Задишка, хрипи, стискання в грудях і кашель різної частоти та інтенсивності - це типові симптоми астми, які вражають 235 мільйонів людей у всьому світі. Також хвороба може набувати важкої та неконтрольованої форми, що значною мірою впливає на якість життя та продуктивність пацієнта. Тоді мова йде про важку астму, про яку ми все ще знаємо замало.
За підрахунками ВООЗ, протягом наступних 20 років кількість людей із хронічними запальними захворюваннями дихальних шляхів збільшиться ще на 100 мільйонів. У Польщі проблемою астми страждають 4 мільйони людей, і лише близько 30% хворих на астму правильно діагностуються та лікуються. Все частіша хвороба викликає величезні труднощі у повсякденному функціонуванні та спричинює до 500 смертей на рік.
- Немає сумнівів, що астму можна класифікувати як цивілізаційну хворобу. Це одне з найпоширеніших хронічних захворювань дихальної системи. Астма, як і всі інші хронічні захворювання, пов’язана зі значним тягарем не тільки для пацієнтів та їх сімей, але й для всієї системи охорони здоров’я, каже проф. Мацей Купчик, кафедра внутрішніх хвороб, астми та алергії, Лодзінський медичний університет.
Може бути ще гірше? Про важку астму
Серед людей, які страждають на астму, є пацієнти, симптоми яких зберігаються, незважаючи на інтенсивну терапію. Важка форма астми - це форма захворювання, яка вимагає лікування високими дозами інгаляційних стероїдів та, крім того, іншим контрольним препаратом та / або системними кортикостероїдами, щоб запобігти його неконтрольованому стану, або такої, яка, незважаючи на лікування, все ще залишається неконтрольованою.
Підраховано, що важка форма астми вражає від 5% до 10% усього населення астми. Відчуття постійної загрози життю, яке супроводжує людей, хворих на важку астму, практично виключає їх із суспільства і заважає нормальному функціонуванню. Ритм кожного дня задається послідовними, непередбачуваними атаками, які, в свою чергу, можуть призвести до відмови від соціального та професійного життя.
Найважчою формою астми є важка форма астми, тобто стероїдно-залежна астма. Хвороба, хоча вона вражає відносно невелику кількість пацієнтів, є основною медичною проблемою. Пацієнти з важкою астмою стикаються з частими загостреннями, які вимагають більш інтенсивного лікування, як правило, системними стероїдами. Це лікування є дуже обтяжливим і викликає більше побічних ефектів. Такому пацієнту доводиться частіше користуватися невідкладною допомогою або швидкою допомогою, госпіталізації також частіші. На щастя, в Польщі доступне інноваційне лікування із застосуванням біологічних препаратів, які зменшують ризик загострень, дозволяють зменшити системні стероїди та дають шанс значно покращити якість життя пацієнтів - коментує проф. Мацей Купчик.
Пацієнти з астмою, виключені з ринку праці
Як тяжка астма, так і часті загострення її легких форм мають значний вплив на якість життя та продуктивність пацієнта. Астма посіла друге місце серед усіх захворювань органів дихання за кількістю заяв про непрацездатність (2435 у 2015 році).
Часткова непрацездатність найчастіше виявлялася у людей у віці 50 років і старше (більше половини випадків). У Польщі немає точних даних про втрату продуктивності внаслідок важкої астми, але, за підрахунками, середня тривалість лікарняних через діагноз астма або астматичний стан становить приблизно 11 днів на рік.
Згідно зі звітом, підготовленим на прохання GSK, найбільша відсутність хвороби стосується людей у віці 50-59 років, а жінки становлять 55% людей, які перебувають на листках хвороби. Якщо припустити, що частка тяжкої форми астми у загальній вартості прогулів через астму становить 36%, то щорічні витрати лише на тяжку астму складають 90 мільйонів злотих.
Чим важча форма астми, тим вища загальна вартість захворювання
Астма - це хронічне захворювання, пов’язане зі значним споживанням ресурсів як з точки зору прямих, так і непрямих витрат.
Чим важча форма астми, тим вища загальна вартість захворювання, при цьому важкі накладні витрати на астму становлять значну частину загальної вартості захворювання.
На підставі єдиного польського дослідження можна зробити висновок (за допомогою методу людського капіталу), що непрямі витрати на астму (переважно середньої та важкої форми) у Польщі становлять 17,5 тис. Злотих. PLN на рік на пацієнта, а прямі витрати - понад 3000. Зл.
- Великою проблемою при лікуванні астми іноді є необхідність використання системних стероїдів, а непрямі витрати в довгостроковій перспективі спостереження також включають витрати на ускладнення. Однак невизначеність, пов’язана з оцінкою, не повинна бути аргументом для ігнорування проблеми - варто пам’ятати не лише у Всесвітній день астми, - підсумовує проф. Мацей Купчик.
