Визначення
Нефритні коліки - це синдром, що характеризується сильним болем, що зазвичай викликається видаленням ниркового каменю або сечових каменів з нирки до сечоводу. Цей канал, сечовід, занадто вузький, щоб евакуювати камінь, якщо він занадто великий і застряг. Сечовід може також здавлюватися іншим органом, пухлиною, запаленням або рубцями після операції (рідко). Біль надзвичайно сильний і є однією з найгірших відомих болів у медицині.
Симптоми
Біль надзвичайно важливий, ви раптом відчуваєте гостро і сильно в попереку і випромінюєте або не до статевих органів. Це зачіпає лише одну сторону, біль іррадіює в ту сторону, геніталії та внутрішню частину стегна. У пацієнта пітливість, але зазвичай не спостерігається температура. Він блідий, тривожний і збуджений і не вдається зняти біль. Сеча зазвичай виглядає нормально, але іноді може містити кров.
Діагноз
Діагноз ставиться додатковими тестами, включаючи ультразвукове дослідження або ультразвукове дослідження, яке виявляє наявність перешкоди в сечівнику та можливий вплив обструкції в нирку при розширенні пієлотеліальних порожнин.
Зазвичай їх проводять на додаток до УЗД:
- рентген, що усуває інші причини потенційного болю (пієлонефрит, апендицит, кишкова непрохідність, запалення товстої кишки тощо) або іноді візуалізує числення (деякі не видно, залежно від його конституції).
- сканер,
- внутрішньовенна урографія,
- аналізи сечі або культура (культура сечі), іноді (в пошуках бактерії, яка може викликати інфекцію сечовивідних шляхів).
Лікування
Початкова мета - полегшити біль: зазвичай його вводять внутрішньовенно, використовуючи нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен), спазмолітики (флороглюцинол), іноді морфін. Вирахування іноді може бути евакуйовано природним шляхом природним шляхом через сечу. Однак він також може зберігатися і його видалення необхідно. Камінь можна зруйнувати літотрипсією, технікою, яка розбиває камені через ударні хвилі. На жаль, ця методика не може бути застосована до всіх розрахунків. Ще одне рішення - пропустити катетер через уретру для розчинення каменів (уретероскопія). В якості останнього варіанту застосовують хірургічне втручання на певних видах каменів.
Профілактика
Попередити рецидиви нефритних кольок можна, споживаючи велику кількість води для підтримки правильного діурезу (кількість сечі, евакуйованої за 24 години), що перевищує два літри на добу. Деякі продукти, багаті пуринами (вісцера, шаркутерії), відповідають за утворення каменів: зменшення їх споживання або прийом Алопуринолу, якщо цього недостатньо, можуть запобігти утворенню певного літіазу.
