Синдром слабкості - проблема багатьох людей похилого віку, про яку донедавна взагалі не говорили, тоді як зараз вона включена - поряд із напр. розлади сфінктера або падіння - до групи великих геріатричних синдромів. Що таке синдром слабкості, які його причини та симптоми?
Зміст:
- Синдром слабкості: що це?
- Синдром слабкості: причини
- Синдром слабкості: наслідки
- Синдром слабкості: лікування
Синдром слабкості - це проблема, з якою пов’язано багато неоднозначностей - наприклад, його визначення або критерії розпізнавання неоднозначні - варто звернути увагу на цей блок, оскільки при повній відмові від будь-яких терапевтичних втручань синдром слабкості не тільки значно погіршує якість старшого, але і значно погіршує його. більше схильний до різних наслідків хвороб, що його вражають.
У зв’язку з тим, що відсоток людей похилого віку в нашому населенні систематично зростає, дедалі більше уваги робиться на розвиток геріатрії, тобто галузі медицини, орієнтованої на хвороби похилого віку. Прогрес у цій галузі є абсолютно необхідним, оскільки для того, щоб мати змогу правильно лікувати проблеми зі здоров’ям людей похилого віку, спочатку їх потрібно знати.
Недарма т. Зв великі гериатричні синдроми, тобто одиниці, які найчастіше пов’язані зі старістю - це проблеми, яким слід приділяти особливу увагу літнім людям, і, якщо вони виникають, необхідні терапевтичні ефекти слід розпочати якомога швидше. Однією із смуг, згаданих вище, є синдром слабкості.
Синдром слабкості: що це?
У літературі ви можете зустріти безліч різних термінів для однієї проблеми - синдрому слабкості. Його також називають синдромом крихкості, синдромом крихкості або синдромом резервного виснаження. Однак, як неважко знайти ці терміни, набагато складніше знайти конкретне визначення синдрому слабкості - адже просто нікого немає.
Найчастіше синдром описують як стан знижених фізіологічних резервів та зниження стійкості до стресових факторів, що є наслідком зниження ефективності різних систем органів. Наслідком синдрому слабкості є, в свою чергу, збільшення сприйнятливості організму пацієнта до виникнення різних несприятливих наслідків, наприклад, досвідчених захворювань. В іншому підході синдром слабкості трактується як стан, що включає втрату фізіологічних резервів, пов’язаних з порушенням функції імунної системи та ендокринної системи.
Все вищезазначене звучить досить складно, тому для того, щоб полегшити комплекс слабких місць, необхідно коротко звернутися до фізіології людини. Ну, загалом, кожен з людських органів не завжди працює «на повну потужність» - за підрахунками, насправді для того, щоб органи людини виконували свою роль, достатньо 1/3 їх загальної ефективності.
Загалом, отже, решта 2/3 становлять т.зв. функціональний резерв, який можна використовувати, наприклад, коли організм піддається дії певних стресових факторів (такими можуть бути, наприклад, різні захворювання). З віком ефективність людського організму та окремих його органів значно знижується - це зменшення, що призводить до зменшення фізіологічних резервів, було б основною причиною синдрому слабкості.
Синдром слабкості: частота виникненняМи щодня мало чуємо про синдром слабкості, правда полягає в тому, що, за підрахунками, він може виникати у дійсно великої кількості людей похилого віку. В одному дослідженні було підраховано, що синдром слабкості зустрічається у 7% пацієнтів віком старше 65 років та у цілих 30% людей віком 80 років і старше. Однак тут слід наголосити на одному аспекті: так само, як і визначення, критерії розпізнавання синдрому слабкості є неоднозначними, і частота цієї проблеми - як заявляють різні дослідники - часто досить різна.
Синдром слабкості: причини
Ефективність окремих систем органів, яка знижується з віком, вважається повністю фізіологічним процесом. Однак не у всіх людей, у яких за спиною багато джерел, нарешті діагностується синдром слабкості - саме тому проводились (і фактично проводяться досі) дослідження, спрямовані на пошук причин синдрому слабкості.
Наразі ця проблема пов’язана з:
- підвищений рівень запальних маркерів в організмі (таких як, наприклад, фібриноген, СРБ, інтерлейкін-6 та фактор некрозу пухлини альфа),
- нейроендокринні розлади (у вигляді, наприклад, зниженого рівня статевих гормонів в організмі - тестостерону або естрогенів, зниження концентрації гормону росту або порушень секреції глюкокортикостероїдів),
- порушення згортання крові.
