Тест на CD57 та хвороба Лайма. Стандарти, інтерпретація результатів

Тест CD57 - це тест, який використовується для діагностики хвороби Лайма, який вимірює кількість клітин імунної системи маркером CD57. Як працює тест CD57? Які стандарти для тесту CD57? Як інтерпретувати результати тесту?

Тест CD57 вимірює кількість клітин імунної системи маркером CD57. Зменшення їх кількості може свідчити про хронічну форму хвороби Лайма.

Хоча використання цього тесту для діагностики хвороби Лайма залишається суперечливим і вимагає клінічного підтвердження, лікарі групи ILADS використовують тест CD57 для контролю ефективності антибіотикотерапії.

Зміст:

1. Тест CD57 - заявка
2. Тест CD57 - що це?
3. Тест CD57 - норма. Інтерпретація результатів
4. Тест CD57 - обмеження

Тест CD57 - заявка

Загалом визначення окремих популяцій імунних клітин має широкий спектр застосування в різних галузях медицини. Зокрема, тест CD57 зараз асоціюється, головним чином, з діагностикою хвороби Лайма.

У разі діагностичних труднощів, тобто у пацієнта симптоми хвороби Лайма та негативні результати серологічного тесту, тест CD57 може бути корисним для діагностики захворювання.

Дослідження показали, що у людей з хронічною інфекцією боррелії знижена кількість клітин CD57 + CD3-клітин. За підрахунками, зменшення кількості CD57 + CD3-клітин відбувається при хронічних інфекціях, які тривають більше одного року, і кількість клітин є нормальним під час гострої інфекції.

Цей факт також використовується для оцінки ефективності антибіотикотерапії. Цей діагностичний підхід практикують лікарі групи ILADS, Міжнародного товариства з хвороби Лайма та супутніх захворювань.

• Лікування хвороби Лайма - методи IDSA та ILADS

Крім того, тест CD57 може бути використаний для диференціації інфекції боррелії від інших захворювань, що дають подібні симптоми, таких як ревматоїдний артрит, розсіяний склероз або кліщові захворювання, крім хвороби Лайма. При цих захворюваннях кількість клітин CD57 + CD3- залишається нормальним.

Читайте також: Тест ІФА - що він виявляє? Як читати результати? Ціна тесту Вестерн-блот і хвороби Лайма. Інтерпретація результатів тесту ПЛР (тестування) - заявка. Що таке методика ПЛР?

Тест CD57 - що це?

Тест CD57 - це тест, який вимірює кількість клітин у крові за наявності маркера CD57. Маркери CD (кластер диференціації) - це велика група білків, що знаходяться на поверхні клітин, включаючи імунну систему, і дозволяють їх ідентифікувати в лабораторії (імунофенотипування). Кожна популяція імунних клітин має свій власний набір CD-маркерів.

Маркер CD57 характерний для NK-клітин (Natural Killers) і Т-лімфоцитів. Однак перші негативні для іншого маркера CD3. Тому, щоб збільшити специфічність досліджуваної клітинної популяції, часто використовують аналіз CD57 для оцінки присутності CD57 + / CD3- клітин.

Тест проводиться з крові, взятої з вени пацієнта. Потім зібрану кров змішують з флуоресцентно міченими антитілами, специфічними для маркерів CD57 і CD3. Наступним кроком є ​​вимірювання флуоресценції, що виділяється антитілами, за допомогою проточного цитометра, який підраховує точну кількість клітин.

Тест CD57 - норма. Інтерпретація результатів

Кількість CD57 + CD3-клітин здорової людини повинна становити від 60 до 360 клітин на мікролітр. Кількість менше 60 клітин на мікролітр означає знижену кількість їх у крові, а у людей із симптомами хвороби Лайма може свідчити про хронічну інфекцію боррелії.

У пацієнтів із хворобою Лайма кількість CD57 + CD3-клітин повинна нормалізуватися після ефективної антибіотикотерапії.

Варто знати

Тест CD57 - обмеження

Слід мати на увазі, що використання тесту CD57 у діагностиці хвороби Лайма базується на одному дослідженні, опублікованому Stricker et al.

Тому, незважаючи на те, що тест CD57 знайшов групу прихильників, більшість фахівців наголошують, що він все ще вимагає підтвердження (тобто підтвердження своєї надійності) при діагностиці хвороби Лайма.

Тим більше, що негативний результат тесту на CD57 (нормальний вміст CD57 + CD3-клітин) не виключає зараження борелією.

Крім того, тест не слід проводити у дітей, оскільки референтні значення для тесту встановлені лише для дорослих.

Рекомендована стаття:

Тест на перетворення лімфоцитів (LTT)

Література

1. Стрікер Р.Б. та Вінгер Е.Е. Зниження підмножини лімфоцитів CD57 у пацієнтів з хронічною хворобою Лайма. Immunol Lett.2001 1 лютого; 76 (1): 43-8.
2. Каролін М.Нільсен та співавт. Функціональне значення експресії CD57 на клітини NK людини та відповідність хворобі. Передній Імунол. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R та Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infections in the United States. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 серпня; 5 (8): 18–28.

Про автора

Кароліна Карабін, доктор медичних наук, молекулярний біолог, лабораторний діагност, Cambridge Diagnostics Polska Біолог зі спеціалізацією з мікробіології та лабораторний діагност з більш ніж 10-річним досвідом у лабораторних роботах. Випускник Школи молекулярної медицини та член Польського товариства генетики людини, керівник наукових досліджень в лабораторії молекулярної діагностики при кафедрі гематології, онкології та внутрішніх хвороб Варшавського медичного університету. Захистила звання доктора медичних наук у галузі медичної біології на 1-му медичному факультеті Варшавського медичного університету. Автор багатьох наукових та науково-популярних праць у галузі лабораторної діагностики, молекулярної біології та харчування. Щодня, як фахівець у галузі лабораторної діагностики, він керує основним відділом Cambridge Diagnostics Polska та співпрацює з командою дієтологів у дієтичній клініці CD. Він ділиться своїми практичними знаннями з діагностики та дієтотерапії захворювань зі спеціалістами на конференціях, тренінгах, у журналах та на веб-сайтах. Її особливо цікавить вплив сучасного способу життя на молекулярні процеси в організмі.