Холера: симптоми, лікування, вакцина

Холера - інфекційне захворювання, викликане холерою. Холера спричинена відсутністю доступу до чистої питної води, тому найбільший ризик розвитку холери є в Африці, а також у Південній Азії та Латинській Америці. Без лікування це може призвести навіть до смерті. Які симптоми холери? Яке лікування? Чи існує вакцина проти цієї хвороби?

Блін (Блін) - інфекційне захворювання, спричинене грамнегативними бактеріями - холерною комою (Холерний вібріон) секретуючи ентеротоксин.

Смертність серед належним чином лікуваних хворих на холеру становить від 1 до 20% заражених. Половина хворих на холеру гине без лікування.

Найбільший ризик розвитку холери є в Африці, Південній Азії та Латинській Америці - пам’ятайте, що в районах, де трапляється холера, проживає приблизно 1,5 мільярда людей. Найгірша ситуація в Ємені - країна стикається з найсерйознішою епідемією холери у світі, попереджають у понеділок Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) та Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ). За підрахунками, щодня заражаються 5000 людей. На сьогодні (дані за липень 2017 року) від холери померло 1300 людей, а кожна четверта жертва із летальним наслідком - це дитина, інформують ВООЗ та ЮНІСЕФ. Обидві організації прогнозують, що баланс жертв збільшиться.

Блін - шляхи зараження

Хвора людина або носій (тобто інфікований, але не проявляючи симптомів захворювання) виділяє з фекаліями холерні коми - які потрапляють у стічні води або місця, де виводяться фекалії людини. Вода, яка використовується для пиття, миття та побутових цілей, наприклад у річках, може забруднитися стічними водами. Колодязі, прибережні води озер, морів тощо - холерна кома може зберігатися у воді тривалий час - навіть тижнями.

Зараження відбувається через травний тракт - переважно через воду, забруднену фекаліями людини. Також зараження може відбуватися через їжу - переважно морепродукти, а також фрукти та овочі. Забруднення відбувається рідше через контакт з хворою людиною та її оточенням, коли коми передаються через забруднені руки. Період інкубації холери триває до 5 днів.

Недоїдають діти до п’яти років особливо вразливі до зараження.

Блін - симптоми холери

Типова холера характеризується раптовим і бурхливим перебігом без температури. У процесі захворювання розрізняють:

• водяниста діарея з характерним білуватим кольором (вона нагадує воду для готування) і солодкуватим запахом
• блювота без нудоти, що призводить до швидкого зневоднення та кахексії

Холера всього за кілька годин може вбити вас від зневоднення.

Якщо їх не лікувати, зміни, спричинені ентеротоксинами, призводять до витікання води з клітин епітелію кишечника, спричинюючи:

• зморщування шкіри (як шкіра рук після миття посуду),
• зміна голосу (vox холеріка),
• запалі очі і загострені риси обличчя (facies cholerica, інакше називається обличчя Гіппократа).

Також можуть траплятися симптоматичні інфекції. У надзвичайно серйозних випадках це може призвести до коми. Відсутність медичної допомоги часто (близько 50 відсотків випадків) призводить до смерті.

У т.зв. У сухому вигляді в результаті паралічу токсичної функції кишечника рідина накопичується в просвіті кишечника, діареї немає, і пацієнт помирає незабаром після того, як захворів.

Блін: діагностика

Підставою для діагностики є виявлення холерових коми в калі (дослідження світлової мікроскопії), а також методом розведення.

Лайно: лікування

Холера - це карантинна хвороба - хворих людей ізолюють, а людей, які контактують із хворими, карантинують протягом декількох днів.

Застосовується симптоматичне лікування холери, що полягає в корекції порушень водно-електролітного балансу, в першу чергу зневоднення. У терапії також використовуються антибіотики, переважно тетрацикліни.

Цікаво, що бактерії, що викликають холеру, дуже чутливі до кислоти, яка зазвичай міститься в шлунку. Зазвичай це вбиває невелику кількість бактерій, перш ніж вони зможуть утвердитися. Лише у випадку потрапляння великої кількості або ослаблення імунної системи організму ризик розвитку симптомів захворювання.

Вакцина проти холери

На ринку є вакцина проти холери - оральна інактивована вакцина. Вакцинація складається з двох доз за основним графіком для дорослих та дітей віком від 6 років з інтервалом 1-6 тижнів (для дітей віком 2-6 років три дози вакцини вводяться з інтервалом 1-6 тижнів кожна). Імунітет триває протягом 2 років у дорослих та у дітей старше 6 років (діти у віці 2-6: 6 місяців), після чого слід ввести одну бустер-дозу. Усі дози вакцини слід приймати принаймні за 1 тиждень до запланованої поїздки.

Методи профілактики холери в основному полягають у захисті водозаборів та очищення, кип’ятії питної води, митті рук та фруктів та приготуванні морепродуктів.

Детальні фармакокінетичні дослідження показали, що специфічні антитіла, викликані вакциною проти холери, також перехресно нейтралізують ентеротоксичні штами кишкової палички (ETEC), найпоширенішого збудника діареї мандрівників.

Вакцина може бути неефективною проти деяких нових штамів холери, таких як штам Бенгалія, штам, виділений у Південній Азії. Оскільки в решті випадків ефект вакцини обмежений (вона захищає близько половини випадків), вакцинація повинна розглядатися лише деякими мандрівниками, які прямують до сильно ендемічних районів, тобто до районів, де холера надзвичайно поширена. Огляд найважливіших досліджень показав, що загальна вакцина ефективна лише на 52% у перший рік та лише на 38% у дітей до п’яти років.

Варто знати

Блін - профілактика

Щоб запобігти зараженню холерою:

• пити тільки свіжокип’ячену воду, або фабричні бутильовані або консервовані газовані напої
• їжте тільки свіжоприготовлену їжу, бажано ще гарячу, і тільки варені овочі
• їжте фрукти, промиті кип’яченою водою, а потім очищені від шкірки
• Не їжте сирі листові овочі (салат) та сирі ягоди, які важко мити і не можна очищати від шкірки поза домом. Не купуйте їжу та напої у місцевих роздрібних торговців
• не їжте молочні, рибні та м’ясні страви, що зберігаються в холодильнику - низька температура не руйнує коми
• одним словом - ми дотримуємося принципу: готувати його на пару, варити, очищати від шкірки або забувати.

Важливо пам’ятати мити руки чистою водою з милом після виходу з туалету, перед кожним прийомом їжі, а також перед приготуванням їжі.

Читайте також: Хвороба Шагаса - причини, симптоми, лікування Малярія - смертельна тропічна хвороба. Скільки ви знаєте про лихоманку? Помста фараона або харчове отруєння в арабських країнах: симптоми, лікування ...