Амнезія - це, мабуть, найважчий розлад пам’яті. Існує кілька його типів, наприклад, ретроградна, антероградна або психогенна амнезія. Амнезія, безумовно, може ускладнити життя пацієнтам, які переживають її, але які причини амнезії? Чи існують методи лікування амнезії?
Амнезія (амнезія) належить до якісних розладів пам'яті, тобто до групи проблем пам'яті, де кількість спогадів, що функціонують в пам'яті даної людини, змінюється. Амнезія може вплинути на всю пам’ять пацієнта - це може призвести до того, що, наприклад, 60-річна людина, яка багато пережила, нічого не пам’ятатиме про своє життя, а амнезія може стосуватися спогадів лише за кілька місяців життя або навіть спогадів лише кількох днів.
Наскільки забуття може вплинути на людське життя, вам, мабуть, не потрібно когось переконувати - просто подумайте про почуття, які супроводжують нас у ситуації, коли ми довго не можемо згадати, де ми залишили ключі чи якісь важливі документи. Амнезія, як правило, асоціюється з проблемою, коли людина втрачає спогади про своє минуле, але це, безумовно, не єдина можлива форма забуття.
Амнезія: типи
Два основних типи амнезії (включені разом до групи органічних амнезій) - це ретроградна амнезія та антероградна амнезія.
Ретроградна амнезія
Ретроградна амнезія є найвідомішою формою амнезії - у цьому випадку пацієнти втрачають пам’ять про минулі події. Розмір втрати пам’яті в цьому випадку надзвичайно різноманітний - деякі пацієнти втрачають пам’ять про події безпосереднього періоду, в якому сталася причина амнезії, тоді як інші можуть боротися з амнезією подій із набагато більшого інтервалу часу.
Після амнезії
Інша форма забуття - антероградна амнезія. У її випадку пацієнти також відчувають розлади пам'яті, однак вони стосуються періоду після виникнення фактора, що викликав амнезію. Пацієнти з антероградною амнезією можуть прекрасно пам’ятати ситуації, що траплялися навіть кілька десятиліть тому, і в той же час вони можуть не змогти запам’ятати події, що відбуваються в даний момент - пацієнти можуть не мати можливості сказати, наприклад, що вони з’їли пару. кілька хвилин тому висловлювання про те, про що вони нещодавно говорили зі своїми коханими.
Варто відразу підкреслити, що справді - ретроградна та антероградна амнезія розглядаються як окремі форми амнезії, однак це не означає, що у одного пацієнта може бути лише одна форма амнезії одночасно. Не виключено, що пацієнт відчуватиме порушення пам’яті, що відповідають обом типам амнезії.
Читайте також: Когнітивні порушення: пам’ять, увага, мислення та сприйняття Порушення свідомості (кількісні та якісні) - типи та симптоми Як працює пам’ять?Психогенна амнезія
Іншою і досить цікавою формою забуття є психогенна амнезія, яку також називають дисоціативною амнезією. Цей тип погіршення пам’яті пов’язаний з невротичними розладами і включає таку проблему, як дисоціативна фуга (стан, при якому людина залишає місце проживання, роботи - одним словом, усе своє життя - і переїжджає на нове місце, де починається з початку, переживаючи забуття про свою минулу ідентичність).
Глобальна амнезія
Іншим інтригуючим типом забуття є минуща глобальна амнезія. У випадку цього типу амнезії у пацієнтів спостерігається велика втрата пам’яті, де амнезія може стосуватися навіть подій за останні кілька десятиліть. Однак для тимчасової глобальної амнезії характерно, що через деякий час - досягнувши кількох чи кількох годин - розлад спонтанно зникає. Причини цього типу амнезії до сьогодні не відомі, але причини інших типів амнезії набагато більш відомі.
Які причини амнезії?
Насправді безліч різних патологічних процесів може призвести до забуття. Однією з найвідоміших причин амнезії є різні травми голови - тоді у пацієнтів діагностуються порушення пам'яті у вигляді посттравматичної амнезії. Можливість виникнення амнезії стосується особливо тих пацієнтів, які в результаті травми страждають від пошкодження областей мозку, особливо залучених до процесів пам'яті, таких як структури лімбічної системи.
