24 листопада на кафедрі кардіології та електротерапії серця та на кафедрі анатомії та нейробіології кафедри анатомії Медичного університету Гданська відбувся курс "S-ICD - принципи роботи, кваліфікація імплантації, техніка процедури". Кардіологи, що спеціалізуються на електротерапії, брали участь у теоретичному тренуванні, поєднаному з навчанням імплантації підшкірної системи дефібриляції S-ICD на анатомічні зразки.
Тренінг був організований у співпраці з Правлінням Секції серцевого ритму Польського кардіологічного товариства, яка взяла на себе протекцію. Тренінг був адресований кардіологам, спеціалістам з електротерапії, які мають досвід імплантації електронних імплантованих пристроїв, які розпочали або незабаром розпочнуть процедури імплантації S-ICD - системи підшкірної дефібриляції.
Метою тренінгу "S-ICD - принципи операції, кваліфікація до імплантації, техніка хірургічного втручання" було вдосконалення хірургічної техніки процедури, розширення теоретичних знань про систему S-ICD та принципів кваліфікації пацієнтів для цієї процедури. Ініціатором та керівником тренінгу був доктор хаб. мед. Мацей Кемпа, координатор лабораторії електрофізіології серця кафедри кардіології та електротерапії.
- Унікальний характер тренінгу полягав у організації (крім теоретичної частини) практичних занять у дисекційній кімнаті, де кожен учасник міг особисто здійснити імплантацію S-ICD, використовуючи анатомічні препарати, - каже д-р. мед. Мацей Кемпа. - Завдяки доброті проф. Дж. Морісія та величезні зусилля д-ра Дж. Сподника, доктора медицини, кожен учасник міг особисто виконати імплантацію S-ICD, використовуючи анатомічні препарати. Процедурами керував спеціальний гість - проф. Дж. Вінтер з Дюссельдорфа, який є всесвітньо відомим експертом у цій галузі. Завдяки ввічливості керівництва університету, і особливо пану канцлеру М. Ланговському, навчання для учасників було абсолютно безкоштовним, - додає д-р Хаб. мед. Мацей Кемпа.
Як зазначив д-р. мед. Мацей Кемпа, S-ICD - це пристрій, який працює подібно до традиційних кардіовертерів-дефібриляторів, імплантованих венозним шляхом. Його завдання - припинити злоякісні шлуночкові аритмії, які є безпосередньою загрозою для життя. Однак він відрізняється від традиційних систем S-ICD головним чином розташуванням електрода. Він не поміщається всередину серця, а повністю підшкірно. Відсутність будь-яких ендоваскулярних елементів робить систему S-ICD надзвичайно стійкою не тільки до пошкоджень, спричинених рухами тіла та рухами серця - це рішення, яке не збільшує ризик зараження системи, що може призвести до розвитку бактеріального ендокардиту.
Показання до імплантації S-ICD практично не відрізняються від показань до імплантації традиційних венозних систем і включають пацієнтів із зупинкою серця в анамнезі в механізм шлуночкових аритмій та людей із серцевою недостатністю та зниженою скоротливістю лівого шлуночка, які особливо схильні до ризику раптової серцевої смерті . Однак, через ціну, S-ICD зазвичай пропонується лише пацієнтам з порушеним венозним доступом до серця (тромбоз підключичної вени), людям з бактеріальними ускладненнями, пов'язаними з традиційними ICD (після видалення існуючої інфікованої системи), а також молодим людям (через тривалий термін служби електрода і висока стійкість системи до пошкоджень).
Щороку лабораторія електрофізіології серця кафедри кардіології та електротерапії серця Гданьського медичного університету виконує понад 1000 вузькоспеціалізованих процедур. З 2014 року S-ICD також імплантується в клініку. На сьогоднішній день їх імплантували понад 20 пацієнтам. У Польщі це все ще новий метод - на сьогодні виконано приблизно 200 імплантацій S-ICD. Наразі триває процедура введення S-ICD до пакету гарантованих послуг NHF.
