Гігантськоклітинна пухлина - це пухлина кістки. Зазвичай він доброякісний - лише від 5 до 10 відсотків випадків є злоякісними. Гігантськоклітинна пухлина, навіть якщо вона іноді рецидивує або метастазує, прогноз хороший.Які симптоми є у гігантоклітинної пухлини і як вона лікується?
Гігантськоклітинна пухлина розвивається у молодих людей у віці від 20 до 40 років, частіше вражає жінок. Він рясно васкуляризований і має темно-коричневий колір, огляд показує некроз та кістозні зміни.
Симптоми гігантоклітинної пухлини часто плутають із симптомами артриту.
Більшість випадків розвивається при епіфізах довгих кісток, головним чином в дистальній частині стегнової кістки, проксимальній частині гомілки, проксимальній частині плечової кістки або дистальній частині променевої кістки.
Гігантськоклітинна пухлина: симптоми
Характерними симптомами гігантоклітинної пухлини є біль в місці появи ураження, виражене потовщення кінцівки, а іноді навіть патологічні переломи кісток. Біль посилюється переважно під час фізичних навантажень. Інші симптоми:
- набряк навколо пухлини
- збільшення кісток там, де з’явилася пухлина
- зміни в області навколо суглобів, які можна побачити при рентгенологічному дослідженні
Читайте також: Аліома - важко виявляється пухлина нижньої щелепи Хондома - типи, діагностика, лікування Асептичний некроз кісток, тобто некроз кісткової тканини
Діагноз гігантоклітинної пухлини
- спочатку проводиться рентгенологічне дослідження, яке показує кісткову тканину, частково проникну для випромінювання
- ядерно-магнітний резонанс, що дозволяє визначити зміни в кістковій тканині та мозку
- Комп’ютерна томографія корисна для планування хірургічного втручання, як правило, разом з рентгенологічним дослідженням.
- цитопатологічне дослідження матеріалу, зібраного за допомогою тонкої голкової біопсії - на мікроскопічному зображенні видно овальні або круглі одноядерні клітини (належні клітини пухлини) та багатоядерні гігантські клітини
Лікування та прогноз гігантоклітинної пухлини
Лікування засноване насамперед на хірургічній операції - слід видалити легку та активну форму пухлини та заповнити кісткові дефекти кістковим цементом.
Рецидиви захворювання з’являються навіть у половині випадків протягом 2 років після операції, незалежно від стадії пухлини. Їх лікують шляхом повторного видалення вогнища пухлини.
Лікування агресивної форми полягає у радикальному видаленні пухлини, ендопротезуванні тканин або трансплантації. Якщо кістки повністю пошкоджені, зазвичай застосовують ампутацію та протези. Якщо пухлина не піддається хірургічному лікуванню, застосовується променева терапія, але це може призвести до злоякісної пухлини.
Гігантськоклітинна пухлина, як правило, не є злоякісною, але вона може стати злоякісною - місцеві рецидиви, іноді метастази в легені, можуть виникати після хірургічного видалення пухлини.
