Гепатоцелюлярна аденома - доброякісна пухлина печінки

Гепатоцелюлярна аденома - доброякісна пухлина печінки. Однак він може стати злоякісним (трансформуватися в рак), хоча це трапляється досить рідко. Особливо жінки, які використовують естрогенвмісні оральні контрацептиви, та чоловіки, які використовують анаболічні стероїди, повинні знати про це, оскільки у них частіше розвивається такий тип раку. Які причини і симптоми гепатоцелюлярної аденоми? Як проходить лікування?

Гепатоцелюлярна аденома, або аденома печінки, є доброякісною пухлиною печінки, що складається з гепатоцитів (тобто клітин печінки). Найчастіше зустрічається одиночна пухлина, але можуть також розвинутися множинні аденоми. Якщо їх більше 10, це називається печінковим аденоматозом.

Гепатоцелюлярна аденома - крім вогнищевої вузликової гіперплазії печінки та гемангіоми печінки - найпоширеніша доброякісна пухлина цього органу.

Гепатоцелюлярна аденома - причини

Причини гепатоцелюлярної аденоми невідомі, але було відзначено, що вона набагато частіше зустрічається у жінок, які тривалий час застосовували естрогенвмісні оральні контрацептиви.

Чим вища доза естрогену, тим більший ризик розвитку гепатоцелюлярної аденоми

Науково доведено, що ризик розвитку гепатоцелюлярної аденоми у цієї групи жінок у 30-40 разів вищий, ніж у жінок, які не приймають гормональні контрацептивні таблетки. Тому вік також важливий - рак найчастіше діагностується у жінок у віці 15-45 років.

У свою чергу, у чоловіків використання анаболічних стероїдів є фактором ризику розвитку цього раку. Спостереження лікарів показують, що гепатоцелюлярні аденоми також є у хворих на цукровий діабет.

Гепатоцелюлярна аденома - симптоми

Аденома печінки зазвичай безсимптомна або не характерна. Однак іноді пацієнт може скаржитися на:

• дискомфорт в правому підребер'ї. Біль у животі у верхній правій частині живота може з’явитися, якщо пухлина велика
• є потовщення, пухлина під реберною дугою (рідко)

ДОБРО ЗНАТИ >> Біль у животі з правого боку. Які причини болю в животі з правого боку?

Також може бути кровотеча в порожнину очеревини в результаті розриву пухлини, що також пов’язано з болем.

Жінки, у яких діагностовано аденому печінки, повинні припинити прийом таблеток. Вони не можуть використовувати їх навіть після хірургічного видалення вогнища.

Гепатоцелюлярна аденома - діагностика

При підозрі на гепатоцелюлярну аденому проводять УЗД черевної порожнини. Однак рак зазвичай діагностується випадково на УЗД з інших причин. Як допоміжний засіб лікар може призначити такі тести, як комп’ютерна томографія з контрастом, магнітно-резонансна томографія з контрастом, сцинтиграфія, ангіографія.

Аналізи крові іноді показують підвищені параметри холестазу, якщо пухлина викликає тиск на жовчні протоки.

В процесі діагностики лікар також повинен виключити інші можливі захворювання, такі як, серед іншого: гепатоцелюлярна карцинома, ехінококоз (пухлина може бути ехінококовою кістою, що свідчить про зараження ехінококозом), вогнищева жирова печінка, фокальна вузликова гіперплазія.

Гепатоцелюлярна аденома - лікування

Аденома печінки, хоча і є доброякісною пухлиною, може перерости в злоякісну пухлину. Крім того, існує ризик кровотечі з пухлини в черевну порожнину. Тому лікар повинен прийняти рішення про його хірургічне видалення, вирізавши відповідну частину печінки разом з пухлиною.

Якщо пацієнт не відповідає вимогам хірургічного втручання, і пухлина може розірватися або кровоточити, розгляньте можливість емболізації, тобто спалення кровопостачання пухлини.