Парацетамол: дія, побічні ефекти, передозування

Парацетамол є інгредієнтом багатьох безрецептурних ліків. Дозування парацетамолу показано при болях у м'язах, суглобах, кістках, невралгіях, болях при менструаціях, захворюваннях з високою температурою, після стоматологічних та хірургічних процедур. Перевірте, який парацетамол діє, як його дозувати та які побічні ефекти можуть виникнути.

Парацетамол - популярний знеболюючий засіб, який доступний у світі з 1955 року. Він зробив кар’єру в Польщі в 1990-х роках, коли замінив загальновживаний пірамідон - жарознижуючий препарат. У відповідних дозах парацетамол можна застосовувати як дітям, так і дорослим. Він випускається у формі таблеток, супозиторіїв та сиропів.

Парацетамол у терапевтичних дозах вважається безпечним препаратом. Однак будьте обережні, оскільки багато комбінованих ліків від болю та грипу містять парацетамол - передозувати легко!

У більш високих дозах парацетамол токсичний для печінки. У здорових людей парацетамол може стати токсичним навіть у добовій дозі, що перевищує 10 г. Знеболюючий ефект парацетамолу зберігається після однієї дози протягом 4-6 годин, а жарознижуючий ефект - 6-8 годин. Рекомендується приймати препарат натщесерце, оскільки це забезпечує швидший знеболюючий та жарознижуючий ефект. Не слід вживати алкоголь під час використання парацетамолу через підвищений ризик ураження печінки.Ризик ураження печінки особливо високий у людей, які недоїдають і регулярно вживають алкоголь, а також у пацієнтів із алкогольною хворобою печінки без цирозу.

Зміст

1. Парацетамол - дія
2. Користь парацетамолу
3. Парацетамол - показання
4. Парацетамол - дозування
5. Парацетамол - протипоказання
6. Парацетамол реагує з іншими препаратами
7. Парацетамол і вагітність
8. Парацетамол - побічні ефекти
9. Передозування парацетамолу
10. Парацетамол може зменшити здатність відчувати емоції?

Парацетамол - дія

Парацетамол знімає біль і лихоманку. На відміну від звичайних нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), він має слабку протизапальну дію.

Жарознижуючий ефект парацетамолу обумовлений пригніченням синтезу простагландинів у центральній нервовій системі, які, впливаючи на центр терморегуляції в гіпоталамусі, підвищують температуру тіла. Знеболюючий ефект парацетамолу також є результатом центрального ефекту, а також зниження чутливості больових рецепторів цим препаратом, що збільшує т.зв. больовий поріг, при якому ми відчуваємо біль.

Користь парацетамолу

Парацетамол добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту, і полегшення відчувається через 30-60 хвилин після прийому. Його знеболюючий ефект зберігається протягом 4-6 годин, жарознижуючий - 6-8 годин. Парацетамол не перешкоджає згортанню крові. Ліки, що містять цю речовину, безпечні для шлунку, оскільки вони не пошкоджують слизову. Він метаболізується в печінці і виводиться із сечею. Це працює, блокуючи синтез простагландинів у центральній нервовій системі.

Парацетамол - показання

• біль у м’язах та суглобах
• біль у кістках
• зубний біль
• головний біль
• невралгія
• хворобливі місячні
• лихоманка
• після стоматологічних та хірургічних процедур

Він також рекомендується пацієнтам із виразковою хворобою шлунка, аспіринової астмою, порушеннями згортання крові або алергією на ацетилсаліцилову кислоту або інші нестероїдні протизапальні препарати.

Парацетамол - дозування

Для короткочасного застосування застосовують 1-2 таблетки, вкриті оболонкою (500-1000 мг парацетамолу), при необхідності 3-4 рази на день (максимум 8 таблеток, вкритих оболонкою на день, тобто 4 г парацетамолу на день). Дотримуйтесь інтервалу не менше 4 годин між наступними дозами. При тривалому застосуванні він не повинен перевищувати - 2,5 г на добу (у дорослих).

Отже, добова доза препарату повинна бути адаптована до тривалості лікування. Пам’ятайте, що існує безліч препаратів, що містять парацетамол, і будьте обережні, щоб несвідомо не дублювати дозу, приймаючи ліки від грипу, які часто також містять парацетамол. Парацетамол не слід поєднувати з іншими знеболюючими речовинами (наприклад, ібупрофеном, ацетилсаліциловою кислотою).

Без консультації з лікарем не застосовуйте препарат, якщо біль триває довше 5 днів, а температура тримається довше 3 днів.

ДОБРО ЗНАТИ: Безпечне дозування парацетамолу дітям

Джерело: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Парацетамол - протипоказання

Ліки з парацетамолом не слід вводити:

• діти віком до 3 місяців
• люди з нирковою або печінковою недостатністю
• Дефіцит G-6-PD, дефіцит метгемоглобінредуктази

Препарата слід уникати людям, які зловживають алкоголем і голодують, оскільки вони швидше страждають від пошкодження печінки.

