Пов’язка для ран підбирається з урахуванням, насамперед, характеру, глибини, протяжності та походження рани, опіків або пролежнів. Коли справа доходить до вибору пов’язки, надзвичайно важливо, чи рани, які потребують перев’язки, не мають бактерій чи інфіковані. На які рани слід накладати срібні, гідрогелеві, гідроколоїдні та інші пов’язки? Знати види пов'язок.
Пов’язки для ран повинні відповідати потребам. В аптеках можна придбати як традиційні перев’язки, так і нове покоління. Перший буде працювати у випадку незначних порізів, потертостей або подряпин. Останні, що називаються активними пов’язками, призначені не тільки для механічного захисту рани від зовнішніх факторів, а й для забезпечення належного середовища для регенерації пошкодженої тканини.
Пов’язки для ран - види
Існує кілька підрозділів пов’язок. Один з них розділяє пов’язки на захист від інфекції, стиснення, утримання стороннього тіла в тілі, знерухомлення та холодні компреси. Більш практичним є той розділ, який пропонує, за яких обставин слід використовувати обрану пов'язку.
Найпростішою заправкою вважається т. Зв пов'язувальні пластирі для ран. Це простий марлевий або бавовняний компрес і шматок пластикового клею. Однак варто знати, які ще варіанти.
Традиційні пов’язки - це марлеві або пресовані бавовняні компреси. Вони не підтримують процес загоєння ран і лише незначно вбирають ексудат. Вони можуть призвести до механічного пошкодження новоутвореної тканини. Тому найкраще застосовувати їх на найменших, очищених ранах, як тимчасовий захист від забруднення.
- Пов’язки гідрогелеві
Їх завдання - підтримувати рану у вологому стані. Застосовується для того, щоб рана сама очистилася. Їх можна поєднувати зі спеціалізованими срібловмісними пов’язками, що запобігає подальшому розвитку інфекції в рані.
- Гелеві пов'язки
Вони повинні підтримувати рану у вологому стані та очищати її. Вони можуть містити антибактеріальні речовини, наприклад, октенідин. Ми використовуємо їх, коли в рані занадто мало ексудату або коли рану потрібно очистити, наприклад, від некротичних тканин. Їх можна поєднувати зі спеціалізованими срібловмісними пов’язками, що захищають від інфекції.
- Гідроколоїдні пов’язки
Застосовується при ранах з дуже незначною ексудацією. Коли пов'язка накладається на рану, вона реагує з ексудатом, утворюючи гель, який полегшує утворення нової тканини і, таким чином, прискорює загоєння рани. Рана залишається вологою. Ці пов’язки найчастіше застосовуються при обробці поверхневих ран.
- Пов'язки з гідроволокна
Їх основною особливістю є значне всмоктування рідини, і тому їх застосовують на ранах з високим ексудатом, наприклад, при виразках під тиском, при ранах з норицями, інфікованих ранах та ранах, що виникають на діабетичній стопі. Їх не слід застосовувати для обробки сухих або мертвих ран тканин.
Пов’язки з гідроволокна мають м’яку та пухку структуру, завдяки чому їх легко адаптувати до різних типів ран. Поклавши на рану, вони утворюють гідрофільний гель, який поєднується з бактеріями та некротичним сміттям. Пов'язка проникна для вологи.
- Альгінатні пов’язки
Вони сильно вбирають рідини. Зазвичай використовують їх на ранах, що кровоточать, оскільки альгінатні волокна пригнічують кровотечу.
- Пов’язки для ран із сріблом
Вони бактерицидні як на поверхні рани, так і всередині неї. Вони створюють непроникний бар’єр для бактерій та вірусів. Завдяки цьому процес загоєння відбувається швидше.
Ці пов'язки не дратують рану і пристосовуються до її поверхні. Їх рекомендують для лікування широкого спектру інфікованих ран, включаючи виразки та діабетичну стопу.
