Селективний розлад харчування (СЕД) - це психічний розлад, який проявляється сильним почуттям небажання, а іноді навіть страхом їсти. Пацієнт може їсти лише один вид їжі (рідше два-три), наприклад, картоплю фрі, і при вигляді решти він отримує напад паніки. Які причини та інші симптоми селективного розладу харчування? Яке його лікування?
Селективний розлад харчування (СЕД) - це психічний розлад, суть якого полягає в сильному почутті небажання їжі, страху перед їжею. Хворі люди можуть їсти лише одну або максимум кілька конкретних страв. Кожен з інших викликає страх і відразу. Зазвичай розлад починається приблизно з того часу, коли дієта дитини правильно розширена у другій половині першого року життя або в ранньому дитинстві (але до 6 років).
Найвідоміші випадки СЕД - це ті, які діагностували у 20-річної британської дівчинки Ганни Літтл, яка з 5 років їла лише картоплю фрі, та її співвітчизниці, нині 20-річній Абі Страуд, яка їла лише картоплю фрі з 10 років. хліб і сир, і лише певної марки.
Вибірковий розлад харчування - причини
Вибірковий розлад харчування - це психічний розлад, тому слід шукати його причини в психіці. Як пояснив Фелікс Економакіс, психолог, який лікував Літтла, причиною СЕД може бути травматичний досвід прийому їжі (наприклад, задуха, сильна блювота, сильна біль у горлі, інтубація тощо), найчастіше з раннього дитинства. Однак пацієнт зазвичай не пам’ятає цієї події. Ймовірно, це стосується Litte. У свою чергу, передбачуваною причиною СЕД в Абі Страуд є смерть її бабусі, яка сильно постраждала від британців у віці 10 років. Страуд зізналася, що я тоді перестав щось їсти, вона нічого не могла проковтнути. Тільки після цього вона знайшла лише картоплю фрі, білий хліб та сир.
Інші дослідники відзначають, що цей тип розладів часто зустрічається у дітей-аутистів. Це також може бути пов'язано з порушеннями тактильного, смакового та нюхового сприйняття, пов'язаними з гіперестезією або гіпестезією в ротовій порожнині.
Вибірковий розлад харчування - симптоми
Дитина із селективним розладом харчування відмовляється їсти продукти з певним запахом, смаком або консистенцією. Він примхливий і стискає губи, намагаючись їх нагодувати, а коли їсть небажану їжу, виплюває її. Ви навіть можете зригувати. Ці реакції можуть бути подібними, коли ви даєте дитині товари, що мають подібний зовнішній вигляд, запах або текстуру. Думка поєднувати та змішувати різні смаки також може налякати дитину. Вони навіть можуть розвинути панічні атаки у ситуаціях, пов’язаних з їжею. Наприклад, колись Абі Страуд плакала, коли вчитель у шкільній поїздці заохочував її їсти курку.
Однак у пацієнта немає проблем із вживанням їжі, яку він / вона приймає. Найчастіше це продукти, багаті вуглеводами: піца, чіпси, сир. Єдиним винятком є ситуації, коли їжа, яка вам подобається, контактує з тією, до якої ви проти. Тоді вона також його не любить.
Захворювання має і соціальний аспект. Ваша дитина може неохоче відвідувати соціальні заходи, де їй подаватимуть їжу, і навіть можуть розвиватися симптоми соціальної фобії. Якщо цього розладу не вилікувати, хвора людина, як доросла людина, також може мати проблеми з навколишнім середовищем. Людина із селективним розладом їжі зазвичай не їсть із друзями, бо боїться змусити їсти щось інше, ніж вони терплять. Навіть якщо вона все-таки піде на вечірку, де є їжа, ніщо не сходить їй у горло.
Важливо
Вибірковий розлад харчування - небезпечні наслідки
Одноманітна дієта неминуче призведе до порушень розвитку дитини (недоїдання, гальмування росту) або до дефіцитних станів (анемія, дефіцит білків, вітамінів та мікроелементів). Це також може мати інші негативні наслідки для здоров’я. Абі Страуд, яка їла лише картоплю фрі, білий хліб та сир, у 16 років важила цілих 95 кілограмів.
Вибірковий розлад харчової поведінки може призвести до не лише харчових дефіцитів. Коли дитина відмовляється їсти їжу, яка вимагає жування та жування, наслідками можуть бути порушення моторних навичок ротової порожнини, неправильний прикус та затримка мови.
Вибірковий розлад харчування - діагностика
Для діагностики необхідно встановити стійкі проблеми з харчуванням (як правило, тривалість яких перевищує 1 місяць).
Вибірковий розлад харчування - лікування
Вибірковий розлад харчування, як правило, проходить без лікування. Однак, якщо є серйозні наслідки харчової недостатності, слід розпочати відповідне лікування якомога швидше. Найчастіше застосовувана форма допомоги - це поведінково-когнітивна терапія. Наприклад, Ганна Літтл була під гіпнозом. Після першого сеансу вона з’їла манго, а потім наважилася потягнутися до піци, яка зараз є її новою улюбленою стравою.
Маленьку дитину з цим розладом можна легко годувати через пляшечку з соском під час сну.
Джерело:
Ягельська Г., Порушення харчування у немовлят та дітей раннього віку, "Przegląd Lekarski" 2009, том 66
Daily Mail
