Варикоцеле або варикозне розширення вен в яєчках

Що таке варикоцеле?

Це розширення варикозного типу (варикозне розширення вен) вен, яке відводить кров з яєчок

Частота

Це досить часта патологія: вона з’являється у 8-22% чоловіків у нормальній популяції. Серед чоловіків, які консультуються з приводу проблеми стерильності, ми виявляємо цю патологію в 11-39% випадків

Набагато частіше він з’являється в лівому яєчку, ніж у правому, оскільки ліва сім'яна вена впадає в ліву ниркову вену замість порожнистої вени, як це робить права, і це сприяє рефлюксу.

Чому це відбувається?

Єдиної причини немає. Взагалі, це тому, що вена сперми, яка збирає кров з вен яєчка, представляє аномалію і змушує кров повільніше текти по цих венах.

Ви завжди даєте симптоми?

• Він часто протікає безсимптомно і виявляється випадково з іншої причини.
• При появі симптомів найбільш частими є:
  • Збільшення розмірів мошонки.
  • Важкість або біль у яєчку, особливо коли чоловік стоїть.
  • Проблеми безпліддя
• Коли варикоцеле дуже велике, уражене яєчко може бути зменшено в розмірах порівняно з іншими.

Діагноз

Обстеження яєчок завжди слід проводити з стоячим пацієнтом, оскільки при збільшенні тиску всередині живота їх можна спостерігати набагато краще. Лікар вивчить область паху, включаючи мошонку і яєчка, і може відчути скручену і онімілу масу уздовж сім'яного канатика (це відчуває себе як мішок з глистами). У деяких випадках буде проведено УЗД

Варикоцеле та чоловіча стерильність

Варикоцеле - одна з найчастіших причин безпліддя у чоловіків. Це набагато частіша патологія у менш родючих чоловіків. Це пов’язано з погіршенням якості сперми у 50% чоловіків, які страждають від неї

Лікування

• Це хірургічне.
• Втручання полягає у лігатуванні (тобто розсіченні уражених вен) варикоцеле.
• Ця хірургічна процедура може проводитися в амбулаторних умовах.
• Операція супроводжується поліпшенням якості сперми у відсотках, що може досягати 80%
• Згідно з різними дослідженнями, рівень вагітності збільшується між 30% і 60%.
• Показання хірургічного втручання чіткі та без сумнівів, коли варикоцеле діагностується у молодого чоловіка віком від 18 до 28 років, хоча зміни якості сперми не спостерігаються.
• Шлях доступу може бути паховим або заочеревинним.
• Результати хороші в 98% випадків.