Може здатися, що ліки, що відпускаються за рецептом, виготовлені фармацевтами в аптеках, - це історія. Тим часом їхня роль у медицині все ще неоціненна. У чому різниця між аптечним ліком та готовим ліками?
Коли лікар призначає ліки, що відпускаються за рецептом, тобто препарати, виготовлені в аптеці? Є хвороби, при яких знайти готові ліки неможливо. Тоді лікар може наказати фармацевту підготувати лікарський засіб, що відпускається за рецептом, з урахуванням індивідуальних потреб пацієнта та його хвороб. Хоча їх призначають все рідше і рідше, їх роль у медицині важлива.
Ліки, що відпускаються за рецептом: забуті та безцінні
Незважаючи на дуже динамічний розвиток фармацевтичної промисловості, все ще існують препарати, які недоступні у вигляді готової форми, виробленої промисловим способом, і їх застосування в медицині є незамінним і широким. Тоді аптечний рецепт - це єдиний шанс для терапії. Приклади таких препаратів включають unguenta cum Cignolini (основні мазі при лікуванні псоріазу), Unguentum Wilkinsoni, розчини бромідної солі, ополіскувач Парма або саліцилові мазі. Навіть 1% нітрат срібла, який закапується в очі новонародженим незабаром після народження (так звана процедура Креде), проводиться в лабораторії лікарняної аптеки, оскільки промислове виробництво практично неможливе через низьку довговічність.
Ліки, що відпускаються за рецептом, дозволяють лікарю пристосувати склад препарату або концентрацію діючої речовини до індивідуальних потреб пацієнта - його віку, статі або тяжкості захворювання. Вони часто є єдиним способом розпочати лікування, наприклад, у новонароджених з вадами серця. Порошки зі спіронолом або спіронолактоном, виготовлені в аптеках, готуються в таких ситуаціях індивідуально для кожної дитини в дозах, яких немає у промислово вироблених формах. Аптечний рецепт також дозволяє виробляти ліки без будь-яких консервантів, що важливо в контексті збільшення числа алергій в останні роки. Починаючи від очних крапель, закінчуючи мазями та кремами і закінчуючи сиропами - кількість допоміжних речовин у ліках, виготовлених в аптеках, зведено до мінімуму. З точки зору пацієнтів, важливим є також економічний аспект. Ліки, що відпускаються за рецептом, коштують 8,40 злотих, що відповідає 0,5 відсотка. розмір мінімальної заробітної плати. Це низька вартість порівняно з ціною багатьох готових препаратів - особливо тих, що застосовуються при дерматологічних захворюваннях. Включення препарату, що відпускається за рецептом, гарантує не тільки безпеку, але також дозволяє значно зменшити витрати на терапію. З цих причин пацієнти високо оцінюють препарати, виготовлені в аптеках.
Важливо
Клавдій Гален - римський лікар грецького походження, народився близько 130 р. Н. Е - вважається батьком фармації. Саме він першим помітив, що дія препарату залежить від форми, в якій його вводять. Він розробив методи приготування настоянок, соків, екстрактів, настоїв, відварів та мазей, які діяли в Європі протягом 1500 років після його смерті. Наприкінці XII століття функції лікаря та фармацевта були розділені.
Перші почали займатися діагностикою та лікуванням хвороб, а другі взяли на себе виробництво ліків. Фармацевти були єдиними виробниками ліків, тому їм довелося розвивати свої навички в міру вдосконалення медицини. З часом аптечний рецепт дедалі ускладнювався, і лабораторії фармацевтів часом нагадували лабораторії. Все змінилося наприкінці XIX століття, коли перші фармацевтичні компанії почали розробляти ліки в промислових масштабах. З цього моменту кількість готових ліків, доступних в аптеках, почала швидко зростати, відсуваючи аптечний рецепт на другий план.
Як виготовляються ліки, що відпускаються за рецептом?
Щоб аптека виготовила ліки, що відпускаються за рецептом, лікар повинен записати на рецепті його точний склад - якісний та кількісний. З моменту отримання такого рецепта фармацевт має 48 годин, щоб приготувати препарат. Виняток становить випадки, коли рецепт був позначений лікарем як "cito" - це означає, що препарат слід вводити негайно, оскільки стан пацієнта цього вимагає (відповідно до регламенту - через 4 години).
Однак слід пам’ятати, що не кожна аптека постачає всі ліки, що відпускаються за рецептом. Безумовно, найважче знайти аптеку зі «стерильною формулою», в якій можна робити очні краплі та препарати з антибіотиками. Така аптека повинна мати спеціалізоване обладнання у формі ламінарного ящика, що дозволяє створювати стерильні умови - таким чином, без будь-яких забруднень повітря (наприклад, мікробів). В даний час це не є обов'язком, і через значні витрати на встановлення "стерильного рецепта" лише кілька аптек вирішують це зробити.
Фармацевт, який постачає ліки, що відпускаються за рецептом, несе повну відповідальність за його якість, безпеку та ефективність. У разі будь-яких сумнівів щодо його складу лікар звертається до лікаря або модифікує його в рамках своїх повноважень, які визначені в окремому розпорядженні Міністра охорони здоров’я. Також обов’язок фармацевта ретельно перевірити дози компонентів препарату та переконатися, що їх максимальні значення не перевищені.
Лікарі, маючи в своєму розпорядженні постійно зростаючий асортимент готових препаратів, все рідше застосовують рецептурні препарати. Багато з них у своїй практиці ніколи не стикалися з лікарськими препаратами, доступними в аптеках, і ставляться до них з легким скептицизмом. Тим часом саме аптечний рецепт дає можливість індивідуалізації терапії, пристосовуючи її до пацієнта.
