Хіміотерапія та променева терапія впливають на фертильність, іноді навіть повністю забирають, тому і чоловік, і жінка все ще можуть стати батьками. Забезпечення генетичного матеріалу перед початком онкотерапії дає шанс дитині після вилікування раку.
Хоча це може здатися не важливим в умовах раку, неможливість мати дітей може стати життєвою драмою після вилікування онкологічного захворювання. Тому, якщо онкологічне лікування не потрібно починати негайно, варто розглянути можливість використання одного з методів збереження родючості.
Не всі методи лікування раку спричиняють безпліддя у пацієнтів, але всі пацієнти повинні знати про ці ризики. Важливо знати, що більшість методів, що застосовуються в даний час в онкології, можуть зменшити фертильність або призвести до безпліддя.
У жінок яєчники можуть перестати виробляти яйцеклітини, не мати змоги імплантувати ооцит у слизову оболонку матки або мати проблеми з повідомленням про вагітність. Передчасна менопауза може виникнути, оскільки лікування раку руйнує запас яєць в яєчниках. І навіть якщо жінка залишається фертильною після лікування раку, терапія може прискорити зниження функції яєчників і призвести до передчасної менопаузи.
У чоловіків онкологічне лікування може пригнічувати вироблення сперми, вироблення неправильно сформованих чоловічих статевих клітин або еректильну дисфункцію.
Читайте також: Внутрішньоочеревинна перфузійна хіміотерапія при гіпертермії (HIPEC) Секс під час хіміотерапії. Як хіміотерапія впливає на статеве життя? Спадковий рак молочної залози та яєчників. Що потрібно знати про гени BRCA1 та BRCA2 Дієта та рак. Що їсти, щоб уникнути раку?Вплив хіміотерапії на фертильність жінок
Фертильність жінки з раком залежить від її віку на момент встановлення діагнозу та лікування, стану фертильності до лікування, типу та кількості дози хіміотерапії, місця та дози променевої терапії та оперованого місця.
Чим довше триває терапія і чим вищі її дози, тим більший ризик пошкодження репродуктивної системи. Хіміотерапія може пошкодити або зруйнувати яйця. Променева терапія, що застосовується поблизу репродуктивної системи, може пошкодити її, але опромінення віддалених місць не несе цього ризику.
Однак безпліддя може виникнути і при опроміненні ділянок, відповідальних за вироблення гормонів, що впливають на ефективність репродуктивної системи (мозок, гіпофіз). Якщо матка опромінена, в майбутньому можуть виникнути проблеми з імплантацією заплідненої яйцеклітини або збереженням вагітності.
Видалення безпліддя може також хірургічне видалення частин репродуктивних органів (яєчників, шийки матки). Після завершення лікування жінці слід почекати кілька років, перш ніж намагатися завести дитину.
Вплив хіміотерапії на фертильність чоловіків
Хіміотерапія знищує не тільки ракові клітини, але і здорові клітини, а також чоловічі статеві клітини, тобто сперму. Опромінення може пошкодити яєчка, які виробляють статеві гормони.
Хірургічне втручання, яке необхідно провести для порятунку життя, може призвести до безпліддя або еректильної дисфункції. Сперма, яка зазнала хіміо- або променевої терапії, може бути генетично пошкоджена, однак експерти вважають, що пошкодження будуть усунені протягом 2 років. Тому безпечно подавати заявку на дитину після цього часу.
Перед початком онкотерапії закріпіть репродуктивний матеріал
Рак не повинен означати закінчення мрій про власну дитину. Перед початком терапії раку репродуктивний матеріал можна здати на зберігання в клініку, поки є час.
Найчастіше до нього входять пацієнти з лімфомою, жінки з раком молочної залози, чоловіки з раком яєчок та жінки з ендометріозом. Чоловік може здати сперму, яка буде заморожена, що дає можливість використовувати її в майбутньому. Він буде зберігатися в клініці, обраній пацієнтом.
Інший метод - заморожування ембріонів. Перед онкотерапією яйцеклітини жінки запліднюються чоловічою спермою, потім заморожуються і зберігаються до прийняття рішення про народження дитини.
Зберігання яєць стає можливим завдяки новому методу кріоконсервації, який полягає у склінні. Цей метод рекомендується жінкам, які дозріли багато яєць під час гормональної стимуляції, а також тим, хто не може стати мамою в цей час з різних важливих причин або особистого вибору.
Лікарі рекомендують склування в основному жінкам до 35 років, які перенесли рак.
щомісяця "Zdrowie"
