Гіпертиреоз - це захворювання, суть якого полягає в надмірній секреції гормонів щитовидної залози. Це викликає досить набридливі симптоми і, крім того, може спричинити безліч ускладнень, найнебезпечнішим з яких є криз щитовидної залози. Які причини та симптоми надмірно активної щитовидної залози? Яке лікування?
Гіпертиреоз або гіпертиреоз (лат. гіпертиреоз або гіпертиреоїдизм) виникає, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози:
- тироксин (Т4)
- трийодтиронін (Т3)
- кальцитонін
Наслідком надлишку гормонів щитовидної залози в організмі є тиреотоксикоз. За підрахунками, гіпертиреоз вражає приблизно 1-2 відсотки дорослих у Польщі, причому більшість пацієнтів становлять жінки.
Зміст
- Гіпертиреоз - причини
- Гіпертиреоз - симптоми
- Гіпертиреоз - дослідження
- Гіпертиреоз - лікування
- Гіпертиреоз - дієта
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Гіпертиреоз - причини
- Хвороба Грейвса-Базедова
- вузликовий токсичний або дифузний токсичний зоб
- запальні захворювання щитовидної залози
- хронічний аутоімунний тиреоїдит (початкова стадія хвороби Хашимото)
- підгострий тиреоїдит (початкова фаза хвороби де Кервена)
- споживання надмірної кількості йоду, наприклад, у добавках (йод на основі)
- надмірні дози гормонів щитовидної залози (Тиреотоксикоз)
- пухлини гіпофіза, що виділяють ТТГ
- пухлини трофобластів
Жіноча стать також є фактором ризику, оскільки гіпертиреоз діагностується у п’ять разів частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Гіпертиреоз - симптоми
Порушення роботи щитовидної залози часто дають симптоми, які можуть свідчити про захворювання серця або шлунково-кишкового тракту. Захворювання також легко сплутати з неврозом.
Ось симптоми гіперактивної щитовидної залози:
- підвищена чутливість до тепла і надмірне потовиділення - завдяки прискореному обміну речовин організм виробляє більше тепла, а щоб віднести його, пітніє - руки пацієнта постійно мокрі - це досить характерний симптом; людина з гіпертиреозом погано переносить спеку, але взимку не замерзає, тому одягається відносно легко і має підвищену спрагу - незалежно від погоди та пори року
- дратівливість, нервозність - з цієї причини пацієнт часто не може впоратися зі своїми обов'язками, погано сприймає коментарі і йому важко зосередитися
- тремтіння пальців - може бути настільки інтенсивним, що важко утримувати ручку в руці, застібати кнопку, іноді пацієнт звертається за допомогою до невролога, побоюючись хвороби Паркінсона
- серцебиття - дуже швидке серцебиття - може бути небезпечним, оскільки воно може перерости в фібриляцію передсердь, що призводить до серцевої недостатності. Варто зробити контрольну ЕКГ, щоб знати стан серця
- слабкість м’язів ніг - це настільки серйозно, що важко піднятися сходами або встати з крісла
- шкірні захворювання - на гомілках і ступнях можуть з’являтися червоні, сверблячі плями, а ноги над щиколотками можуть бути набряклими
- стан волосся і нігтів погіршується - волосся стає тонким і рідким, його важко укладати, нігті ламкі, мають нерівну поверхню і темніють; зверніться до дерматолога, чи щитовидна залоза є єдиною причиною цього
- задишка - з’являється навіть після невеликих фізичних навантажень. Більшість людей, які мають надмірну активність, також мають т. Зв вправляти задишку.
- нерегулярні менструальні періоди - пов'язані з гіпертиреозом, як правило, мізерні або повністю зникають, але вам слід проконсультуватися з гінекологом
- розлади травлення - може з’явитися діарея (внаслідок дуже швидкого обміну речовин), але запори частіші
- сльозотеча - на вітрі з’являються сльози та різке світло, очі можуть боліти, пекти (відчуття піску під повіками), зображення може бути розмитим або подвоєним, після консультації з лікарем можна використовувати краплі - т.зв. штучні сльози, і в сонячні дні носіння темних окулярів також є полегшенням
Гіпертиреоз може також спричинити рідкісні, дуже важко помітні симптоми - це субклінічний (прихований) гіпертиреоз.
