Кожному з нас рано чи пізно потрібне направлення на огляд або до лікаря-спеціаліста. Чи траплялося, що лікар у клініці відмовляв вам направити на медичне обстеження? Можливо, так ... Зазвичай це не ознака недоброї волі, а необхідність дотримуватися правил. Прочитайте, яке направлення на тестування може дати вам лікар загальної практики.
Отримати направлення від Національного фонду охорони здоров’я непросто. Тип медичної допомоги, на яку ми можемо розраховувати, користуючись послугами лікаря за Національним фондом охорони здоров’я, зазначений в Законі про загальне медичне страхування та виданих до нього нормативних актах. Ці документи чітко визначають не тільки компетенцію лікарів, але й обсяг тестів, які вони можуть замовити своїм пацієнтам. Ці правила застосовуються як до лікаря первинної медичної допомоги (POZ), лікаря первинної медичної допомоги або сімейного лікаря, так і лікарів-спеціалістів, які працюють на підставі контрактів, підписаних з Національним фондом охорони здоров’я.
Послухайте про направлення на тести, чи може їх видати лікар загальної практики? Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Ваш лікар первинної медичної допомоги призначить деякі діагностичні тести
Лікар первинної ланки має право видати направлення на конкретні безкоштовні обстеження, якщо це потрібно для діагностики, тобто коли пацієнт має проблеми зі здоров'ям. Цей список включає лабораторні аналізи крові, аналізи сечі та калу (включаючи скринінгові тести, наприклад, з мазка з горла). Під час рентгенологічних досліджень це рентген скелета (включаючи череп та пазухи), грудної клітки та черевної порожнини. Однак їх не можна фотографувати з використанням контрасту, наприклад, рентген шлунково-кишкового тракту з контрастом. Ми також отримаємо направлення на УЗД від лікаря загальної практики, але лише якщо це стосується черевної порожнини. Однак замовлення на УЗД щитовидної залози, слинних залоз чи лімфатичних вузлів ми не отримаємо.Примітка: з січня 2010 року лікар первинної ланки не може направляти пацієнтів на т.зв. економічні дослідження, тобто комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, доплерівська оцінка кровотоку. Він відповідає за ендоскопічні дослідження верхніх та нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, тобто колоноскопію та гастроскопію.
Профілактичні огляди лише для людей із групи ризику
Багато людей хотіли б зробити базові дослідження крові та сечі, щоб бути впевненими у своєму здоров’ї. «Я давно не робив жодних тестів, - пояснюють вони лікарю. На жаль, фінансовий крах у державній службі охорони здоров’я не дозволяє проводити безкоштовні профілактичні огляди. Маючи дуже обмежені ресурси, лікар повинен дотримуватися медичних показань. Якщо пацієнт не повідомляє про конкретні нездужання, відсутні симптоми, які вказують на захворювання, що розвивається, немає підстав замовляти навіть найпростіші аналізи. Рентгенографія грудної клітини, УЗД черевної порожнини або аналіз крові та сечі - це витрата, яка значно перевищує норму, передбачену Національним фондом охорони здоров’я для щорічного лікування одного пацієнта. Лікар повинен раціонально витрачати кошти, які є в його розпорядженні. Якщо після детального опитування та обстеження пацієнта він не знайде підстав для замовлення обстеження, він не видасть направлення.
Читайте також: Направлення до лікарні: що входить у форму направлення та як довго воно діє ... Направлення на реабілітацію Ваші права при реєстрації або як зареєструватися у лікаря ВажливоЛікарі, до яких можна звернутися без направлення
Без направлення лікаря первинної ланки ви можете звернутися до:
- психіатри,
- гінеколог,
- онколог.
Нам також не потрібне направлення, якщо ми хочемо вилікуватися від залежності або звернутися за допомогою до психіатричної клініки.
Ситуація змінюється, якщо пацієнт перебуває у групі підвищеного ризику, наприклад, страждає ожирінням, курить або має сімейну історію новоутворень - для підтвердження або виключення захворювання потрібно буде провести аналізи або звернутися до конкретного фахівця. Звичайно, наприклад, після 50 років, лікар повинен направляти вас на аналіз калу на приховану кров. Це набагато дешевше, ніж колоноскопія, і її чутливість перевищує 90%.
Звернення до фахівця та лікування у фахівця
Якщо після проведення базових обстежень сімейний лікар вирішить, що пацієнта повинен оглянути фахівець, він повинен видати відповідне направлення. Лікування спеціалістів, за невеликими винятками (див. Вставку), вимагає рекомендацій лікаря первинної ланки. Але коли пацієнт перебуває під опікою фахівця, він продовжить лікування. Якщо він вирішить, що необхідна консультація діабетолога або гастроентеролога, він зобов’язаний видати відповідне направлення, а не відправляти пацієнта до сімейного лікаря. Лікар первинної ланки не має права виписувати таке направлення, оскільки не має відповідної медичної документації.
Подібне відбувається у випадку направлення на хірургічне втручання, реабілітаційні процедури або лікування в санаторії - лише фахівець може оформити їх на підставі призначених ним тестів.
Немає обмежень для дослідження, яке контролює хід лікування
Пацієнту не потрібно турбуватися, що у разі серйозного або хронічного захворювання лікар обмежить кількість обстежень, що дозволяють контролювати стан здоров’я. Частота замовлених аналізів завжди залежить від типу захворювання. Наприклад, при лікуванні антикоагулянтами аналіз крові проводиться кожні 1-2 тижні, при атеросклерозі - раз на кілька місяців.
Рекомендована стаття:
Приватне медичне страхування: чи варто купувати? Переваги та недоліки політики ...щомісяця "Zdrowie"
-w-opiece-nad-pacjentem-przykady.jpg)
