Післяопераційні спайки: профілактика та лікування

Післяопераційні спайки - проблема, яка вражає 1/3 оперованих пацієнтів. Як попередити післяопераційні спайки? Ми все ще ігноруємо цю проблему в Польщі. В даний час найпопулярнішим методом профілактики післяопераційних спайок є гіалуронова кислота. Подивіться, як лікуються післяопераційні спайки.

Післяопераційні спайки - проблема, якою часто нехтують. У Польщі антиростова профілактика застосовується рідко. Цьому є дві причини - відсутність грошей та нехтування проблемою як лікарями, так і пацієнтами. І все ж це важливий елемент ефективності та успіху хірургічного лікування. Існує кілька способів запобігання спайок.

Читайте також: Хірургія щитовидної залози. Коли необхідно оперувати щитовидку? Тенісний лікоть - професійне захворювання. Не потрібно грати в теніс, дієта після баріатричної операції. Що можна їсти після баріатричної операції? ПОСТОПЕРАТИВНИЙ РІСТ. Поширені причини спайок після операції Послухайте про лікування післяопераційних спайок. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Методи профілактики післяопераційних спайок

Підбираючи відповідну хірургічну техніку, лікар приймає рішення про утворення менших або більших спайок після процедури. Варто додати, що спайки, що утворилися після першої операції, продовжують тривалість наступної операції щонайменше на 20 хвилин.

• Механічні бар'єри, що перешкоджають утворенню спайок, на сьогодні є світовою тенденцією боротьби зі спайками. Після закінчення процедури хірург вводить, наприклад, між оперованими тканинами окислену регенеровану целюлозу, хірургічну мембрану Gore-Tex або плівку фібрину, яка з часом біодеградує.
• В даний час гіалуронова кислота вважається найпопулярнішим засобом проти адгезії. Ця кислота у формі гелю вводиться в оперований ділянку. Завдяки своїй високій в’язкості він створює бар’єр в операційному полі, який перешкоджає контакту сусідніх тканин, і таким чином захищає пацієнта від спайок. Препарат може бути використаний для будь-якого виду операції, незалежно від техніки, що виконується. Після нанесення на поверхню тканин він створює Плівка товщиною 1 мм і залишається в місці ін’єкції протягом 7 днів. Це важливо, оскільки спайки зазвичай утворюються приблизно протягом 5 днів після операції. Гіалуронова кислота не впливає на процес загоєння ран. Через 4 тижні після введення він повністю біологічно розкладається. При інтраопераційному введенні це значно зменшує частоту нових спайок і запобігає зростанню існуючих. Це також зменшує ризик спайок в результаті використання інтраопераційних швів. На жаль, Національна каса охорони здоров’я не компенсує профілактику росту. Але можна самостійно придбати відповідний гель (вартість близько 500 злотих) і передати його хірургу, який використовуватиме його під час операції. Однак це також не завжди вирішує проблему, оскільки багато лікарів - і це правильно - бояться застосовувати процедури, не передбачені договором з Національним фондом охорони здоров’я. У Польщі ризик звинувачень у недобросовісній поведінці дуже високий, і зростаюча хвиля заяв пацієнтів до закладів охорони здоров’я не стимулює використання додаткових процедур.

Отже, залишається почекати, поки Європейські настанови щодо запобігання спайкам, що виникають після загальних хірургічних та гінекологічних операцій, не будуть враховані Національним фондом охорони здоров’я та введені в загальноприйняту практику. Наразі ми можемо застосовувати антиростову профілактику, коли ми проходимо лікування в приватних клініках.

Післяопераційні спайки стосуються 1/3 оперованих пацієнтів

Ганебна статистика кількості післяопераційних спайок показує, що до проблеми не слід ставитися легковажно.

• Більше 1/3 пацієнтів повертаються до лікарні після великої відкритої операції протягом 10 років після операції через ускладнення, пов’язані зі спайками.
• Після чергового хірургічного втручання 56 відсотків випадки, є ускладнення.
• Цілих 74 відсотки. кишкова непрохідність є результатом післяопераційних спайок.
• Спайки відповідають за 20-40 відсотків. випадки вторинного безпліддя у жінок.
• У Великобританії (відсутні польські дані), вартість повторного надходження до лікарні, пов’язаного із спайками, оцінюється у 24,2 млн. Фунтів стерлінгів через 2 роки та 5,2 млн. Фунтів стерлінгів через 5 років після операції.

щомісяця "Zdrowie"