Акомодація ока - що це? Причини та лікування порушень акомодації очей

Акомодація ока або вирівнювання очей - це процес налаштування ока на огляд предметів на різній відстані. Цей процес стає можливим завдяки зміні форми кришталика в результаті скорочення циліарного м’яза. Яке лікування порушень акомодації очей?

Зміст:

1. Акомодація ока - як працює кришталик?
2. Порушення акомодації очей - причини
3. Надмірне розміщення
4. Неадекватне розміщення
5. Порушення акомодації очей - лікування
6. Порушення акомодації очей - чи можна їх уникнути?

Акомодація ока слабшає з віком, а це означає, що ми не можемо різко бачити предмети на різній відстані і ... нам потрібні окуляри для читання. Цей процес прогресує, і це змушує змінити окуляри.

Акомодація ока - як працює кришталик?

Кришталик підвішений на ободі війки, що виростає з війкового тіла. Волокна цього обідка прикріплюються до капсули кришталика поблизу його екватора.

Епітеліальні клітини біля екватора кришталика діляться протягом усього життя і диференціюються на нові волокна кришталика, підштовхуючи старі волокна всередину, утворюючи ядро ​​кришталика, а молодші, менш щільні волокна оточують ядро ​​кришталика, утворюючи кору.

Лінза демонструє певну гнучкість, завдяки чому вона може змінити свою форму на більш-менш сферичну форму залежно від сили, з якою волокна циліарного краю обтягують капсулу кришталика. Ця сила контролюється циліарним м’язом, який розслаблює волокна обода в міру скорочення.

Тоді лінза стає більш сферичною і збільшує свою оптичну силу (збільшується кількість діоптрій), що дозволяє чітко бачити близько розташовані предмети. Розслаблення циліарного м’яза має протилежний ефект, це призводить до сплощення кришталика, що дозволяє чітко бачити віддалені предмети.

Порушення акомодації очей - причини

З віком гнучкість кришталика зменшується, і, отже, здатність до акомодації послаблюється. Діяльність, яка вимагає чіткого зору з близької відстані, стає все складнішою.

Цей процес називається пресбіопією і зазвичай починається приблизно у віці 40 років. Він прогресує до 60-70 років, коли око повністю втрачає здатність пристосовуватися, а отже, здатність правильно бачити предмети зблизька.

Крім пресбіопії, наступні фактори можуть сприяти неправильному курсу проживання:

• захворювання органу зору
• системні захворювання
• прийняті ліки

Серед ліків лідируючими є стимулятори симпатичної нервової системи та парасимпатичної системи. Препарати, що застосовуються при лікуванні системних захворювань, та наркотичні засоби мають великий вплив на акомодацію. Алкоголь, марихуана, антигістамінні препарати можуть спричинити неефективну або недостатню акомодацію, тоді як морфін та сульфаніламіди можуть призвести до надмірної акомодації.

У дітей погане розміщення часто виникає з такими проблемами, як:

• анемія
• порося
• грип
• кір
• запалення мигдалин
• дифтерія
• отруєння важкими металами або миш’яком

У дорослих недостатня акомодація часто виникає під час таких захворювань, як:

• енцефаліт
• розсіяний склероз
• діабет
• черевний тиф
• анемія
• малярія
• отруєння
• синусит
• параліч лицьового нерва
• хвороба Паркінсона
• пошкодження стовбура мозку та епіфіза
• при численних захворюваннях очей, таких як ірит, склерит, глаукома

Надмірна акомодація може бути пов’язана з пухлинами мозку та невралгією трійчастого нерва.

Надмірне розміщення

Це тип дисфункції акомодації, який також називають спазмом акомодації. Він полягає в надмірній конвергенції, звуженні зіниць і псевдоміопії.

Причиною надмірного акомодації є некорегована далекозорість, яка змушує око тривалий час переакомодуватися і призводить до проблеми з його розпушенням.

Надмірна акомодація може бути пов’язана з пухлинами мозочка, пухлинами гіпофіза або виникати в стані, який називається мальформацією Арнольда Кіарі.

Неадекватне розміщення

Можна говорити про недостатню акомодацію у разі п’яти типів її ослаблення.

1. Інвалідність акомодації - пацієнти виявляють великі труднощі у швидкому загостренні зображення, переносячи зір з відстані на близьке, незважаючи на те, що амплітуда акомодації очей нормальна.
2. Неадекватна акомодація - пацієнти знижують ефективність та амплітуду акомодації. Найчастіше точка, близька до розміщення, також далека.
3. Втома від акомодації - очі дуже швидко втомлюються, а зір погіршується під час тривалої роботи великим планом. Під час тестів акомодації пацієнт спочатку виконує їх швидко та ефективно, але темп починає сповільнюватися.
4. Млявість розміщення - реакція акомодації затримується.
5. Параліч акомодації - відсутність реакції на акомодацію.

Порушення акомодації очей - лікування

З метою виправлення рефракційних помилок та порушень акомодації використовуються окуляри (звичайні, біфокальні чи прогресивні) або контактні лінзи.

Читайте також: Окулярні лінзи: види, матеріали, покриття та фільтри

Також можливе хірургічне лікування, тобто хірургічна або лазерна корекція зору.

Людям із спазмом акомодації необхідно вводити препарат, який паралізує циліарний м’яз, на обидва ока протягом приблизно 2 тижнів (з метою запобігання акомодації та усунення видимої короткозорості) та використовувати окуляри, відповідні фактичній похибці рефракції.

Також рекомендується дотримуватися правил гігієни зорової роботи, особливо уникаючи тривалої зорової роботи на близькій відстані. Після завершення лікування слід носити відповідні окуляри або контактні лінзи та періодично міняти їх. Рекомендується періодичний офтальмологічний огляд.

Читайте також: Сучасні методи виправлення вад зору

Порушення акомодації очей - чи можна їх уникнути?

Неможливо уникнути вікових дефіцитів акомодації (пресбіопія). Використовуйте відповідні окуляри або контактні лінзи, щоб ви могли чітко бачити з близької відстані.

Люди з обмеженими можливостями, які не використовують відповідні окуляри для близького зору, можуть відчувати біль в очах та головний біль, сльозотеча, надмірне моргання, хронічне запалення кон’юнктиви та країв повік.

Вправи для полегшення напруги в акомодації та короткі перерви в зоровій роботі зблизька корисні людям, які довго працюють за монітором і багато читають.

Читайте також: Синдром комп’ютерного зору: причини, симптоми, лікування

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St.Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.

Прочитайте більше статей цього автора