Найнебезпечнішим, але вкрай рідкісним ускладненням гіпертиреозу є тиреоїдний криз, тобто посилення симптомів гіпертиреозу. Це стан, що загрожує життю, оскільки може призвести до серцево-судинного колапсу та подальшої смерті.
Гіпертиреоз - дослідження
Визначення рівня ТТГ є єдиним у цілому наборі тестів на гормони щитовидної залози, яке може замовити лікар. Подальша діагностика вже проводиться за рекомендацією ендокринолога.
Виявлення гіпертиреозу не виключає існування інших захворювань - його слід перевірити.
На жаль, вам доведеться чекати до року на перший візит до цього спеціаліста в рамках NFZ. Однак це основне обстеження дозволяє лікареві запідозрити стан щитовидної залози.
На думку лікарів, ТТГ є найбільш чутливим показником секреції гормонів щитовидною залозою.
Результат нижче норми, як правило, свідчить про надмірну активність щитовидної залози, яка є надмірною продукцією гормонів щитовидною залозою. Якщо цей тест ненормальний, лікар повинен виміряти рівень вільних гормонів щитовидної залози (FT4 та / або FT3).
Результати можуть відрізнятися залежно від аналітичного методу, тому варто робити подальші тести в одній лабораторії під час лікування.
В результаті перевиробництва гормонів часто утворюються вузлики - «холодні» (не виробляють гормони) та «гарячі» (активні). Обидва вони ризикують стати злоякісними (переважно активними).
Лікар може призначити наступне:
- УЗД щитовидної залози
- сцинтиграфія щитовидної залози
- тонкоголкова аспіраційна біопсія (FAC)
- Рентген грудної клітки
Ці тести допомагають визначити тип і розмір вузликів. Біопсія відповідає на питання, злоякісні вузли чи ні. На рентгенівському знімку видно, чи зростає щитовидна залоза у напрямку до трахеї. Тоді він створює т. Зв задньогрудний зоб, невидимий, але перешкоджає диханню.
Для постановки точного діагнозу проводиться тест на щитовидну залозу, який називається сцинтиграфія. Пацієнт отримує радіоактивний ізотоп йоду в капсулі або в рідині. Коли йод потрапляє в щитовидну залозу, починає виділятися радіація, яка реєструється гамма-камерою. Гарячі грудочки поглинають йод, холодні - ні. На моніторі лікар може побачити ті місця, які поглинули йод, і ті, які вільні від нього. Картина різнокольорова. Так створюється карта щитовидної залози - сцинтиграфія.
Гіпертиреоз - лікування
Лікування гіперактивної щитовидної залози складається з:
- використання антитиреоїдних препаратів (тиреостатичних препаратів), що зменшують секрецію гормонів, а також додатково бета-блокаторів, що допомагають полегшити симптоми гіпертиреозу
- введення радіоактивного йоду
- тиреоїдектомія (струмектомія, тиреоїдектомія) - показанням до операції є рак щитовидної залози, великий зоб, що тисне на щитовидку. Після операції спостерігається гіпотиреоз, який вимагає лікування препаратами тироксину протягом усього життя
Гіпертиреоз - дієта
Дієта при гіпертиреозі дуже важлива - ось її основні принципи:
- краще уникати продуктів, що обтяжують травний тракт. Сюди входять: капуста, брюссельська капуста, горох, соя, горіхи, мигдаль, грубі зерна
- відмовитися від гострих спецій, таких як паприка, перець, чилі
- замініть їх м’якими спеціями - ваніллю, кропом, кмином, петрушкою, любистком, майораном, корицею
Також варто скористатися тижневим меню відповідно до принципів дієти при гіпертиреозі.
Рекомендована стаття:
Як самостійно перевірити щитовидку? Покрокове самообстеження щитовидної залози Ми рекомендуємо електронний посібникАвтор: Матеріали для преси
У посібнику ви дізнаєтесь:
- Що таке "жіночі" гормони і що вони роблять.
- Що є джерелом жіночої сексуальної привабливості?
- Коли перевіряти рівень гормонів?
- Коли у жінки занадто багато тестостерону ...
- Коли гормони сходять з розуму?