Причинами амнезії, однак, можуть бути не тільки травми, але й пошкодження нервової тканини, що виникають зовсім за іншою ознакою, такі як:
- енцефаліт;
- нейродегенеративні захворювання;
- інсульт;
- токсичний вплив різних речовин на центральну нервову систему (як, наприклад, у випадку з алкоголем);
- пухлини центральної нервової системи;
- гіпоксія нервової тканини (виникає, наприклад, під час інфаркту міокарда).
Ви також можете зіткнутися з амнезією у пацієнтів, які проходять різні терапії. Трапляється, що виникнення амнезії у людей, які вживають препарати з групи бензодіазепінів, крім того, амнезія може також з'явитися у пацієнтів, які проходять електросудомну терапію.
Наразі причини органічної амнезії обговорювались, а основи психогенної амнезії ще залишаються обговорити. Дисоціативна амнезія, як правило, спричинена винятково важкими подіями, з якими психіка пацієнта не може впоратися інакше. Виникнення забуття у випадку психогенної амнезії полягає в тому, щоб "перекрити" розуму доступ до спогадів, пов'язаних з подіями, які є травматичними для людини. Такі проблеми можуть бути, наприклад, стати жертвою зґвалтування, пограбування або стати свідком вбивства.
Варто знатиТести, проведені у пацієнтів з амнезією
У ситуації, коли амнезія виникає у пацієнта, який переніс травму голови, ситуація цілком зрозуміла - тоді причиною амнезії насправді можна вважати нещасний випадок. Однак, це точно інакше, коли людина раптом втрачає пам’ять з незрозумілих причин - тоді потрібно багато різних тестів.
У пацієнта з амнезією необхідно виключити наявність порушень деменції. Спочатку це можна зробити на основі визначення того, чи є у пацієнта інші проблеми, крім погіршення пам’яті - для розладів деменції характерна наявність розладів, відмінних від пам’яті когнітивних функцій. Пацієнти можуть також проводити різні тести, такі як годинниковий тест або тест MMSE.
Тести на зображення також відіграють важливу роль у діагностиці амнезії. Завдяки таким тестам, як комп’ютерна томографія чи магнітно-резонансна томографія голови, можна, наприклад, візуалізувати внутрішньочерепне новоутворення, осередок інсульту або ураження, що свідчать про енцефаліт у пацієнта.
Лікування амнезії
Амнезія може бути повністю самообмеженою - у пацієнта спогади можуть просто повернутися з часом. Але просто - вони можуть і не мати, і більше того, через «деякий час» - неможливо визначити, чи зникнуть порушення пам’яті пацієнта через тиждень, місяць чи лише через кілька років.
З вищевказаних причин у хворих на амнезію можна проводити різні заходи, завдяки яким можна було б поліпшити функціонування їх пам’яті. У світі просто немає ліків від амнезії, але можна запропонувати пацієнтам різноманітні заходи з терапевтами. На рівень пам’яті людей з амнезією можуть позитивно впливати різні професійні методи лікування, під час яких проводиться тренування пам’яті. Під час таких занять пацієнтів навчають, як найлегше запам’ятати різну інформацію, а крім того, робляться спроби допомогти їм згадати свої - втрачені через забуття - спогади з минулого.
Тим, у кого кохана людина страждає на амнезію, можна порекомендувати одне: терпіння. Зрозуміло, що коли кохана людина - чоловік, дідусь чи дитина - не пам’ятає найпрекрасніші моменти, проведені разом з нами, це може бути неприємно чи розчаровувати, але нерви, гнів чи інші негативні емоції не допоможуть відновити близьку пам’ять. Амнезія через деякий час може вщухнути, і саме цього вам слід терпляче чекати, підтримуючи хворого на амнезію якомога більше - врешті-решт, саме він найбільше відчуває наслідки своєї нестачі пам’яті.
Джерела:
1. А. Вінгфілд, А. Кронін-Голомб, Амнезія, ЕНЦИКЛОПЕДІЯ ЖИТТЯ НАУК & 2001, Видавнича група Nature, он-лайн доступ: http://www.ufrgs.br/ppgneuro/artigos/amnesia_ELS2003.pdf
2. Матеріали Університету науки та технологій Міссурі, он-лайн доступ: https://web.mst.edu/~rhall/neuroscience/06_complex_learning/amnesia.pdf
Прочитайте більше статей цього автора