Парацетамол реагує з іншими препаратами

Слід бути обережними при застосуванні парацетамолу, оскільки він реагує з іншими препаратами:

• посилює дію пероральних протидіабетичних препаратів та деяких антикоагулянтів
• його не можна поєднувати з НПЗЗ, оскільки це збільшує ризик пошкодження нирок
• у поєднанні з інгібіторами МАО (ліки, що застосовуються для лікування депресії), це може спричинити збудження та лихоманку
• він може пошкодити печінку при прийомі разом з рифампіцином (напівсинтетичним антибіотиком з бактерицидною дією), антиепілептиками або барбітуратами (ліки від безсоння)

Парацетамол і вагітність

Парацетамол проникає через плацентарний бар’єр і проникає в грудне молоко. Слід уникати його застосування (особливо у першому триместрі вагітності), однак при необхідності в терапевтичних дозах це здається безпечним для короткочасного лікування під час вагітності та годування груддю.

Парацетамол - побічні ефекти

Зустрічаються рідко:

• реакції гіперчутливості, кропив'янка, еритема, висип
• нудота, блювота, розлади травлення

Дуже рідкісний:

• тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів у крові)
• агранулоцитоз (зменшення кількості гранулоцитів)
• бронхоспазм у пацієнтів з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних препаратів
• гостра травма печінки найчастіше від передозування
• пігментована пурпура
• ангіоневротичний набряк (набряк обличчя, губ, язика, горла, утруднене дихання), анафілактичний шок (запаморочення, порушення свідомості, почастішання серцебиття, падіння артеріального тиску
• важкі шкірні реакції

Передозування парацетамолу

Передозування парацетамолу може бути дуже серйозним і навіть призвести до смерті. Однак сам парацетамол є дуже безпечним препаратом, коли допустима доза не перевищена: для дорослих безпечна добова доза парацетамолу становить 4 г. При хронічній терапії не слід перевищувати добову дозу 2,5 г парацетамолу.

Найчастіше передозування парацетамолу є випадковим. На ринку є багато складних препаратів, як знеболюючих, так і проти застуд, які містять парацетамол разом з іншими речовинами.

Проблема полягає в тому, що їх імена жодним чином не пов’язані з цим, і людина, яка хоче швидко поліпшити своє самопочуття, може несвідомо перевищити добово допустиму дозу парацетамолу за короткий час.

Симптоми передозування можуть виникати через кілька-кілька годин після прийому препарату:

• діарея
• відсутність апетиту
• нудота, блювота
• біль у животі
• надмірне потовиділення
• сонливість
• загальна слабкість

Хоча ці симптоми часто зникають, пошкодження печінки розвивається на другий день. Симптоми ураження печінки:

• біль у правому підребер'ї
• відчуття тісноти у верхній частині живота
• нудота
• жовтяниця
• геморагічний діатез

Печінкова недостатність розвивається, що призводить до коми, дисфункції багатоорганів та смерті протягом третьої доби після передозування парацетамолу.

Якщо від прийому надмірної дози парацетамолу пройшло не більше 1 години, слід викликати блювоту. При пероральному застосуванні парацетамолу в дозі> 5 г у дорослих або> 150 мг / кг у дітей необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Також у будь-якому іншому випадку підозри на передозування парацетамолу негайно зверніться до лікаря. Отруєння парацетамолом вимагає якомога швидшої госпіталізації та використання специфічного антидоту (N-ацетилцистеїну).

Деякі ліки, що містять парацетамол

Аценол, Антидол, Apap (таблетки, суспензії, супозиторії), Apap Noc, Apap Extra, Calpol, Cefalgin, Codipar (таблетки та супозиторії), Coldrex, Coldrex Maxgrip, Efferalgan (супозиторії, таблетки), Febrisan, Fervex, Gripex, Gripex Control , Gripex Max, Gripex Noc, Grypolek, Gryposto, Panadol, Saridon, Solpadeine, Tabcin, Theraflu sinus, Vegantalgin.

Парацетамол може зменшити здатність відчувати емоції?

Парацетамол може не тільки полегшити біль, але й зменшити нашу здатність відчувати емоції, стверджують дослідники з Університету Огайо. ¹ У дослідженні взяли участь 82 студенти, які були розділені на 2 групи. Першій дали 100 міліграм таблеток парацетамолу, а другій - плацебоподібні таблетки. Через годину - коли препарат почав діяти - дослідники попросили досліджуваних переглянути серію із 40 фотографій. На фотографіях показано речі, які легко викликають емоційні реакції - діти, що граються з тваринами, або малюки у відчаї.

Після перегляду студенти мали надати фотографії балів - п’ять плюсів отримали найбільш позитивні фотографії, а п’ять мінус найбільш негативні. Відразу після цього студенти ще раз переглянули фотографії та дали їм другу записку. 0 писав з тими, хто зовсім не викликав їх емоцій, 10 з тими, хто їх надзвичайно торкнувся. Виявилося, що люди, які приймали парацетамол, менш емоційно реагували на фотографії. Вони не вважали позитивні фотографії такими радісними, як ті, хто приймав плацебо, і шокуючі фотографії робили їх менш сумними. Однак відмінності не були вражаючими. Студенти, які отримали плацебо, оцінили найкращі та найгірші фотографії в середньому 6,76. Люди, які приймали парацетамол, давали їм в середньому 5,85.

Джерело:

Парацетамол може притупити емоції, а також фізичний біль, показує нове дослідження, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as-physical-pain- нове-дослідження-шоу

У статті використані матеріали Анни Ярош із щомісячника "Zdrowie".