БАГАТОЕТАПНЕ ЛІКУВАННЯ МЕЛАНОМИ

Хірургічне лікування меланоми

Хірургічне лікування меланоми - це перший етап. Він полягає в радикальному висіченні пухлини з запасом здорової шкіри шириною 1 см при меланомі товщиною до 2 мм.

Коли товщина інфільтрату більше 2 мм, видаляється 2-3 см здорової шкіри. Хірург також повинен видалити поверхневу фасцію, щоб переконатися, що в ній не залишилося ракових клітин. Якщо лімфовузли збільшені, вони також будуть видалені.

У випадку невеликих пухлин фасція не видаляється, оцінюється лише сторожовий вузол, тобто перший вузол на шляху лімфатичних судин, що ведуть з боку пухлини до регіонарної лімфатичної системи.

Наступним етапом операції є закриття рани. Якщо хірургу довелося видалити багато шкіри, потрібен шкірний трансплантат, який зазвичай беруть із стегна.

Лікування меланоми: перфузійна хіміотерапія

Ізольована перфузійна хіміотерапія кінцівок застосовується, коли метастази відбулися в шкірі або підшкірній клітковині, але більше ніж на 2 см від краю первинної пухлини. Терапія заснована на введенні високих доз протиракових препаратів у кінцівку, ізольовану від системного кровообігу. Потім кінцівку нагрівають до 41-42 ° С, що дозволяє знищувати ракові клітини.

Лікування меланоми: променева терапія

Променева терапія застосовується для лікування меланом, коли пацієнт не може (або не буде) переносити операцію, і як місцеве лікування, коли радикальна операція неможлива. Радіотерапія також застосовується як допоміжне лікування після операції, коли є підозра, що пухлина не була повністю видалена з технічних причин. Це також метод паліативного лікування, коли сталися кісткові метастази. При меланомі очного яблука променева терапія є додатковим лікуванням. При меланомах хіміотерапія зазвичай не застосовується як допоміжне лікування після операції. Причиною є низька ефективність традиційно застосовуваної хіміотерапії. Якщо лікар приймає рішення про його введення, вони зазвичай роблять це, щоб полегшити симптоми раку на запущених стадіях захворювання.

Лікування меланоми: цілеспрямована терапія

Адресна терапія викликає великі надії серед пацієнтів з метастазами та серед самих лікарів. Сучасні препарати діють багато в чому. Вони можуть нейтралізувати мутантний білок BRAF і тим самим зупинити ріст ракових клітин. Вони також можуть зупинити захворювання, спричинене мутаціями гена C-kit, інгібуючи його білки, що сигналізують про ріст клітин. У сучасній онкології також можна поєднувати нові препарати з тими, що успішно застосовуються при інших видах раку, і отримати двоступеневий ефект вибуху. Такий коктейль стимулює власні імунні клітини організму, які активно борються з раком і одночасно руйнують наявні ракові клітини.

Увага! Імунотерапія, особливо із застосуванням біомодуляторів, таких як інтерферон, навіть у поєднанні з хіміотерапією, не приносить очікуваних результатів. Подібно до вакцин, які не виявились ефективною зброєю у боротьбі з меланомою.

щомісяця "Zdrowie"

Косметолог, професор Академії косметології та охорони здоров’я