Коментар проф. Перемислав Мітковський щодо розпорядження міністра охорони здоров’я

10 січня 2019 року Міністерство охорони здоров’я оголосило, що міністр охорони здоров’я проф. Лукаш Шумовський підписав указ про введення нових медичних послуг до переліку гарантованих виплат у галузі лікарняного лікування. Серед них - процедура імплантації / заміни повністю підшкірного кардіовертерного дефібрилятора (S-ICD).

Завдяки розпорядженню Міністра охорони здоров’я, яке завершує багатомісячний процес оцінки S-ICD, ми можемо незабаром запропонувати цей метод пацієнтам, які найбільше його потребують.

Як спільнота кардіологів, які займаються лікуванням серцевих аритмій, завдяки освіті, клінічним дослідженням та популяризації науки, протягом багатьох років ми підтримуємо інноваційні терапевтичні методи та універсальний доступ до сучасного лікування для всіх наших пацієнтів.

Повністю підшкірний кардіовертерний дефібрилятор (S-ICD) - це метод, який приносить особливі переваги пацієнтам, у яких використання класичної трансвенозної системи МКБ неможливе або пов'язане з підвищеним ризиком ускладнень. Його можна застосовувати пацієнтам із шлуночковими аритміями після епізоду зупинки серця та пацієнтам із серцевою недостатністю та зниженою скоротливістю лівого шлуночка або іншими патологіями, у яких підвищений ризик раптової серцевої смерті.

S-ICD рекомендується в особливих ситуаціях - він пропонується пацієнтам з порушеним венозним доступом до серця (спричиненим, наприклад, тромбозом або вродженими анатомічними відхиленнями), пацієнтам з інфекційними ускладненнями, пов'язаними з традиційними імплантатами кардіовертера-дефібрилятора (ICD), а також молодим людям для яких через тривалу тривалість життя затримка використання венозної системи як шляху доступу до дефібриляційного електрода може зменшити проблеми зі здоров’ям, пов’язані з ним протягом багатьох років. У пацієнтів, кваліфікованих для імплантації S-ICD, може не бути показань до постійного стимуляції.

Переваги цієї терапії будуть особливо корисними для пацієнтів, яким загрожує передчасна аритмічна смерть, у яких використання класичної трансвенозної системи кардіовертер-дефібрилятор буде пов'язано з високим ризиком ускладнень, а також пацієнти, які через анатомічні умови не можуть отримати стандартний пристрій.

До цього часу процедура не входила до кошика із гарантованими виплатами та повинна була фінансуватися індивідуально за згодою платника. Оцінка та організація кваліфікаційних правил для цієї процедури, яка запроваджена розпорядженням Міністра охорони здоров’я, дозволить забезпечити оптимальний доступ до S-ICD для пацієнтів, які найбільше потребують цієї форми терапії.