Зрощені статеві губи: причини. Лікування склеєних статевих губ у дітей та немовлят

Злиті, склеєні або склеєні статеві губи - це термін, що використовується для опису інтимної вади, яка все частіше зустрічається у дівчат. Злиті статеві губи можуть спричиняти періодичне змочування, а також інфекції сечовивідних шляхів, тому стан вимагає якнайшвидшої консультації лікаря. Чому статеві губи злипаються? Як виглядають зрощені статеві губи і як відбувається лікування дівчат з цим дефектом?

Злиті, склеєні або липкі статеві губи - розмовний термін синехія - дедалі частіший інтимний дефект у дівчат. Склеєні статеві губи, як більші, так і менші, зустрічаються приблизно у 2% дівчат, найчастіше в перші два роки життя та у віці від 6 до 7 років. Вони рідше зустрічаються у дівчат-підлітків.

Зрощені статеві губи у дівчаток: причини

У дитинстві статеві губи покриваються тонким сухим епітелієм через знижений вміст естрогену (гіпоестрогенія). Тому їх легко пошкодити внаслідок запальних процесів або механічного подразнення, що змушує пошкоджені, приклеєні поверхні злипатися, а потім в процесі загоєння делікатно зростати. Низький рівень естрогену також змінює вагінальний секрет на лужний, що також може спричинити подразнення та місцеве запалення.

В останні роки лікарі спостерігають збільшення кількості маленьких пацієнтів з цим дефектом, саме тому деякі з них підозрюють, що причиною зрощення статевих губ можуть бути також погані звички догляду (занадто рідка зміна підгузника може викликати пелюшковий дерматит, тобто запалення аміаку, викликане тривалим контактом волога шкіра з сечею та калом), використання одноразових підгузників, нової косметики або серветки для годування (косметика може викликати роздратування та запалення вульви, що призводить до злипання статевих губ). На думку фахівців, особливу увагу слід також приділити склеєним статевим губам у дівчат старшого віку, оскільки вони можуть свідчити про статеві домагання.

Як виглядають зрощені статеві губи?

Після проділу великих статевих губ, зі сторони клітора в напрямку до задньої комісури, видно прозорий середній шов з невеликим отвором для відтікаючої сечі трохи нижче клітора. Передпокій і зовнішній отвір уретри повністю перекриті зрощенням менших статевих губ.

Злипання статевих губ - симптоми

Невеликий дефект зазвичай не доставляє ніякого дискомфорту. Більші спайки викликають обмежений відтік сечі, частина якої впадає у піхву, і поглиблення, що утворюється спайками, як правило, проявляється змочуванням (залишковий сеча після вставання з горщика або унітазу може поступово витікати). Окрім розладів, пов’язаних із сечовипусканням, в інтимних зонах можуть спостерігатися також біль, свербіж і почервоніння, які спричинені не лише залишковим сечею. Вони також можуть бути симптомом інфекції сечовивідних шляхів, оскільки надлишок сечі призводить до розмноження бактерій.

Зрощені статеві губи: лікування

Якщо ви підозрюєте липку статеву губу, зверніться до педіатра. Він повинен замовити консультацію уролога, гінеколога або дитячого хірурга, який прийме рішення щодо подальшої процедури.

Лікування зрощених статевих губ залежить від розміру дефекту. Якщо вона невелика і не викликає проблем із сечовипусканням або інших неприємних відчуттів, почекайте, поки дівчина вступить у статеве дозрівання, коли рівень естрогену зросте. Тоді статеві губи повинні відірватися природним шляхом.

Коли необхідно розклеїти статеві губи, лікар, як правило, рекомендує застосовувати естрогенні мазі по союзній лінії. Лікування триває близько 2-3 тижнів, протягом яких може бути тимчасовий зміна кольору вульви або набряк молочних залоз, який зникає після закінчення лікування. Набагато рідше призначаються менш ефективні стероїдні мазі. Якщо, незважаючи на використання мазі, не відбувається відділення статевих губ, лікар може спробувати вручну і дуже обережно відокремити губи після нанесення місцевоанестезуючого крему.

Коли синтез дуже сильний або коли вищезазначене методи не ефективні, лікування полягає в механічному відділенні статевих губ по середній лінії під загальним наркозом.

Читайте також: Інтимна гігієна - що використовувати для миття інтимних частин? ІНТИМНІ ПРОБЛЕМИ маленьких хлопчиків - звідки вони беруться і як з ними боротися Дитина у гінеколога: коли необхідний прийом у дитячого гінеколога? ІНТИМНІ ПРОБЛЕМИ маленьких дівчаток - звідки вони беруться і як з ними боротися