Діабет MODY - це тип діабету, який непросто діагностувати - потрібна детальна діагностика. Спочатку діабет MODY неправильно діагностується як діабет 1 або 2 типу. Однак з часом виявляється, що перебіг діабету не є типовим для діабету 1 або 2 типу. Потім слід провести генетичні тести, які дозволяють встановити остаточний діагноз, а отже - проведення відповідного лікування. Перевірте, як розпізнати симптоми цукрового діабету MODY.
Діабет молоді з настанням зрілості (Діабет молоді з настанням зрілості) - це цукровий діабет 2 типу, який зазвичай виникає у молодих людей (від 10 до 30 років) та худих людей.
В даний час найбільш відомі два типи діабету - 1 і 2. Однак серед них виділяють багато інших типів діабету. І так, із групи хворих на цукровий діабет 2 типу є пацієнти з т.зв. моногенний діабет, тобто діабет, пов'язаний з дефектом окремого гена (хвороба залежить від дефекту лише одного конкретного гена, а не багатьох генів). У свою чергу, до групи моногенного діабету входять:
Вважається, що MODY становить 2–5 відсотків. всі випадки діабету.
- MODY діабет
- мітохондріальний діабет (діабет 2 типу, успадкований від матері)
- діабет новонароджених
Найпоширенішим моногенним діабетом є діабет MODY. В даний час існує 11 підтипів MODA, які відрізняються періодом прояву симптомів та їх інтенсивністю, а також рекомендованим лікуванням. Найпоширенішим підтипом є діабет MODY 2.
Цукровий діабет MODY - причини
Діабет MODY є результатом мутацій окремих генів, кодуючих секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози. В результаті генетичного дефекту порушується секреція інсуліну, а потім розвивається діабет.
Діабет MODY - це аутосомно-домінантне успадкування. Це трапляється в сім’ї в декількох послідовних поколіннях, однаково часто в обох статей, і передається нащадкам як чоловіками, так і жінками.
Читайте також: Дослідження діабету. Список важливих тестів для діабетиків Рівень цукру (глюкози) у крові - тест. Норми, результати Цукровий діабет - тиха епідемія. Чому все більше людей страждають на діабет? Варто знатиЦукровий діабет MODY та діабет 1 типу
Діабет MODY - це захворювання, пов’язане з генною мутацією, тоді як діабет 1 типу є аутоімунним (коли наша власна імунна система атакує нас). Тому в крові людини, яка страждає на діабет MODY, відсутні антитіла проти бета-клітин підшлункової залози (що характерно для діабету 1 типу). Крім того, діабет MODY протікає в сімейних умовах (діабет 1 типу зустрічається рідко).
Цукровий діабет MODY - симптоми
Діабет MODY може бути симптомом діабету 2 типу, але його перебіг набагато м’якший. Характерним для діабету MODY є наявність не панкреатичних проявів захворювання. Це, наприклад, вади розвитку нирок та матки. Отже, діабет у кількох поколіннях в сім’ї, агенезія (відсутність) або кістозна хвороба нирок, двоногі матки у жінок або глікозурія (наявність цукру в сечі) неадекватної інтенсивності щодо рівня глікемії повинні призвести до підозри на діабет MODY. ²
МОДНИЙ діабет - характерні риси
- розвивається у віці від 10 до 30 років
- це трапляється в сім'ях у наступних поколіннях
- відсутність ожиріння, артеріальна гіпертензія
- легкий перебіг
- відсутність кетоацидозу при постановці діагнозу
- збережена ендогенна (власна) секреція інсуліну
- може лікуватися дієтою або пероральними препаратами (часто не потребує інсуліну)
Цукровий діабет MODY - діагностика
Виконують цукор в крові натще, відсоток глікозильованого гемоглобіну, пероральний тест на завантаження глюкози та тест на наявність антитіл проти бета-клітин підшлункової залози.
Пацієнти, які не страждають на цукровий діабет 1 або 2 типу, повинні пройти молекулярне тестування, оскільки у них може бути діабет MODY.
Остаточний діагноз ставиться на підставі генетичного тестування. Такий тест можна провести лише у спеціалізованих центрах діабету в Польщі. Вони знаходяться в Кракові (кафедра та клініки метаболічних захворювань Медичного коледжу Ягеллонського університету), Лодзі (в лабораторії імунопатології та генетики, кафедра педіатрії, онкології, гематології та діабетології, I відділ педіатрії, Медичний університет м. Лодзь) та Катовіце.
Таке обстеження повинні проводити переважно пацієнти, у яких перебіг діабету не характерний для 1-го або 2-го типу цього захворювання, та люди, яким діагностовано цукровий діабет протягом перших 12 місяців.місяців життя, пацієнти, у яких це сталося в дитинстві, а потім протягом декількох років не виявляло ознак, а також пацієнти, які, крім цієї хвороби, мають проблеми із зором, слухом або анемією.
Цукровий діабет MODY - лікування
Іноді діабет MODY можна лікувати зручніше, ніж типовий діабет - іноді навіть припиняючи інсулін. Таке лікування застосовується у випадку діабету MODY 2, коли терапія полягає лише у застосуванні відповідної дієти.
В інших випадках може знадобитися лише дієта, лікування пероральними препаратами, що знижують рівень цукру в крові, або інсулінотерапія. Все залежить від MODY-підтипу діабету.
Варто знатиДіабет MODY та діабет 2 типу
Окрім генетичного фону, особливості, що відрізняють діабет MODY від діабету 2 типу, включають початок захворювання, як правило, у другій або третій декаді життя, як правило, відсутність ожиріння та домінування дефекту секреції інсуліну за відсутності інсулінорезистентності або навіть високої чутливості до інсуліну.
Рекомендована стаття:
Діабет типу LADA - причини, симптоми, лікуванняРекомендована стаття:
Змішаний (подвійний) діабет - причини, симптоми та лікуванняБібліографія:
1. Моногенний діабет MODY 2 - варто пам’ятати - повідомлення про випадки, "Дитяча ендокринологія" 2015 р.
2. Малецький М., Клупа Т., Рідкісні форми діабету у дітей та підлітків, "Посібник лікаря"
