Гіпопітуїтаризм - причини, симптоми та лікування

Гіпопітуїтаризм - це дефіцит гормонів гіпофіза, який впливає на роботу багатьох різних органів.В результаті гіпопітуїтаризму порушується функціонування щитовидної залози, кори надниркових залоз, статевих залоз та нирок. Які причини недостатньо активного функціонування гіпофіза? Як розпізнати симптоми? Яке лікування?

Гіпопітуїтаризм, або ендокринна залоза, що знаходиться в черепі біля основи мозку, означає дефіцит або відсутність одного або декількох гормонів гіпофіза. Гормони гіпофіза стимулюють інші залози внутрішньої секреції, такі як щитовидна залоза, наднирники та статеві залози (яєчники, яєчка), виробляти та виділяти гормони, необхідні для нормального функціонування організму. Вони також впливають на роботу нирок. У разі гіпопітуїтаризму виникає гіпопітуїтаризм, і функціонування цих органів порушується.

Послухайте про гіпопітуїтаризм. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Гормони, що виробляються гіпофізом

Гормонами, що виробляються передньою долею гіпофіза, є:

• ТТГ (тиреотропний гормон) - стимулює щитовидну залозу до секреції гормонів - трийодтриніну (Т3) та тироксину (Т4)
• АКТГ (кортикотропний гормон) стимулює надниркові залози виробляти кортизол
• лютропін (ЛГ) - стимулює овуляцію у жінок та синтез статевих гормонів у обох статей
• фолітропін (ФСГ) - стимулює розвиток і дозрівання фолікулів Граафа в яєчниках, а після овуляції підсилює синтез естрогенів і прогестерону.
• PRL (пролактин) - стимулює молочні залози до виділення молока
• GH (гормон росту) - стимулює синтез факторів росту

Гормони, що виробляються задньою долею гіпофіза:

• вазопресин, або антидіуретичний гормон (АДГ), через нирки бере участь у регуляції водного балансу організму (він згущує сечу)
• окситоцин - впливає на скорочувальну активність матки під час пологів та виділення молока з молочних залоз

Гіпопітуїтаризм - причини

Найпоширенішою причиною гіпопітуїтаризму є пухлина гіпофіза (найпоширенішою формою є аденома гіпофіза) або інша пухлина головного мозку, яка чинить тиск на гіпофіз (наприклад, гліома, менінгіома, тератоми).

Сімейний анамнез гіпопітуїтаризму збільшує ризик розвитку захворювання.

Гіпопітуїтаризм може також виникнути в результаті його пошкодження, спричиненого черепно-мозковою травмою, хірургічним втручанням та опроміненням.

Гіпопітуїтаризм може бути результатом енцефаліту або менінгіту, синдрому порожнього сідла, інфаркту гіпофіза та післяродового некрозу гіпофіза (синдром Шихана).

Неналежне функціонування гіпофіза також може бути наслідком його вродженого недорозвинення.

Недостатність гіпофіза може також виникати під час таких захворювань, як туберкульоз, сифіліс, гістіоцитоз або гранульома Вегенера.

Гіпопітуїтаризм - симптоми

• відсутність статевого дозрівання (у дітей)
• випадання волосся на лобку та пахвах

Симптомами недостатньої активності гіпофіза є симптоми недостатньої роботи щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників і яєчок.

• порушення менструального циклу
• імпотенція
• стерильність
• відсутність лактації після пологів
• слабкість
• сонливість
• низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)
• бліда, суха шкіра
• легке заморожування
• втрата ваги
• надмірна спрага
• поліурія

Гіпопітуїтаризм - дослідження

• тестування рівня вищезазначеного гормони
• Рентгенівський або інший візуалізаційний тест черепа (бажано магнітний резонанс гіпофіза).

Гіпопітуїтаризм - лікування

Симптоматичне лікування - це введення гормонів, щоб заповнити дефіцит в організмі. Наприклад, у разі дефіциту ТТГ вводять препарати L-тироксину.

Причинне лікування може включати, наприклад, хірургічне втручання (якщо причиною гіпопітуїтаризму є пухлина або аневризма) або використання антибіотиків, противірусних або протигрибкових препаратів при менінгіті.