Кафедра електрокардіології Медичного університету в Лодзі шукає потенційних кандидатів на імплантацію MICRA TPS - найменшого кардіостимулятора у світі. Лікар. хаб. п. мед. Павел Пташинський з клініки в Лодзі.
Павел Пташинський: Так. Деякі люди мають протипоказання. Одна група складається з пацієнтів, судини, за допомогою яких ми вводимо електроди в серце, заблоковані, неактивні або пошкоджені. До другої групи належать пацієнти, у яких попередня система була видалена через її інфекцію або після важкого сепсису та ендокардиту, для яких повторна імплантація класичного кардіостимулятора була б пов’язана з ризиком повторного зараження та дуже серйозними ускладненнями.
Стимулятором є чужорідне тіло, і воно порівняно велике за розміром. Те саме стосується електродів, кінчики яких розміщені в порожнинах серця. Вони також іноді є багатоелектродними системами. Чим більше цих електродів ми імплантуємо, тим більший ризик зараження.
Для таких пацієнтів найважливішим є безелектродний кардіостимулятор MICRA TPS або - в окремих випадках, коли неможливо його імплантувати - система електродів, розміщених епікардом, тобто на поверхні серця.
Ми вже зробили 15 таких імплантацій. Звичайно, це процедури, які виглядають інакше, ніж імплантація класичних кардіостимуляторів. Ми не вставляємо електроди всередину, ми не поміщаємо саму - розмовно кажучи - банку під шкіру, але ми поміщаємо щось, що нагадує невеликий чіп, який ми імплантуємо через стегнову вену безпосередньо в серце. Це трохи схоже на абляцію. Ми маємо дуже хороший досвід щодо імплантації MICRA. Усі методи лікування пройшли успішно. Ми ніколи не помічали побічних ефектів. Ефект від терапії дуже хороший. У пацієнтів все добре. Для деяких з них це дуже хороший терапевтичний варіант. Ми раді, що він також є у Польщі вже більше року.
Дуже різні. Наймолодшій пацієнтці було 23 роки. MICRA - це пристрій, який можна імплантувати в будь-якому віці, навіть дітям старшого віку. Це найкраще підходить або для людей похилого віку, у яких цей пристрій є цільовим пристроєм, або для молодих людей, для яких стимулювання не потрібна весь час, але їх слід використовувати як захист для адекватного серцевого ритму. У молодих людей такий кардіостимулятор є запобіжником на випадок, якщо стимуляція в якийсь момент стане необхідною. Класичний електрод має термін служби близько семи років, тому для молодої людини це означає заміну не тільки самого генератора, але й електродів. Хоча сама заміна банки не становить особливої проблеми, видалення електродів - це велика проблема та серйозна процедура. Імплантація MICRA дає перевагу в тому, що просто немає електродів. Однак пам’ятайте, що також у безелектродній MICRA акумулятор має певний термін служби, і через деякий час його потрібно замінити.
Кандидати на імплантацію цього кардіостимулятора також можна знайти серед пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю, які надзвичайно сприйнятливі до інфекцій. Показання до імплантації цього кардіостимулятора дедалі більше розширюються. І це, серед іншого, пов’язано з нашим зростаючим досвідом роботи з кардіостимулятором. Наш центр - Центральна клінічна лікарня Медичного університету Лодзі - це найбільший заклад у регіоні. Він добре обладнаний, має повний штат працівників та виконує всі електрофізіологічні процедури, доступні у світі. Наша команда готова як лікувати, так і захищати будь-які ускладнення. Якщо після прочитання цього інтерв'ю ви відчуваєте, що можете претендувати на імплантацію MICRA, будь ласка, зв'яжіться з нами. Ласкаво просимо!
