Ненормальний мазок і високоякісне ураження: конізація

Читання результатів мазка шийки матки часто важко інтерпретувати та розуміти, використовуючи такі терміни, як низькосортні ураження, висококласні ураження, ASC-US, і особливо знаючи, чи повинні ці результати турбувати.

Що таке травма високого ступеня?

Ураження типу HSIL

Повноцінні ураження називають HSIL (High grade Superficial Intra-Epthelial Lesion) або висококласним плоскоклітинним внутрішньоепітеліальним ураженням. Ці поразки були названі в інший час: CIN II, CIN III, СНД, середня дисплазія, важка дисплазія або карцинома in situ.

Передраковий стан

Ці ураження відповідають більш розвиненим порушенням клітин, ніж у випадку незначних порушень.

Повноцінні ураження відповідають передраковій фазі шийки матки, яка, якщо її не лікувати, може перерости в рак протягом наступних 10 років.

Додаткові іспити

Кольпоскопія, огляд шийки матки з подальшою біопсією дозволять проаналізувати ураження та підтвердити діагноз.

Як лікуються повноцінні травми

Хірургічне втручання проводиться в більшості випадків.

Більшість жінок, у яких мазок з повноцінними ураженнями, повинні пройти лікування, щоб уражені клітини були видалені.

Хірургічна процедура, що називається конізацією, включає видалення невеликої ділянки шийки матки, що має форму конуса. Видалена область довжиною від 1 до 2 см і висотою 15 мм. Його проводять під локорегіональною анестезією, епідуральною, спинальною анестезією або під загальним наркозом.

Для чого робиться конізація

Вибір методики конізації особливо залежить від ступеня ураження та анатамопатологічних результатів клітин.


Конізація дозволяє нам уточнити природу атипових клітин і ступінь цього ураження, але вона також може бути використана для уповільнення еволюції до раку шийки матки. Незначна кровотеча може з’явитися протягом перших кількох годин після втручання і триватиме приблизно 2 тижні.

Вагітність може спостерігатися після конізації. Однак ризик передчасних пологів може існувати в ході наступної вагітності.