Ксалоптичний

1 мл розчину містить 50 мкг латанопросту. Препарат містить бензалконію хлорид.

Дія

Аналог простагландину F2α, селективний агоніст рецептора FP-рецептора. Він знижує внутрішньоочний тиск, збільшуючи відтік водянистої рідини. Збільшує відтік склери хоріоїдної рідини та зменшує дренажну стійкість. Препарат не робить істотного впливу на вироблення водянистої вологи, він не впливає на кров’яно-водний бар’єр. Зниження внутрішньоочного тиску відбувається приблизно через 3-4 години після введення препарату, максимальна ефективність досягається через 8-12 годин, ефект зберігається не менше 24 годин. Латанопрост - це неактивний ізопропіловий ефір кислоти латанопросту, який після гідролізу до кислоти латанопросту стає біологічно активний ефір добре всмоктується через рогівку і повністю гідролізується, проходячи через неї. Максимальна концентрація препарату у водянистій вологості досягається приблизно через 2 години після місцевого введення. Він розподіляється переважно в передній камері, в кон’юнктиві та повіках, лише до мінімальної кількості доходить до задньої камери ока. Латанопрост практично не метаболізується в оці. Обмін речовин в основному відбувається в печінці. T0,5 препарату в сироватці крові у людини становить 17 хвилин. Неактивні метаболіти в основному виводяться із сечею.

Дозування

Дорослі (включаючи людей похилого віку): 1 крапля в уражене око (очі) один раз на день, бажано ввечері. Препарат не слід вводити частіше одного разу на день. Якщо пропущена одна доза, лікування слід продовжувати наступною запланованою дозою. Відразу після закапування кон’юнктивальний мішок рекомендується стискати в медіальному куті очної щілини протягом однієї хвилини. Якщо пацієнт використовує більше одного очного препарату, кожне ліки слід давати з інтервалом не менше 5 хвилин. Перед введенням очних крапель слід зняти контактні лінзи; їх можна надягати через 15 хвилин. Діти та підлітки: можна застосовувати той самий графік дозування, що і для дорослих. Немає даних про застосування препарату у новонароджених, народжених до 36 тижнів вагітності. Дані про застосування препарату у дітей віком до 1 року дуже обмежені.

Показання

Зниження підвищеного внутрішньоочного тиску у пацієнтів з відкритокутовою глаукомою та внутрішньоочною гіпертензією. Показанням до застосування препарату у дітей та підлітків є підвищення внутрішньоочного тиску та дитяча глаукома.

Протипоказання

Підвищена чутливість до латанопросту або будь-якої допоміжної речовини препарату.

Запобіжні заходи

Слід бути обережними при застосуванні препарату у пацієнтів із хронічною закритокутовою глаукомою, відкритокутовою глаукомою у хворих на псевдофакію, пігментну глаукому, запальну глаукому, неоваскулярну глаукому, при запаленні очей або при гострому нападі глаукоми із закритим кутом - клінічний досвід обмежений. Слід бути обережними у періопераційних пацієнтів після екстракції катаракти, а також у пацієнтів з афакією, псевдофакією з розірваною задньою капсулою кришталика або кришталиком передньої камери, або у пацієнтів із ризиком розвитку кістозного набряку жовтої плями (наприклад, діабетичної ретинопатії та закупорки вени). сітківки). Латанопрост слід застосовувати з обережністю пацієнтам з герпетичним кератитом в анамнезі. Препарат слід уникати при активному герпетичному кератиті та у пацієнтів з рецидивуючими герпетичними кератитами в анамнезі, особливо пов’язаних з аналогами простагландину. З обережністю застосовувати пацієнтам, схильним до іриту та / або увеїту. Будьте обережні при лікуванні хворих на астму (на сьогодні досвід використання латанопросту у пацієнтів з астмою обмежений). Під час лікування пігментація райдужки може змінюватися; лікування можна продовжувати; однак пацієнтів слід регулярно контролювати і, якщо це клінічно потрібно, лікування латанопростом слід припинити. Спостерігалося периорбітальне змінення кольору шкіри, причому більшість повідомлень повідомлялося японськими пацієнтами (зміна кольору шкіри в орбітальній області не була постійною, а в деяких випадках усувалася при продовженні лікування латанопростом). Латанопрост може поступово змінювати зовнішній вигляд вій та волосся в обробленому оці та навколо нього (збільшення довжини, товщини, кольору та кількості вій або волосся та порушення у напрямку росту вій); зміни зовнішнього вигляду вій є оборотними після припинення лікування. Дані щодо ефективності та безпеки препарату у дітей віком до 1 року (4 пацієнти) дуже обмежені. Немає даних про застосування препарату у недоношених новонароджених (до 36 тижнів вагітності). У дітей віком від 0 до 3 років із первинною вродженою глаукомою основним методом лікування залишається хірургічне втручання (наприклад, трабекулотомія, гоніотомія). Довгостроковий профіль безпеки у дітей не встановлений. Препарат містить бензалконію хлорид, який може спричинити точкову кератопатію та / або токсичну виразкову кератопатію - пацієнти з синдромом сухого ока або із захворюваннями, при яких спостерігається пошкодження рогівки при частому або тривалому застосуванні препарату, повинні ретельно контролюватися.

