Простий генетичний тест пророкує метастази

Середа, 25 лютого 2015 р. - У війні проти раку найжорстокішим ворогом є метастази, рецидиви вторинних пухлин від початкових.
Цей рецидив зумовлює 90% смертей від раку. Велика проблема полягає в тому, що важко передбачити майбутнє, знати, які первинні пухлини повернуться, а які ні. Завдяки новим методам генетичного секвенування пацієнтів таке читання майбутнього починає бути можливим. У базовому дослідницькому проекті, який може мати важливі медичні наслідки в майбутньому, команда під керівництвом іспанських дослідників створила новий генетичний тест, який розраховує ризик розвитку пацієнта з раком товстої кишки від вторинних пухлин (як правило, в печінці або легені) .

Рак товстої кишки є одним з найчастіших в Іспанії та багатьох інших розвинених країнах. Близько 40% хворих на цю пухлину страждають метастазами. Питання на мільйон доларів - це хто з них. Знаючи це, це дозволить лікувати лише тих, хто ризикує, і уникати застосування хіміотерапії іншим, пухлини яких не мають метастатичного профілю. У базовому дослідницькому проекті, який може мати важливі медичні наслідки в майбутньому, команда під керівництвом Едуарда Батле, науковий співробітник Інституту біомедичних досліджень Барселони, розробила новий генетичний тест, який обчислює ризик хворого на рак товстої кишки від розвиваються вторинні пухлини (зазвичай в печінці або легені).

Це основна науково-дослідна робота, яка може мати важливі медичні наслідки в майбутньому

"Поточні класифікації за стадіями, які використовуються онкологами, не в змозі передбачити, у яких пацієнтів буде рецидив", - пояснює Батлле. В останні роки з'явилося нове покоління молекулярних досліджень, і на основі аналізу ДНК кожної пухлини починають класифікувати пухлини відповідно до їх прогнозу. Робота Батле приносить більш ефективний поворот. Його метод заснований на тому, щоб знати, які пухлини «перекрутили своє середовище», тобто змінили клітини навколишньої здорової тканини. Команда вивчила майже 1000 пухлин пацієнта і показала, що можна дізнатися, який ризик може виникнути, коли пухлина переросте в інший орган, проаналізувавши шість здорових клітинних генів, про що детально йдеться в дослідженні, опублікованому сьогодні в Nature Genetics. "Це той фактор, який прогнозує найкраще, якщо відбудеться рецидив", - резюмує Батлле. Інша робота, опублікована сьогодні в тому ж журналі, що дослідники Бельгії та Італії, також показує, що характерний генетичний профіль пухлин з гіршим прогнозом у пацієнтів походить із стромальних клітин, здорової тканини, що оточує пухлину.

Minitumores

Хоча його методика і досі експериментальна, цей лікар з біології вказує, що це може стати ще одним інструментом для лікарів і допоможе як лікувати пацієнтів, яким це потрібно хіміотерапією, так і уникати цього з тими, хто цього не потребує. "Основна ідея полягає в тому, що багато пухлин товстої кишки є доброякісними, і їх видалення достатньо, щоб їх уникнути", - додає дослідник.
Відповідальні за дослідження також експериментально довели, що метастази можна зупинити. Для цього вони застосували методику ще на стадії дослідження, яка полягає у створенні міні-пухлин із зразка пацієнта. Це тривимірні репліки пухлин товстої кишки, в яких ефективність різних препаратів може бути перевірена відповідно до їх характеристик. Команда показала, що пухлина спілкується зі здоровими клітинами, які її оточують завдяки гормону TGF-Beta. Якщо активність цього гормону блокується, метастази припиняються, за словами Батле. З'єднання, яке вони використовували, ще не продається, але в даний час він експериментально тестується на пацієнтах з раком головного мозку та печінки. Автори статті виступають за те, щоб онкологи та фармацевтичні компанії розпочали подібні випробування у пацієнтів із поганим прогнозом пухлин товстої кишки.
"Це основна робота, але має багато наслідків для клінічної практики", - каже Фернандо Рівера, речник Іспанського товариства медичної онкології. Одним з найцікавіших аспектів, за його словами, є те, що він підтверджує, наскільки строма (здорова тканина, що оточує рак) є "важливішою, ніж навіть пухлинні клітини" для визначення прогресування захворювання. Рівера, який є медичним онкологом в університетській лікарні Маркеса де Вальдесілья в Сантандері, зазначає, що робота відкриває "важливий новий шлях до нових методів лікування". "Очевидно, ми все ще говоримо про роки, перш ніж її підтверджується чинність, але дослідження закладає бездоганні основи, щоб почати це доводити", - підсумовує він.
Джерело: