Коли стоматолог допомагає виявити діабет?

Цукровий діабет - це міждисциплінарна хвороба, що означає, що ним повинні займатись лікарі багатьох спеціальностей, а не тільки діабетологи. Так воно і є. Серед них вони доглядають за хворим на цукровий діабет. кардіологи, нефрологи, неврологи, ортопеди. Зараз ... до них приєднуються стоматологи. Коли стоматолог допомагає виявити діабет? Про це ми говоримо з проф. доктор хаб. п. мед. Лешек Чуприняк, завідувач кафедри внутрішніх хвороб та діабетології Варшавського медичного університету.

Стоматологи можуть зіграти значну роль у виявленні діабету. Хвороби зубів і порожнини рота у хворих на цукровий діабет дуже часто. У діабетиків значно менше зубів, ніж у здорових людей. Люди у віці 60-70 років повинні мати принаймні десять власних зубів, тоді як дуже мало діабетиків можуть «похвалитися» цим результатом. Крім того, ураження ротової порожнини у хворих на цукровий діабет, такі як карієс або гінгівіт, прогресує швидше. Процеси загоєння в таких випадках також ускладнюються. Схильність до інфекцій та грибкових уражень явно зростає. І, нарешті; діабет негативно впливає на встановлення імплантатів, це може спричинити багато серйозних змін у слизовій оболонці порожнини рота.

Кілька років тому ми провели дослідження, оцінюючи стан зубних рядів у понад 2,5 тисячі діабетики. Виявилося, що у них було значно менше зубів, ніж у правильно підібраної контрольної групи без цієї хвороби. І це дало нам ідею співпраці між стоматологами та діабетологами. Тому нинішня коаліція є продовженням попереднього проекту.

Коаліція вже діє. Його партнерами є Польське товариство діабету, Польське стоматологічне товариство та компанія TEVA. У ньому вже беруть участь понад 500 стоматологів. Кожен з них отримає 20 направлень для перевірки рівня цукру в крові своїх пацієнтів. Будуть направлені ті пацієнти, які мають реальний ризик діабету. Для стоматологів, які беруть участь у проекті, ми підготували спеціальний протокол, який дозволяє пацієнтові отримати кваліфікацію. Підозра на діабет передбачає не лише стан порожнини рота, але також надмірну вагу або ожиріння у віці старше 45 років та діабет у найближчих родинах. І якщо у пацієнта є хоча б один із цих факторів, його направлять на дослідження рівня цукру в крові. Ми підготували 50 тисяч такі реферали.

Це, наприклад, грибкова інфекція в куточках рота, блідий, менш васкуляризований язик, сухість у роті, швидко прогресуючі порожнини, оголені шийки, запущений карієс.

Оскільки діабет тривалий час не дає жодних симптомів. Пізня діагностика діабету є поширеною проблемою. Навіть у країнах, які можуть похвалитися найкращими результатами, близько 25 відсотків. випадки діабету залишаються не діагностованими протягом тривалого часу. І це, незважаючи на добру, навіть дуже добру, базову медичну допомогу та відповідну систему досліджень. Близько 3 мільйонів людей у ​​Польщі страждають на діабет, проте понад півмільйона не знають про цю хворобу. Варто додати, що більше, ніж удвічі більше, страждає від діабету, але ще не знає про це.

Це воно. І, звичайно, раз на рік тестування на рівень цукру в крові повинно означати: людей із надмірною вагою, тобто з ІМТ, рівним і вище 25 кг / м2, із сімейним анамнезом діабету, низькою фізичною активністю, гіпертонією, гіперліпідемією, синдромом полікістозних яєчників, серцево-судинними захворюваннями - захворювання судин, цукровий діабет під час вагітності, народження дитини вагою більше 4 кг.

Краще виявлення діабету. І ще раз звертаюся до стоматологів, щоб вони не зосереджувались виключно на діяльності, яка є частиною їхньої спеціальності, але не ігнорували симптоми у своїх пацієнтів, які можуть свідчити про інше захворювання. В даному випадку - діабет. І наголошую: справа не в тому, щоб замінити сімейних лікарів, а в тому, щоб допомогти їм поставити правильний діагноз.

Рекомендована стаття: