Середа, 12 серпня 2015 року. Критична вроджена хвороба серця є причиною більшої кількості смертей у перший рік дитини, ніж будь-яка інша вроджена вада. Щоб уникнути цієї реальності, лікарям та вченим постає завдання створити надійні тести на виявлення проблеми, яка вражає кожного з 120 немовлят, з яких 25% страждають від серйозного розладу.
У пошуках ефективних рішень Сполучені Штати взятимуть велике зобов'язання щодо стратегій раннього виявлення, схвалених Медичним центром університету Дьюка (Північна Кароліна, США) у журналі "Педіатрія". З цього середовища Алекс Кемпер, доцент педіатрії цього університету та один з авторів доповіді, присвячений імпульсному оксиметру, неінвазивному пристрою (тобто фізично не проникає в організм новонародженого), який служить для вимірюють рівень кисню в еритроцитах.
"Виявлення низького насичення киснем крові є ефективним способом виявлення коронарних проблем у немовлят або інших серйозних проблем зі здоров'ям", - каже Кемпер і додає: "Точку відключення слід регулювати лише між розумінням. наприклад, високе або низьке насичення киснем, адже якщо дитина живе на висоті, нормальний рівень крові може бути нижчим, ніж у інших дітей, але це не повинно бути проблемою ".
Однак, як і в кожній процедурі, завжди виникають сумніви: наскільки вона ефективна? Чи є поле для помилки? "Ми вважаємо, що таким чином буде виявлено більшість випадків, оскільки ми бачили, що показник відмови при виявленні помилкових спрацьовувань становить менше 1%, хоча тоді це потрібно забезпечити за допомогою ехокардіограми або ультразвукового дослідження в серці, сервісі з якою не у всіх лікарнях є », - каже цей дослідник.
"Це дійсно хороший метод, але ми також мусимо його розглядати в контексті США, система охорони здоров'я якої інша і дорожча, ніж наша", - пояснює ELMUNDO.es керівник відділення дитячої кардіології університетської лікарні Ла-Пас. Федеріко Гутьеррес-Ларрая. "В Європі, а саме в Іспанії, ми вже багато років використовуємо цей метод, який я особливо вважаю позитивним, як усе, що служить для виявлення проблем", - додає він.
Однак цей фахівець також коментує, що оксиметр має свої "обмеження". "Перше, що потрібно знати, це те, що він служить лише для виявлення декількох серцевих захворювань, найсерйозніших, тому ми не використовуємо це рутинно, тому що дуже мало таких, хто має такий тип проблем. У недавньому дослідженні було встановлено, що 50 000 дітей, які пройшли тестування, лише 43 представили цю патологію ", - каже доктор Гутьєррес-Ларрая. "Отже, ми повинні думати про те, що є виграшем з точки зору витрат і вигод, і, перш за все, іншого його основного обмеження: помилкових позитивних результатів".
За словами цього фахівця, "тест - це хороша методика, але не сама по собі. Коли раніше новонароджений, швидше за все, помиляється, оскільки до трьох днів життя дитина перебуває в процесі адаптації, яка може дати нижчий рівень кисню в еритроцитах, але це не означає, що у вас проблеми з серцем. Навіть так, фахівця вже викликаються і вам доведеться зробити ряд аналізів, таких як ехокардіограми, які вже є тестами досить дорого ».
"Але це не єдине. Технології дослідження також можна вдосконалити, як тільки дитина народиться, а також наступні ревізії. Зазвичай пацієнтку виписують через три дні після народження її дитини. Якщо в цих годин, жодної проблеми не було виявлено, перш ніж досягти двох тижнів, її потрібно перевірити, і втекти вже дуже складно. І тоді, звичайно, є і оксиметр ", - каже доктор Гутьеррес-Ларрая.
Джерело:
Теги:
Препарати Оздоровчий Інший
У пошуках ефективних рішень Сполучені Штати взятимуть велике зобов'язання щодо стратегій раннього виявлення, схвалених Медичним центром університету Дьюка (Північна Кароліна, США) у журналі "Педіатрія". З цього середовища Алекс Кемпер, доцент педіатрії цього університету та один з авторів доповіді, присвячений імпульсному оксиметру, неінвазивному пристрою (тобто фізично не проникає в організм новонародженого), який служить для вимірюють рівень кисню в еритроцитах.
"Виявлення низького насичення киснем крові є ефективним способом виявлення коронарних проблем у немовлят або інших серйозних проблем зі здоров'ям", - каже Кемпер і додає: "Точку відключення слід регулювати лише між розумінням. наприклад, високе або низьке насичення киснем, адже якщо дитина живе на висоті, нормальний рівень крові може бути нижчим, ніж у інших дітей, але це не повинно бути проблемою ".
Однак, як і в кожній процедурі, завжди виникають сумніви: наскільки вона ефективна? Чи є поле для помилки? "Ми вважаємо, що таким чином буде виявлено більшість випадків, оскільки ми бачили, що показник відмови при виявленні помилкових спрацьовувань становить менше 1%, хоча тоді це потрібно забезпечити за допомогою ехокардіограми або ультразвукового дослідження в серці, сервісі з якою не у всіх лікарнях є », - каже цей дослідник.
Проблема помилкових позитивних результатів
Маючи рекомендації фахівців під рукою, Американська академія педіатрії та інші заклади, присвячені здоров'ю дітей, затвердили цей звіт, тому кілька штатів вже в черзі перевірити його у своїх лікарнях. Першим у гонці стане Нью-Джерсі, який розпочне виявлення за допомогою цього методу 31 серпня для всіх немовлят до виписки."Це дійсно хороший метод, але ми також мусимо його розглядати в контексті США, система охорони здоров'я якої інша і дорожча, ніж наша", - пояснює ELMUNDO.es керівник відділення дитячої кардіології університетської лікарні Ла-Пас. Федеріко Гутьеррес-Ларрая. "В Європі, а саме в Іспанії, ми вже багато років використовуємо цей метод, який я особливо вважаю позитивним, як усе, що служить для виявлення проблем", - додає він.
Однак цей фахівець також коментує, що оксиметр має свої "обмеження". "Перше, що потрібно знати, це те, що він служить лише для виявлення декількох серцевих захворювань, найсерйозніших, тому ми не використовуємо це рутинно, тому що дуже мало таких, хто має такий тип проблем. У недавньому дослідженні було встановлено, що 50 000 дітей, які пройшли тестування, лише 43 представили цю патологію ", - каже доктор Гутьєррес-Ларрая. "Отже, ми повинні думати про те, що є виграшем з точки зору витрат і вигод, і, перш за все, іншого його основного обмеження: помилкових позитивних результатів".
За словами цього фахівця, "тест - це хороша методика, але не сама по собі. Коли раніше новонароджений, швидше за все, помиляється, оскільки до трьох днів життя дитина перебуває в процесі адаптації, яка може дати нижчий рівень кисню в еритроцитах, але це не означає, що у вас проблеми з серцем. Навіть так, фахівця вже викликаються і вам доведеться зробити ряд аналізів, таких як ехокардіограми, які вже є тестами досить дорого ».
Тести в Іспанії
Які методи застосовуються в Іспанії для виявлення цих патологій? "Існують різні дуже ефективні методи, такі як пренатальна діагностика, обстеження, за допомогою яких можна виявити абсолютно всі захворювання серця до народження дитини", - пояснює дитячий кардіолог з Ла Пас."Але це не єдине. Технології дослідження також можна вдосконалити, як тільки дитина народиться, а також наступні ревізії. Зазвичай пацієнтку виписують через три дні після народження її дитини. Якщо в цих годин, жодної проблеми не було виявлено, перш ніж досягти двох тижнів, її потрібно перевірити, і втекти вже дуже складно. І тоді, звичайно, є і оксиметр ", - каже доктор Гутьеррес-Ларрая.
Джерело:
