5 грудня в онкологічній лікарні Magodent, група LUXMED на вулиці Шамоцькій у Варшаві, відбулася освітня нарада для керівників пацієнтських організацій, присвячена сучасному шляху терапії та догляду за хворими на рак нирок. У рамках семінарів, започаткованих Фондом OnkoCafe - Разом краще, учасники обговорили новітні варіанти лікування, а також модель та умови догляду за онкологічними хворими у Польщі.
Лідери разом для інших
- Ідея створення майстер-класів для керівників організацій, що працюють для пацієнтів, виникла з кількох причин. По-перше, всі представники організації щодня стикаються з подібними проблемами. Ми хотіли створити можливість для обміну спільним досвідом. По-друге, хоча кожна організація "спеціалізується" на допомозі пацієнтам з різним типом захворювання (рак молочної залози, рак крові, рак передміхурової залози), ми щодня працюємо разом, об’єднуючи сили в різні онкологічні інформаційні кампанії та інші ініціативи, що виходять за межі підрозділів. Будь-яка можливість інтегрувати нашу громаду є необхідною і цінною, - каже Анна Купецька, президент Фонду OnkoCafe - Краще разом.
Рак нирок - виклик у терапії
Темою семінару був рак нирок, на який припадає близько 2-3% злоякісних пухлин у дорослих. Захворювання зазвичай виникає після 50 років і частіше вражає чоловіків, ніж жінок. У Польщі щорічно діагностується приблизно 4600 нових випадків, і прогнози передбачають подальше збільшення захворюваності.
Найпоширенішим підтипом раку цього органу є карцинома нирок (РКС), на який припадає приблизно 90% випадків. Хвороба на ранніх стадіях не викликає ніяких характерних симптомів.
Згідно з різними повідомленнями, близько 50-80% змін виявляються випадково під час візуалізаційних тестів (зазвичай під час УЗД черевної порожнини), проведених через неспецифічні нездужання, про які повідомляють пацієнти.
Класична, але рідко спостерігається, тріада симптомів цього захворювання включає гематурію, пальпується пухлину в поперековій області та супутній біль.
- Рак ниркових клітин, крім рідкісних підтипів, стійкий до впливу класичної хіміотерапії. Хірургічне лікування - єдиний ефективний метод лікування місцево-поширеного раку нирки. Сучасні методи терапії, які в даний час також доступні в Польщі, значно покращили результати лікування метастатичних захворювань, каже д-р Павел Моравський з онкологічної лікарні Magodent у Варшаві.
- У разі ранньої стадії захворювання додаткове системне лікування не застосовується, тоді як у випадку запущеного захворювання нефректомія є підготовкою до системного лікування. Одним із варіантів системної терапії є імунотерапія, яка полягає у стимулюванні імунної відповіді пацієнта, імунна система якого стає здатною розпізнавати та руйнувати новоутворені клітини. В даний час імунокологія є найбільшим інтересом і надією для лікування пухлинних захворювань у світі, - додає д-р Павел Моравський.
Вилікувати і доглядати по-сучасному
Учасники освітньої зустрічі зазначили, що в контексті сучасного лікування онкологічного пацієнта мова йде не лише про доступ до методів лікування, що відповідають сучасним медичним знанням. Форма догляду за хворими однаково важлива.
У дискусіях із психологом-онкологом керівники організації поділились своїми думками щодо щоденних викликів допомоги іншим. - Професія «професійний помічник» чудова, благородна і приносить багато користі тим, хто її практикує. Дослідження показують, що люди, які допомагають іншим, здоровіші, живуть довше, мають нижчий артеріальний тиск і краще сплять. Однак це одна сторона медалі. Другий - це ризик хронічної втоми і навіть вигорання, - каже Адріанна Собол, психо-онколог, член правління Фонду OnkoCafe - Краще разом.
