Кататонічна шизофренія: причини, симптоми та лікування

Кататонічна шизофренія - це тип психічного розладу, при якому домінуючими симптомами рухового розладу, такими як збудження або, навпаки, завмирання в одному положенні. Які причини і симптоми кататонічної шизофренії? Як лікується цей тип розладів?

Кататонічна шизофренія - це різновид шизофренії, який в основному характеризується такими руховими розладами, як збудження або, навпаки, ступор.

Що таке кататонія?

У Польщі це рідко розпізнаний тип психічного розладу (близько 2% діагнозів), який - на щастя - дуже піддається лікуванню.

Кататонічна шизофренія - причини

Точні причини кататонічної шизофренії невідомі. Загальновизнано, що виникненню цієї хвороби сприяє збіг генетичних факторів та факторів навколишнього середовища.

Якщо в сім’ї є шизофренія, ризик розвитку захворювання зростає (у дітей хворих на шизофренію на 15% порівняно з іншими людьми). Сімейні тягарі збільшують ймовірність розвитку шизофренії, але повинні бути й інші причини, такі як:

• дитяча травма
• неналежні стосунки між батьками
• відсутність прийняття з боку однолітків

Крім того, вважається, що тривале вживання наркотиків та інших психоактивних речовин (наприклад, марихуани, стимуляторів) збільшує ризик розвитку захворювання.

Захворювання також може бути наслідком посттравматичного стресу.

Кататонічна шизофренія - симптоми

До появи симптомів кататонічної шизофренії зазвичай спостерігаються особливості та поведінка, які можна вважати ненормальними. Зазвичай це:

• труднощі в спілкуванні з іншими людьми
• ізолюючись
• емоційна холодність
• ексцентричність
• надмірна чутливість
• недовіра

Далі слідують геральдичні симптоми, які ще не є справжніми симптомами кататонічної шизофренії, але вже є помітними змінами в поведінці, мисленні та сприйнятті. Найчастіше спостерігаються:

• порушення сну або безсоння
• марення переслідування, вигадки
• почуття деперсоналізаційного типу
• симптоми тривоги

У міру прогресування захворювання з’являються типові симптоми кататонічної шизофренії.

Гіпокінетична кататонічна шизофренія:

• кататонічний ступор - пацієнт нерухомий, не реагує на навколишнє середовище, не має зорового контакту (пацієнт дивиться вдалину) і не має словесного контакту (мутизм - стійке мовчання) з оточенням (або пацієнт вимовляє частини речень дуже повільно і тихо). Кататонічний ступор може раптово перейти в стан дуже сильного психомоторного збудження - т. Зв кататонічне збудження
  
  
• кататонічна скутість (або каталептичний стан) - пацієнт надовго завмирає в незручному, неприродному положенні і виявляє опір при спробі його змінити
  
  
• воскова скутість - пацієнт деякий час зберігає положення, призначене йому іншою людиною
  
  
• ехолалія (повторювані слова чи фрази, вимовлені іншими людьми)
  
  
• ехопраксія (повторювані рухи, що спостерігаються іншими людьми)
  
  
• ехомімія (імітація міміки та жестів, що спостерігається у інших людей)
  
  
• негатив - не реагування на накази (опір зміні положення тіла, відмова від їжі)
  
  
• у деяких пацієнтів можуть виникати галюцинації та марення, зосереджені навколо смерті та руйнування;

Гіперкінетична кататонічна шизофренія:

• кататонічне збудження - хворий надмірно рухово активний - агресивний, гіперактивний. Він також може знищити все навколо і зірвати з нього одяг. Він часто кричить, стрибає і співає
  
  
• стереотипи руху (постійне повторення безглуздих або ритуальних рухів, пози тіла)
  
  
• словесне персеверація (наполегливе повторення одного і того ж слова), словесне переконання (вимовляючи звуки або слова, не логічно пов’язані між собою, схожі один на одного лише за ритмом або римою)
  
  
• неологізми, або розриви або вставки в ході думки, що призводять до відволікання

Кататонічна шизофренія - лікування

У разі кататонічної шизофренії нейролептики першого покоління, як правило, не настільки ефективні, наскільки це необхідно. Поліпшення психічного стану досягається після прийому нейролептиків з групи атипових нейролептиків - найчастіше арипіпразолу, що зменшує вираженість тривожно-депресивних симптомів, готовність реагувати агресивністю та параноїчними якостями мислення. Як варіант, до нього можна додати ще один препарат із цієї групи - клозапін.

Також читайте:

• Види шизофренії
• Спадковість шизофренії
• Лікування шизофренії
• Параноїчна шизофренія
• Як можна розпізнати параної?