Іноді синдром слабкості пов'язаний з наявністю багатьох різних хронічних захворювань (іменованих множинними захворюваннями) або з інвалідністю. Тут слід відразу зазначити, що синдром крихкості точно не є синонімом цих проблем. Всі троє можуть співіснувати один з одним, однак так само, як синдром слабкості розуміється як стан ослаблених резервів організму, мультизахворювання або інвалідність пов’язані з прямим ураженням різних систем органів людського організму.
Як правило, таким чином, інвалід може бути одночасно обтяжений синдромом слабкості, але особа з синдромом крихкості не повинна страждати одночасно від численних хронічних захворювань.
Також читайте:
Профілактичні огляди після 60 років
Захворювання людей похилого віку: які найпоширеніші захворювання людей похилого віку?
Як підтримувати хороший стан і психічну форму до старості?
Синдром слабкості: симптоми
Багато відхилень пов'язані із синдромом слабкості, який також розглядається як супутні захворювання та є критерієм його діагностики. При такому підході симптомами синдрому слабкості можуть бути:
- ненавмисна втрата ваги до (або більше) 5 кг на рік,
- знижена фізична активність,
- слабкість (як суб’єктивне відчуття, про яке повідомляє пацієнт, але також оцінюється об’єктивно, наприклад, оцінюючи м’язову силу та виявляючи її слабкість),
- уповільнюючи свою ходу,
- виснаження.
Синдром слабкості: наслідки
Синдром слабкості призводить до погіршення якості життя старшого, і лише ця проблема може вважатися основним ускладненням цієї людини. Крім того, синдром слабкості, який виникає внаслідок походження цієї одиниці, також призводить до різних інших серйозних загроз.
Адже ця проблема пов'язана з ослабленням запасів організму, що робить його набагато чутливішим. Поява нової хвороби - наприклад, розвиток діабету у людей похилого віку або перенесений інфаркт - у людини, яка також має синдром слабкості, створює підвищений ризик гіршого перебігу цих нових захворювань.
Пацієнти із синдромом слабкості можуть частіше вимагати госпіталізації, вони швидше втрачають свою незалежність, але також легше вмирають (іноді смерть літнього пацієнта, який раніше страждав від синдрому слабкості, трапляється з абсолютно тривіальних причин). Саркопенія, когнітивна дисфункція та значне погіршення толерантності до фізичних вправ, порушення рівноваги та недоїдання також нерідко асоціюються з обговорюваним великим геріатричним синдромом.
Синдром слабкості: лікування
У випадку зі старшим у цьому підрозділі, найважливішими є взаємодії, спрямовані на вирішення проблем, що виникають у його процесі, таких як згадана раніше саркопенія або порушення рівноваги.
Однак загалом найбільш важливими є взаємодії, спрямовані на запобігання розвитку синдрому слабкості. В рамках профілактики рекомендується регулярне фізичне навантаження - люди похилого віку можуть нарешті часто плавати або ходити, що зменшує ризик втрати м’язової маси.
Правильний раціон надзвичайно важливий - забезпечення організму потрібної кількості енергії завдяки збалансованому харчуванню, багатому всіма необхідними для організму речовинами, також знижує ризик розвитку синдрому ламкості.
Для профілактики синдрому слабкості важливо також рано виявляти різні порушення здоров’я у людей похилого віку та лікувати їх на ранніх термінах, перш ніж вони можуть призвести до прискорення - внаслідок природного похилого віку - зменшення фізіологічних резервів окремих органів тіла.
Також читайте:
Дієта для людей похилого віку: що слід їсти людям похилого віку?
Польські пенсіонери в основному оптимісти
Тренування пам’яті для людей похилого віку
Про автора
Джерела:
- Gabryś T. et al.: Синдром слабкості - основна проблема здоров’я людей похилого віку. Частина I., Польська геронтологія 2015, 1, 29-33
- Цянь-Лі Сюе, синдром слабкості: визначення та природознавство, Clin Geriatr Med. 2011 лютого; 27 (1): 1-15
- Cyczkowska J., Grądalski T., синдром Фрейлі - що повинен знати про нього онколог?, Onkol. Прак. Клин. 2010 р .; 6, 2: 79-84
