Нетримання сечі допоможе хірургічне втручання

Нетримання сечі (NTM), також більш елегантно відоме як нетримання, є не тільки незручним станом, але і хронічним захворюванням, яке необхідно і може бути успішно вилікуване. У деяких випадках необхідне хірургічне втручання.

Нетримання сечі (NTM), незалежно від тяжкості симптомів, не слід сприймати легковажно. Але не кожну форму захворювання потрібно негайно лікувати хірургічним шляхом. У разі НТМ, індукованого діабетом, досить нормалізувати рівень цукру в крові, навчити пацієнта дотримуватися дієти, вирішити проблему.

Термінове нетримання сечі є протипоказанням до операції. Потім вводиться консервативне лікування, що змінює спосіб життя, дієту, тип і кількість рідини (наприклад, вживання кави обмежене), вправи на м’язи тазового дна та фармакотерапія. Препарати, що вводяться, працюють цілодобово, «заспокоюючи» сечовий міхур і не реагуючи швидким спорожненням кожної сечі. Препарати не порушують фізіологічне сечовипускання. Якщо ці методи не вдаються, можна ввести сечовий міхур ботулотоксином.

У разі незначного стресового нетримання сечі жінка спочатку повинна навчитися свідомо зміцнювати м’язи тазового дна за допомогою відповідних вправ. Ідеальна ситуація - реабілітація м’язів за допомогою електростимуляції. Дами, які з різних причин не можуть звернутися до спеціалізованої клініки, можуть придбати індивідуальний електростимулятор (коштує приблизно 250 злотих) і користуватися ним відповідно до вказівок лікаря.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Тривалий контакт сечі зі шкірою змінює рН шкіри на більш лужний, що у випадку підвищеної сприйнятливості до потертостей і потертості збільшує ризик бактеріальних та грибкових інфекцій та пролежнів. Тому людям, які борються з нетриманням сечі, слід приділяти більше уваги особистій гігієні та використовувати косметику для запобігання потертості.

Лікування нетримання сечі - дві хірургічні методики

Рішення про операцію зазвичай приймає лікар у випадках серйозного нетримання сечі. Але процедуру можна проводити і при менш запущеному захворюванні.

В даний час у більшості клінік використовується техніка, яка передбачає імплантацію синтетичної поліпропіленової стрічки під уретру. З часом стрічка проростає крізь тканини пацієнта і стимулює місцеве вироблення колагену, підтримуючи тим самим уретру та запобігаючи витоку сечі. Процедура проводиться через піхву, тобто без пошкодження черевної стінки. Метод є малоінвазивним, процедура коротка, і після її проведення жінці не доведеться тривалий час перебувати в лікарні. При належній кваліфікації для операції його ефективність оцінюється в 90%.

Альтернативою цього методу є операція на черевній порожнині. Це проводиться, коли крім нетримання сечі існує ще одна медична проблема (наприклад, міома матки), яку потрібно вирішити хірургічним шляхом.

Хірургічне лікування нетримання сечі - як діяти після операції

Протягом декількох тижнів після операції ви можете відчувати вагінальний дискомфорт, оскільки з’являються виділення, забарвлені кров’ю (ознака загоєння та очищення піхви). Зазвичай після процедури жінка отримує лікарняний лист (близько місяця), щоб вона могла одужати. У післяопераційний період бажано уникати фізичних навантажень, підняття великих навантажень та інтенсивних занять спортом. Якщо ви застудилися, зверніться до лікаря щодо заходів з припинення кашлю, щоб не напружувати м’язи тазового дна або не пошкодити стрічку.

Оперована ділянка заживає приблизно 6 тижнів, і протягом цього часу слід утриматися від традиційного статевого акту, щоб рана могла остаточно зажити після операції. Тоді ви можете повернутися до нормального статевого акту. Партнер нічого не відчує.

У більшості жінок спостерігається значне поліпшення утримання сечі відразу після операції. Для інших потрібно почекати близько 2 тижнів для ефекту. Важливо утримуватися від діяльності (наприклад, підйому), яка спричинила НТМ після операції. Варто подбати про правильну вагу, уникати запорів, виключити з меню гострі спеції, велику кількість алкоголю та кави.

Нетримання сечі - кілька причин, один наслідок

»Стресове нетримання сечі - втрата різних порцій сечі (від краплі) під час фізичних вправ, кашлю, чхання, підняття важких предметів, а в найважчій формі - навіть вставання зі стільця. Захворювання сприяє ожирінню (НТМ зустрічається у 4 рази частіше у жінок із ожирінням, ніж у худих жінок), менопаузі та постменопаузі, хронічному кашлі, деяких неврологічних захворюваннях, вагітності та пологах (особливо хірургічних), великій вазі дитини при народженні, скороченні репродуктивного органу, частих інфекціях сечовивідних шляхів , запор, важка фізична робота та куріння.
»Термінове нетримання сечі - виникає внаслідок сильного тиску на уретру та сечовий міхур (так звана терміновість), який жінка ніяк не може контролювати і який вона не може передбачити. Наслідком цього є витік сечі - від кількох крапель до повного спорожнення сечового міхура.Причиною цієї форми захворювання є надчутливий сечовий міхур, тобто той, що скорочується (вимагає спорожнення), навіть коли залишається мало сечі. Це може бути наслідком неадекватного нервового контролю нижніх сечовивідних шляхів. Причинним фактором можуть бути періодичні інфекції сечовивідних шляхів. Іншою причиною є системні захворювання, наприклад, діабет, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз, стареча деменція. Наркотики, наприклад зневоднюючі препарати, також можуть викликати цю форму НТМ.
»Переповнення нетримання сечі характеризується падінням втрат сечі через переповнення сечового міхура та значним розтягуванням стінок сечового міхура.

Рекомендована стаття:

щомісяця "Zdrowie"