Лікування плоскостопості (плоска вальгусна стопа)

Лікування плоскостопості (плоскої вальгусної стопи) залежить від тяжкості змін. Спочатку зміни форми і структури стоп частіше сприймаються як естетичний дефект, оскільки вони безболісні на початковій стадії. Больові симптоми з’являються та посилюються з прогресуванням дегенеративних змін та деформацією стопи. Результатом цього процесу може бути опускання або навіть обвал природних склепінь стопи - поздовжньої та поперечної. Комплекс симптомів, відомий як плоский вальгусний стоп, є серйозним показанням для лікування, і його не слід сприймати легковажно.

Плоскостопість - це опускання природного склепіння стопи. Кожна стопа має поздовжню і поперечну дугу. Перший проходить уздовж медіального краю стопи, а другий розташований біля основи пальців. Плоскостопість може з’явитися в будь-якому віці, але у дітей молодшого віку це найчастіше природні фізіологічні зміни. У свою чергу, у дорослих, які раніше не боролися з такою проблемою, це може бути проявом дегенеративно-деформуючих змін.

Плоскостопість (плоско-вальгусна стопа) - причини

Поздовжня плоскостопість частіше трапляється у дітей і є наслідком недостатньої або слабкої мускулатури та капсульно-зв’язкового апарату стопи. Причини можуть також включати порушення в структурі кісток стопи, додаткові кістки тарзалу або укорочення ахіллового сухожилля. Тому, якщо у 5-6-річної дитини спонтанної корекції не спостерігається, слід звернутися до лікаря-ортопеда.

Плоскостопість можна вважати стадією або варіантом плоскої вальгусної стопи, і ці два терміни часто використовуються як взаємозамінні.

У дорослих частіше зустрічається поперечне плоскостопість, джерелом якої є ослаблення зв’язкового апарату стопи, що є пожежею при дегенеративному процесі. Такі зміни частіше спостерігаються у жінок і можуть бути спричинені гормональними коливаннями, генетичними схильностями та носінням взуття на високих підборах. Стопа розширюється в бік, що змінює геометрію та силу м’язів. Результатом може бути поява таких захворювань, як вальгусний мозок, пальці молотка або метатарзалгія (синдроми хронічного болю в ногах).

Плоскостопість (плоска вальгусна стопа) - лікування у дітей

Метод лікування плоскої вальгусної стопи залежить від етіології проблеми. У дітей причиною плоскостопості зазвичай є недостатність м’язово-зв’язкового апарату (так звана статична плоска вальгусна стопа), тому лікування спрямоване на зміцнення м’язів стоп і литок. Хірургічне лікування не проводиться на ранній стадії. Домінує консервативне лікування, вправи, ортопедичні устілки та правильний вибір взуття.

У дітей старшого віку, кістки яких є більш зрілими, у випадках великих дефектів, що супроводжуються больовими симптомами, може бути розглянуто хірургічне лікування, яке полягає у жорсткості п’яткової кістки та кісток гомілковостопного суглоба у правильному положенні. Процедуру слід завжди враховувати, коли консервативне лікування не приносить результатів. В іншому випадку може розвинутися дегенеративні зміни стопи та больові синдроми, пов’язані з мозолями та мозолями.

Плоскостопість (плоска вальгусна стопа) - лікування у дорослих

Процедура відрізняється у пацієнтів, які з віком розвивають проблему плоскостопості. Це стосується випадків, коли стопи були правильно побудовані, але склепіння (найчастіше поздовжнє) стопи було опущено і, як наслідок, розвинулись вторинні зміни, такі як вальгусна матка, пальці молотків або метатарзалгія.

Хірургічне лікування залежить від ступеня деформації і полягає в остеотомії, тобто перерізанні першої плеснової кістки та звуженні поперечного розміру. Спеціальні устілки для взуття також корисні для корекції вальгусно-плоскостопої стопи, в даний час вони виготовляються з сучасних матеріалів і можуть бути підібрані індивідуально для кожного пацієнта. Устілки пасивно підтримують поздовжній і поперечний звід стопи. Немає доказів того, що вони постійно розташовують і стабілізують гомілковостопну кістку. Не рекомендується використовувати вкладиші як основу для коригувальних дій, а лише як доповнення.

Читайте також: Біль у ногах - причини. Яке захворювання проявляється болем у ногах? Клишоногість: причини, симптоми, лікування Вправи для ніг - розтягування та зміцнення пальців та м’язів ніг Це стане в нагоді

Якщо ви хочете зміцнити м’язи ніг і стоп і запобігти виникненню дегенерації в нижніх кінцівках:

• ходити навшпиньках,
• хапайте дрібні предмети пальцями ніг,
• пройтися по зовнішньому краю стопи,
• ходити босоніж по нерівних поверхнях (наприклад, пісок).

Плоскостопість (плоска вальгусна стопа) - коли традиційне лікування не допомагає

У міру прогресування дегенерації біль посилюється, а ноги втомлюються навіть при невеликих зусиллях. Також спостерігаються патологічні зміни у всій кістково-суглобовій системі стопи.Зазвичай це також означає порушення кровообігу. Неправильне розташування стопи впливає на всю фігуру. Біль і деформації також можуть з’являтися в колінах, стегнах, тазу і всьому хребті. У таких випадках до недавнього часу лікарі пропонували пацієнтам операцію з фіксації тарзальної пазухи, тобто кісточки гомілковостопного суглоба з п’яткою у правильному положенні, щоб відтворити поздовжній звід стопи. Його наслідки незворотні, і, крім того, можуть спричинити втрату відчуття в бічній області щиколотки та в’ялість м’язів. Операція пов’язана з тривалим періодом відновлення. Також артродез застосовується у пацієнтів з деформаціями стопи. Це метод, який передбачає введення імплантату у зовнішню тарзальну кістку.

Плоскостопість (плоско-вальгусна стопа) - сучасні методи корекції

Одним з нових методів вирішення проблем зі зміщенням п'яткового суглоба є внутрішні стабілізатори (наприклад, HyProCure). Вони не блокують суглоб, а стабілізують гомілковостопну кістку і піднімають тарзальну пазуху. В результаті положення задньої частини стопи негайно коригується. Також немає обмежень на рух в гомілковостопному суглобі.

Процедура є малоінвазивною, і пацієнт повертається до нормальної ходьби протягом декількох тижнів. Зазвичай, через два місяці, ви можете знову займатися спортом і повернутися до бігових тренувань. Рішення про тривалість відновного періоду приймає лікуючий лікар.

Стабілізація стопи внутрішніми стабілізаторами проводиться у пацієнтів різного віку, найчастіше старше 12-14 років, хоча це трапляється і у дітей до 10 років. Застосовувати імплантат дозволяється з 3 років. Пацієнти з динамічною формою деформації мають право на лікування.