Хвороба Гейне-Медіна (поліомієліт): причини, симптоми, лікування

Хвороба Гейне-Медіна, або гострий параліч або поліомієліт, - це гостре інфекційне вірусне захворювання. Він може протікати безсимптомно або проявлятися у вигляді паралічу, що призводить до паралічу тіла і, як наслідок, інвалідності або навіть смерті. Які причини та симптоми хвороби Гейне-Медіни? Що таке лікування та реабілітація синдрому поліомієліту?

Зміст

1. Хвороба Гейне-Медіна - причини
2. Хвороба Гейне-Медіна: форми захворювання
3. Хвороба Гейне-Медіна: симптоми
4. Хвороба Гейне-Медіна: лікування

Хвороба Гейне-Медіна або поліомієліт (поліомієліт переднього гострого мозку), він викликаний трьома типами вірусу поліомієліту, який передається або їжею, або інгаляцією. У 2001 р. ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я) визнала, що жителі Європи не мають ризику вірусу поліомієліту - все завдяки універсальній, обов’язковій імунізації проти цієї хвороби. Однак вірус поліомієліту все ще присутній у бідних країнах Африки та Азії (головним чином Індії, Пакистані, Афганістані та Нігерії) і, що ще гірше, він мутує.

$config[ads_text1] not found

Хвороба Гейне-Медіна - причини

Причиною хвороби Гейне-Медіни є сімейний вірус РНК Пікорнавіріди. Вірус поліомієліту буває у трьох формах, з яких 1 тип є найбільш небезпечним, оскільки призводить до появи важких паралітичних форм.

Період від зараження вірусом до появи симптомів захворювання зазвичай становить 7-14 днів (у деяких випадках навіть 21 день і більше).

Хвороба Гейне-Медіна: симптоми

Симптоми хвороби Гейне-Медіна залежать від форми захворювання.

Поліомієліт безсимптомний у 90-95% випадків.

У свою чергу, абортні інфекції становлять 4-8%.

У разі паралічу аборту, тобто такого, з яким організм пацієнта може боротися самостійно, температура, діарея, біль у горлі та грипоподібні захворювання можуть з’явитися через кілька годин або днів після зараження.

Найважча стадія захворювання, тобто паралітична форма, становить лише 0,5% випадків. Потім вірус, потрапивши в шлунково-кишковий тракт, проходить через кров до передніх рогів спинного мозку, де руйнує рухові нейрони, викликаючи тим самим постійний параліч організму. Весь процес займає менше 48 годин.

$config[ads_text2] not found

До симптомів паралітичної форми належать, насамперед, незворотний, асиметричний млявий параліч. Найчастіше паралізовані нижні кінцівки, рідше верхні, що з часом призводить до їх атрофії та деформації даної ділянки тіла.

Супутніми симптомами є:

• лихоманка
• дихальна недостатність
• головний біль
• симптоми подразнення мозкових оболонок, які з’являються через 7-14 днів

У крайньому випадку дихальні м’язи можуть бути паралізовані, що загрожує життю. Вкрай рідко інфекція поширюється на мозок і призводить до летального результату.

У деяких інфікованих людей може розвинутися синдром після поліомієліту, який проявляється як параліч м’язів через багато років (навіть через 20-30) після зараження.

Читайте також: ДЦП - причини. Причини дитячого церебрального паралічу. ДЦП - симптоми. Які симптоми свідчать про церебральний параліч? Дитячий церебральний параліч - типи дитячого церебрального паралічу

Хвороба Гейне-Медіна: форми захворювання

Через локалізацію уражень виділяють три найпоширеніші форми паралічу: спинномозковий, церебральний та бульбарний параліч.

• основна форма

Асиметричний параліч найчастіше вражає м’язи нижніх кінцівок, рідше верхні кінцівки, м’язи тулуба та дихальні м’язи. Ці парафії в’ялі, що пов’язано з ослабленням м’язової сили (це може бути як легкий парез, так і повний параліч).

$config[ads_text3] not found

• церебральна фігура

Церебральна форма проявляється лихоманкою, підвищеною збудливістю або сонливістю, порушенням свідомості, ригідністю м’язів, тремтінням, судомами, іноді афазією та атаксією.

• бульбарна фігура

Уражаються центри довгастого мозку (подушечки, в яких зосереджені нервові центри, що відповідають за рефлекторні функції), дихальна система, кровоносна система та черепно-мозкові нерви.

Крім того, є численні ускладнення, такі як міокардит, набряк легенів та психічні розлади.

Період лікування триває в середньому приблизно 2 роки. У цьому випадку рівень смертності становить 30%.

Вакцина для профілактики хвороби Гейне-Медіни

У Польщі вакцинація проти поліовірусу належить до групи обов’язкових щеплень (відшкодування коштів у рамках Національного фонду охорони здоров’я). Вакцина вводиться в кілька прийомів.

Перша - інактивована вакцина (ІПВ) - складається з вбитих клітин вірусу, які слід вводити внутрішньом’язово на межі віку 3 та 4 місяців.

Друга і третя дози даються всередину і складаються з живих, ослаблених (вірулентних) клітин вірусу. Живі вакцини (ОПВ) вводять у віці від 16 до 18 місяців. Одна доза вакцини захищає від хвороб лише 10 років.

Вакцина проти поліомієліту є найефективнішим методом профілактики хвороби Гейне-Медіни.

Хвороба Гейне-Медіна: лікування

Причинно-наслідкове лікування неможливе. Метою лікування поліомієліту є лише полегшення неприємних симптомів. Тому одним з основних елементів лікування хвороби Гейне-Медіни є реабілітація, метою якої є запобігання жорсткості паралізованих м’язів.

Для підтримки суглобів, де м’язи дуже слабкі, можна використовувати спеціальні ортопедичні пристосування.

$config[ads_text4] not found

Коли це необхідно (наприклад, у разі колапсу хребта), застосовуються хірургічні процедури.

Якщо уражені дихальні м’язи, може знадобитися респіратор.

Також читайте:

• Вакцинація проти поліомієліту
• Пост-поліомієлітний синдром
• Гострий міорелаксантний мієліт (AFM)