Небажана активність

Дуже часто: посилена пігментація райдужки (найчастіше у людей зі змішаним кольором райдужки, наприклад, синьо-коричневий, сіро-коричневий, жовто-коричневий та зелено-коричневий) - у деяких пацієнтів зміна може бути постійною, легкою до помірною гіперемією кон'юнктиви, подразненням очей (відчуття печіння, відчуття піску в очах, свербіж, пекучий біль, відчуття стороннього тіла в оці); зміни зовнішнього вигляду вій та фолікулів (подовження, потовщення вій, зміна кольору, збільшення кількості) - спостерігаються здебільшого в японській популяції. Часті: тимчасові точкові дефекти епітелію (переважно безсимптомні), запалення краю століття, біль в очах. Нечасто: набряк повік, синдром сухого ока, кератит, затуманення зору, кон’юнктивіт, висип. Рідко: ірит / увеїт (спостерігається в більшості випадків у пацієнтів із супутніми схильними факторами), макулярний набряк, симптоматичний набряк та дефект рогівки, периорбітальний набряк, зміна напрямку росту вій - що може спричинити подразнення очей, поява подвійного ряду вій на отворах щитовидної залози (дистихіаз), астма, загострення астми, задишка, місцеві шкірні реакції на повіках, потемніння шкіри повік. Дуже рідко: зміни навколо очей та повік, що спричиняє поглиблення борозни століття, погіршення наявної стенокардії, біль у ділянці грудної клітини. Невідомо: герпетичний кератит, головний біль, запаморочення, кіста райдужки, серцебиття, біль у м’язах, артралгія. У деяких пацієнтів із серйозним ураженням рогівки зафіксовано дуже рідкісні випадки кальцифікації рогівки при застосуванні фосфатних очних крапель. Назофарингіт та лихоманка повідомляються частіше у дітей та підлітків, ніж у дорослих.

Вагітність і лактація

Препарат не слід застосовувати під час вагітності. Латанопрост та його метаболіти можуть виводитися з грудним молоком. Не застосовуйте препарат жінкам, які годують груддю, або припиняйте годувати. У дослідженнях на тваринах латанопрост не впливав на фертильність чоловіків та жінок.

Коментарі

Перед початком лікування пацієнтів слід поінформувати про можливість зміни кольору райдужної оболонки обробленого ока (лікування на одному оці може призвести до постійної гетерохромії). Препарат може спричинити тимчасове помутніння зору після введення, поки симптоми не вщухнуть, слід уникати керування автомобілем та роботи з механізмами.

Взаємодія

Одночасне застосування двох або більше простагландинів, їх аналогів або похідних не рекомендується через можливість парадоксального підвищення внутрішньоочного тиску. Дослідження взаємодії проводили лише у дорослих.

Ціна

Ксалоптик, ціна 100% 40,83 злотих

Препарат містить речовину: Латанопрост