Вони можуть забарвити ексудат у сірий або синій колір, але це нормальна реакція. Срібні пов’язки можуть бути у вигляді волокнистих або пінопластових пов’язок.
- Сітчасті пов'язки
Рекомендується при плоских ранах, отриманих переважно внаслідок опіків 1 або 2 ступеня. Їх можна використовувати для розтирання епідермісу, але лише за відсутності ознак зараження.
Їх головне завдання - прискорити загоєння ран, очистити їх і зменшити біль. Під цю пов'язку рекомендується гелева пов'язка, що містить октенідин.
- Пінопластові (поліуретанові) пов’язки, також відомі як оклюзійні пов’язки
Вони ефективно відокремлюють рану від зовнішнього середовища, оскільки піна щільно прилипає до шкіри. Ці пов'язки рекомендуються для лікування ран із середньою та високою ексудацією та для ран в анатомічно складних місцях, наприклад, в області суглобів. Вони непроникні для рідин та бактерій, але пропускають воду та водяну пару.
Читайте також: Оклюзивна пов'язка - що це таке і коли її використовувати?
- Стерильні пов’язки
Це ті, які не містять жодних мікроорганізмів, тобто бактерії та їх спори, гриби та їх спори, а також віруси. Перед упаковкою стерильна пов'язка повинна пройти спеціальний процес стерилізації, тобто знищення всіх мікроорганізмів.
Стерильні компреси застосовують для загального перев’язування різних видів ран. Завдяки своїй нейтральній природі вони можуть служити придонним шаром, що прилягає до рани.
- Пов'язки від виразкових хвороб
Вибір робиться з урахуванням не тільки ступеня виразки тиску (вираженої за допомогою загальновживаної шкали Торренса), але і характеру рани. Залежно від потреб, пов'язки (пластири) для виразки, що викликають тиск, повинні забезпечити відповідне середовище для ран, поглинати ексудат, захищати від розмноження бактерій та захищати від механічних травм.
При неглибоких і сухих ранах або з дуже малою кількістю ексудату можна використовувати поліуретанову пов’язку. Спеціальна пінополіуретанова піна поглинає ексудат, а додатковий шар гідрогелю допомагає підтримувати вологе середовище, одночасно запобігаючи прилипанню самої пов’язки до рани, тому зміна пов’язки не є болючою для пацієнта.
Коли ексудат високий, рекомендуються гідроколоїдні пов’язки, які поглинають ранові виділення, укладаючи їх у гелеву структуру, забезпечуючи вологі умови, ідеально підходять для реконструкції тканин.
Для інфікованих ран застосовують пов’язки з гідрофобною поліамідною сіткою, покритою сріблом. При попаданні в рану іони срібла виділяються і мають антибактеріальну дію.
- Післяопераційні та післяопераційні пов’язки
Передбачається, що вони поглинають ексудат рани і забезпечують сухе середовище. Ці пов'язки сушать і провітрюють рану та захищають її від надмірної вологи, яка може стати середовищем, сприятливим для розмноження патогенних мікроорганізмів.
Більшість пов’язок, що використовуються після операцій або хірургічних процедур, виготовляються з гідрофобної сітки та абсорбуючого шару вати.
Сітка безпосередньо контактує з раною, але суха. Ексудат переходить у бавовняний шар. Це також запобігає прилипанню рани до поверхні пов’язки.
- Пов’язки при опіках та виразках
При таких ранах рекомендується застосовувати гідрогелеві пов’язки, які утримують т. Зв Мокре середовище рани. Пов'язка з гідрогелем складається переважно з води. Пов’язка повинна охолоджуватися, ніби витягує температуру з рани. Пов’язка також вбирає ексудат, провітрює рану, знімає біль і запобігає розмноженню бактерій.
Читайте також: Лікування опіків - методи лікування опіків
Рекомендована стаття:
Перша допомога: знезараження та перев'язка ран, зупинка крововиливів, кровотеча з ... Про автора
Прочитайте більше статей цього автора