Психоонколог дав учасникам семінару поради, як дотримуватися рівноваги у догляді за собою та допомозі іншим, як боротися зі складними розмовами з пацієнтами та їх родичами, які шукають підтримки у фондів та асоціацій.
Керівники організацій та експерти погодились, що ролі осіб, які доглядають за онкологічним хворим, повинні доповнювати одне одного - в ідеалі у скоординованій моделі допомоги, де кожен має певну роль. За словами учасників, це форма, яка підтримує ефективність всього діагностичного, терапевтичного та реабілітаційного процесу. Як ця модель виглядає на практиці?
Первинна медсестра - керівництво пацієнта щодо хронічного захворювання
- У нашому центрі ми вперше в Польщі запровадили модель догляду за пацієнтами, засновану на ідеї первинного догляду, яка полягає в тому, що весь шлях пацієнта від госпіталізації до лікарні до виходу контролюється однією людиною - лікуючою медсестрою. Лікар зосереджується на самій терапії, деякі завдання медсестер беруть на себе особи, які доглядають за пацієнтом, завдяки чому лікуюча медсестра може сконцентруватися на координації терапевтичного процесу; ініціювати консультацію психолога, дієтолога або фізіотерапевта для пацієнта. Це модель, яка служить не тільки пацієнту, але й оточенню. Більше того, це підтримує ефективність терапевтичного процесу, - пояснює Роберт Завадзкі, віце-президент Правління з питань операцій Magodent.
На першому етапі терапевтичного шляху встановлюється індивідуальний план лікування з урахуванням індивідуальних потреб та уподобань пацієнта. Як зауважує Роберт Завадзкі, це приклад персоналізованої медицини, коли пацієнт стає справжнім суб’єктом системи охорони здоров’я. Хоча медсестра може одночасно спостерігати за багатьма пацієнтами, але восьмигодинний робочий час у будні робить його впізнаваним для пацієнтів.
Безцінна підтримка
- Пацієнт не відчуває себе анонімним, він знає, що хтось постійно супроводжує його на шляху до терапії. Цей аспект не менш важливий для сім'ї пацієнта. Родина та друзі відчувають, що вони не самотні у важкий час, вони можуть поділитися своїми емоціями та думками з кимось. Крім того, ви можете навчитися у людини, яка знає нашого пацієнта, як правильно доглядати за ним вдома. Це безцінні знання та підтримка, - каже Адріанна Собол.
- У моделі первинної медсестри медсестра стає ключовим партнером для лікаря. Це сприйняття цієї професії відрізняється від стереотипного та є важливою соціальною зміною. Успіх у впровадженні цієї моделі догляду залежить не тільки від залучення самих медсестер, але й від підтримки лікарів та людей, які керують роботою центру та окремих відділень. У нашому випадку чуття, що всі - кожен співробітник - грає за одну мету, чудово працює. Врешті-решт, все стосується перемоги пацієнта та найкращих можливих результатів терапії, - каже доктор Павел Моравскі.
Наприкінці семінару учасники мали змогу відвідати онкологічну лікарню «Магодент», яка, серед іншого, має сучасну амбулаторну процедурну кімнату на 38 стендів, кімнати для відпочинку, зали очікування для пацієнтів та їх сімей, а також інтимні кімнати для пацієнтів із зручними ванними кімнатами та необхідним обладнанням, яке відповідає потребам. пацієнтів.
- З самого початку наш Фонд опікується всіма об’єктами Magodent. На етапі створення лікарні на вулиці Шамоцької у Варшаві ми активно брали участь у консультаціях щодо облаштування простору, призначеного для пацієнтів. Керівництво уважно вислухало та виконало наші рекомендації щодо дизайну, кольорів та інформаційного маркування кімнат, кімнат відпочинку та залів очікування. Сьогодні в спеціально облаштованих кімнатах ми проводимо семінари для пацієнтів, включаючи арт-терапію та дієтологію, - розповідає Анна Купецька.
