіолетова

Якщо ми не почнемо лікування після першого нападу і не змінимо стиль харчування, кристали уратів почнуть накопичуватися не тільки в суглобах, але і в м’яких тканинах п’ят, пальців ніг, вух і в синовіальних бурсах різних суглобів. тофі (ті, що розташовані по краях вух, називаються тофі).

За словами експерта, Кристини Книпль, доктора медичних наук, терапевта

Мій великий палець ноги опух без жодної причини. Перше запитання хірурга полягало в тому, як довго я «пив» і скільки пив останнім часом - це мене дуже нервувало, бо за останні 10 років я випив близько 1 літра коньяку. Кажуть, це алкоголізм і хвороба переїдання, а я не переїдаю. Мабуть, у крові занадто багато сечової кислоти, хоча я ще не проводив жодних досліджень. Болі постійно повторюються, я приймаю Мілурит раз на день. Мені 49 років, і я планую на наступну сотню. Може, це причина?

Доктор Кристина Книпль, лікар-терапевт: Вищезгадані недуги свідчать про те, що ви страждаєте на подагру, також відому як подагра. Це захворювання пов’язане з порушенням обміну сечової кислоти, зовнішнім симптомом якого є напади артриту. Часто суглоби великого пальця ноги запалюються - з’являється біль, почервоніння і набряк в області суглоба.

Поява нового нападу може бути спровоковано неправильним харчуванням (гостра їжа, міцна кава, чай, шоколад) або вживанням алкоголю. Правильні дії включають дотримання дієти, уникнення вживання алкоголю, регулярне вживання ліків, призначених лікарем, та аналіз сечової кислоти в крові. Важливо носити зручне взуття, особливо коли симптоми погіршуються. Я думаю, що ви можете подумати про реалізацію всіх своїх планів - будь ласка, не забувайте регулярно піклуватися про своє здоров’я!

Подагра у жінок та чоловіків

Чоловіки хворіють більш ніж у двадцять разів частіше. Набагато важче, якщо це починається у кінці двадцятих років. Однак зазвичай це проявляється у віці від 45 до 60 років.

У жінок це відбувається пізніше, приблизно у віці 65 років, оскільки до менопаузи вони захищені жіночими статевими гормонами від підвищення рівня сечової кислоти в крові.

Чоловіки не тільки не мають такого природного гормонального захисту, але й їдять м’ясо частіше за жінок і не уникають міцних напоїв та пива. Тим часом харчові помилки відіграють значну роль у цій хворобі.

Як лікується подагра?

Артрит невиліковний, але ми можемо уникнути подальших нападів, регулярно приймаючи ліки для зниження рівня сечової кислоти в крові та прискорення її виведення. Також слід дотримуватися дієти з низьким вмістом пуринів.

Пурини - це основні будівельні блоки кожної клітини тварин і рослин. Їх завдання - передавати генетичну інформацію. Продукти тваринного походження містять більше пуринів. Їх особливо багато в жирному м’ясі, особливо у свинині, та у всій жирній їжі, багатій білком. Сечова кислота в нашій крові є природним продуктом розпаду пуринів. Ми також постачаємо їх в організм їжею.

За словами експерта, Кристини Книпль, доктора медичних наук, терапевта

Подагра - лікування

Раптом моя права щиколотка дуже набрякла. Я не можу ходити. Це триває близько 5 днів. Біль, тобто сльозотеча, мене дуже турбує. Я думаю, це подагра. Як лікувати і яку дієту дотримуватися?

Доктор Кристина Книпль, лікар-терапевт: лікування подагри включає зменшення болю в період гострого нападу та профілактику рецидивів. У гострий період застосовують колхіцин та нестероїдні протизапальні засоби - деталі процедури визначає лікар, тому бажано проконсультуватися з вашим сімейним лікарем. Лікування рецидиву запобігає прийомом ліків, що знижують рівень сечової кислоти в крові, та дієтою. Препарати, що знижують рівень сечової кислоти, такі як колхіцин, відпускаються за рецептом, і їх дозування визначається лікарем. Ваша дієта дуже важлива для запобігання нападів подагри. Пацієнти не повинні вживати алкоголь (будь-який вид і будь-яка кількість шкідливий!), Гостру їжу, субпродукти, свинину, шоколад, м’ясні запаси, жирну їжу.

Якої дієти слід дотримуватися при подагрі?

Схудніть розумно. Низькокалорійна дієта (менше 1200 ккал на день), голодування, часте голодування можуть посилити симптоми захворювання, оскільки брак «палива» в організмі прискорює секрецію сечової кислоти.
Щодня випивайте щонайменше два літри рідини (мінеральну воду, несолодкі соки, неміцний чай), щоб допомогти ниркам вивести сечову кислоту.
Ви можете пити каву, чай і какао, оскільки пурини в них не розщеплюються на сечову кислоту.
Уникайте алкоголю під час їжі, що містить багато пуринів (наприклад, свинини, наприклад).
Їжте більше рослинної їжі: овочі (але не всі овочі), свіжі фрукти. Навіть ті продукти з великою кількістю пуринів (горіхи, гриби) не підвищують рівень сечової кислоти.
Варіть супи лише на овочевому бульйоні, оскільки в них немає пуринів.
Їжте багато сиру (хоча вони жирніше в’яленого м’яса) та сиру.
Для хліба замість ковбаси використовуйте сирні намазки, вершкове масло з зеленню, пюре з хрону або томатів. Якщо ви не можете обійтися без холодних нарізок, попросіть у магазину найтонші скибочки. Не перевищуйте добову порцію 10 грамів м’яса та холодного м’яса в цілому.
Відварити або тушкувати яловичину, телятину та птицю у воді, без жиру та з великою кількістю овочів. Додайте гриби лисички до м’ясних страв, вареників або картоплі, оскільки вони майже не містять пуринів і покращують смак вашої їжі.
Можна їсти варену картоплю, але вона буде здоровішою, якщо запекти її у фользі та подати до різноманітних соусів з йогурту чи оливкової олії.
Підтримуйте здорову масу тіла. Ожиріння сприяє не тільки рецидивам хвороб, але і деформаціям суглобів.
Якщо у вас надмірна вага, використовуйте підсолоджувач (аспартам), щоб підсолодити напої. Інші замінники цукру (фруктоза, сорбіт, ксиліт), що використовуються в продуктах для діабету, не рекомендуються при подагрі.
Регулярно займайтеся, щоб суглоби були гнучкими та повністю рухливими. Однак уникайте їх перевантаження.
Їжте останній прийом їжі за 3-4 години до сну, оскільки ваше тіло не виводить сечову кислоту настільки ефективно вночі.