Я викладач на пенсії. Я не припиняв трудові відносини. Я збираюся отримати санаторій протягом навчального року. У мене немає відпустки, я не можу брати лікарняний. Чи можу я поїхати до санаторію на L4? Я поспілкувався з Національним фондом охорони здоров’я, який направив мене до ZUS. У ЗУС мені повідомили, що це компетенція лікаря, який видав заяву в санаторій. Санаторій триває 21 день, і допомога покривається на робочому місці, а не в установі соціального страхування. ZUS виплачує допомогу по хворобі протягом 30 днів.
Це питання породжує багато неясностей, оскільки Національний фонд охорони здоров’я ще не висловив єдиної позиції з цього приводу.
На мій погляд, перебування в санаторії може відбуватися як частина відпустки, так і в рамках лікарняного. У першому випадку присутність у санаторії не вважається періодом хвороби. Такий період буде враховуватися як відпустка працівника. Тож у вашому випадку це буде неможливо. Санаторно-курортне лікування для дорослих триває 21 день. Лікування безкоштовне. Ви несете лише витрати на проїзд до курортного містечка та назад до місця проживання, місцевий податок та часткову оплату їжі та проживання залежно від рівня номеру.
Також пам’ятайте, що відповідно до Положення Міністра охорони здоров’я від 7 липня 2011 року про направлення на санаторно-курортне лікування або санаторно-курортну реабілітацію (Законодавчий журнал 11.142.835), направлення разом із поточними результатами обстеження та інформаційною картою про лікування в лікарні, якщо санаторно-курортне лікування є продовженням лікарняного лікування і перевіряється кожні 18 місяців з дати його видачі. Для того, щоб перевірити GTC, NFZ надсилає направлення постачальнику послуг, який його видав. У разі позитивної перевірки направлення, постачальник послуг надсилає направлення до відділення NHF протягом 30 днів з моменту його отримання. Напрямок може також надіслати безпосередньо зацікавлений бенефіціар. Перевірка рефералу не змінює чергу в списку очікування.
Правова основа: Закон від 27 серпня 2004 р. Про послуги охорони здоров’я, що фінансуються з державних фондів («Закон законів» від 2008 р., № 164, пункт 1027, із змінами та доповненнями).
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Перемислав ГогоєвичНезалежний юридичний експерт, що спеціалізується на медичних питаннях.
-porada-eksperta.jpg)
