Діарея: 9 питань про діарею у дитини

Немовля плаче, а в пелюшці є черговий водянистий ворс? Діарея у немовлят може мати багато різних причин - неправильне харчування, муковісцидоз, заражена інфекція, вірус або алергія. Що слід знати про діарею у дитини?

1. Як дізнатися, чи є у моєї дитини діарея?

Ми говоримо про діарею у немовлят, яких годують із пляшечок, коли немовля віддає частіше, ніж зазвичай, кілька або десятки рідких або напіврідких стільців з патологічним вмістом, наприклад неперетравлених залишків їжі, крові, слизу або гною.

Немовлята на грудному вигодовуванні страждають діареєю, коли у малюка виділяється значно більше стільця, ніж зазвичай. Вони можуть бути водянистими, пінистими, без запаху, ніж раніше, іноді мають кров’яний або слизовий колір. Діарея у дитини може супроводжуватися підвищенням температури, блювотою, болями в животі, відсутністю апетиту, нездужанням.

Послухайте про причини і про те, як можна полегшити діарею у малюка. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

2. Які причини діареї?

Дуже різні, серед найпоширеніших:

• віруси (майже половина інфекцій спричинена ротавірусами) та бактеріями (наприклад, стафілококами, сальмонелою чи кишковою паличкою), а також паразитами, включаючи глистів, наприклад, лямбліями, гостриками, аскаридами людини
• несвіжа їжа
• алергія на харчовий компонент або непереносимість, наприклад, коров'ячого молока, лактози, глютену (білка, що міститься в певних зернах, наприклад, пшениці або вівсі)
• харчові помилки (наприклад, давати дитині здуття овочів)
• прорізування зубів
• антибіотики (вони елімінують так звані хороші бактерії з травного тракту дитини, порушуючи тим самим мікробіологічний баланс в кишечнику)
• муковісцидоз (рідкісне спадкове захворювання)
• аномальне формування товстого кишечника
• діарея також може бути симптомом майбутньої інфекції.

3. Як можна запобігти діарею?

Для запобігання діареї необхідно дотримуватися безпечного зберігання продуктів (холодильник, закрита тара), ретельної підготовки їжі та
основні правила гігієни (мити руки перед кожним контактом з дитиною, особливо перед годуванням або приготуванням суміші, мити пляшки та посуд у гарячій воді з миючим засобом), ретельно перевіряти свіжість їжі, що дається дитині, не допускати контакту з хворими людьми.
Якщо дитині довелося приймати антибіотики, йому можуть призначити захисний препарат, наприклад Лакцид, Лацидофіл, Трилак, який відновлює належний склад кишкової мікрофлори. До 6-місячного віку немовлят можна вакцинувати проти ротавірусної діареї (вакцина відпускається за рецептом).

4. Чи може діарея мати будь-який перебіг?

Так, діарея може бути:

• легкий - швидше як порушення травлення; дитина почувається добре, не має температури, не блюве, має кілька пінистих, рідких стільців;
• середньо важкий - малюк плаче, робить від декількох до десятка водянистих каків на день, може підняти температуру і блювоту;
• важкий - дитина відригує, відмовляється пити, робить з десяток або близько того пухких какашок з великою кількістю слизу та газів, має високу температуру та симптоми зневоднення;
• токсичний - малюк протягом дня пропускає багато стільця з домішкою крові або слизу, має високу температуру, зригує, зневоднюється;
• хронічний - триває довше 10-14 днів, у дитини є кілька водянистих стільців на день, часто відразу після їжі, зазвичай поганий апетит, розтягнення живота, багато газів.

5. Чи небезпечний пронос для моєї дитини?

Так, оскільки частий стілець, особливо якщо він супроводжується блювотою, змушує дитину втрачати більше рідини, ніж випиває. В організмі стає все менше води та електролітів, необхідних для нормальної роботи.
Симптомами дегідратації є запали фонтанел та очні ямки, плач без сліз, темна сеча з подальшою відсутністю слини, відсутність слини, сухість губ та язика, бліда, прохолодна та не дуже еластична шкіра.
Якщо ви помітили у дитини ознаки зневоднення, якомога швидше зверніться до лікаря. Сильне зневоднення загрожує життю. Будь-яке немовля з діареєю повинно бути перевірене лікарем (і будь-яка дитина віком до 2 років з важкою діареєю). Він рекомендує продовжувати.
Якщо діарея важка або токсична, дитина повинна бути госпіталізована якомога швидше. Там йому дадуть зрошувальну крапельницю, яка забезпечить його організм потрібною кількістю води та електролітів.

6. Що потрібно змінити в харчуванні дитини під час діареї?

Якщо ви годуєте сумішшю, перейдіть на безмолочну суміш після консультації з лікарем. Не слід припиняти грудне вигодовування під час діареї. Для старшої дитини можна давати овочевий суп з нежирним м’ясом, пюре з вареної моркви та картоплі, змішаних з ложкою м’яса курки або телятини, або рисової кашки на воді. Не давайте жодної форми цукру, сирих фруктів, молочних продуктів або яєць.

7. Як слід доглядати за шкірою під підгузником?

Під час діареї легко потертися - стілець тоді кислий, що спричиняє подразнення шкіри швидше, ніж зазвичай. Тому часто, навіть кожні півгодини, перевіряйте, чи немає в пелюшці ще однієї купи. Змінюючи дно дитини, ретельно промивайте дно дитини, бажано теплою кип’яченою водою або вологими серветками, стежачи, щоб залишки калу не залишалися в шкірних складках. Потім ретельно висушіть і змастіть маззю або кремом, щоб запобігти появі потертостей.
Якщо, тим не менше, пелюшковий висип перетворюється на пелюшковий дерматит, який є болючим для дитини (потім він стає дуже червоним, має невеликі плями), знадобиться допомога лікаря. Педіатр призначить дитині мазь з антибіотиками. Це необхідно, щоб запобігти зараженню. Адже роздратована шкіра постійно контактує з бактеріями в сечі та калі.

8. Що тоді слід пити дитині?

Протягом перших чотирьох годин діареї дитину необхідно поливати регідратаційною рідиною (наприклад, Гастроліт). Дитина повинна багато пити - це може бути ваше молоко, а якщо ви його не годуєте, кип'ячену мінеральну воду, ромашковий або кроповий чай (несолодкий!). Йому не можна давати регулярний чай. Соки також недоцільні, оскільки цукор посилює бродіння в кишечнику.
Коли ваш малюк відригує, дайте йому пити часто, але невеликими порціями. Запишіть, скільки він випив і скільки стільця дав, щоб лікар міг визначити показання до можливого крапельниці.

9. Чи існують препарати, які можуть скоротити діарею?

Так, але немовлятам їх можна давати лише після консультації педіатра. Пробіотики ефективні, зменшуючи діарею та заспокійливу блювоту, а також препарати, що містять мінеральні солі, запобігаючи втраті електролітів.
Якщо ваш лікар визначить, що бактерії спричинили вашу діарею, він призначить антибіотик або сульфаніламід. Якщо причиною є паразити, він призначить протипаразитарні препарати.

щомісяця "M jak mama"