Що сталося з супозиторіями?

Середа, 31 жовтня 2012 року
Напевно ви все ще пам’ятаєте (з жахом) транс про те, що потрібно надягати супозиторій. Сьогодні (на щастя, багато хто подумає) цей шлях прийому наркотиків практично перейшов у краще життя.

"Вони мали величезне значення", - зізнається Марічу Родрігес, президент Іспанського товариства фармацевтичної громади (Сефак), - були дуже поширеними в сімдесяті роки, "хоча їх існування датується багато століть. "Супозиторій - це стародавній спосіб введення в організм наркотиків, які вже використовувались єгиптянами і, перш за все, месопотамською культурою", - пояснює професор фармації Університету Комплутенсу Франциско Хав'єр Пуерто; "Хоча це було на початку ХІХ століття, коли він почав свою напівпромислову підготовку".

Пуерто пояснює, що природні отвори організму завжди використовувались для введення медикаментів («а також для видалення поганого духу»), що у випадку з прямою кишкою використовує площу, яка сильно зрошується кровоносними судинами для доставки речовини Всьому організму.

Проблема, як зізнається президент Sefac, полягає в тому, що цей маршрут має дуже нерегулярне всмоктування в організм, "тому контролювати дозування було дуже важко".

Щось залишкове

Ця нерегулярна поведінка, яка додала дискомфорту, який він для пацієнта, спричинила те, що потроху вони перестали вживатися, як згоден Карлос Вальдівія, з Іспанської асоціації педіатрії первинної допомоги (AEPap). "Сьогодні вони рідко використовуються, вони завжди є останньою альтернативою".

Мігель Анхель Ернандес, координатор групи лікарських препаратів Іспанського товариства сімейної та громадської медицини (semFYC), пояснює, що супозиторії дожили свого "золотого віку" в той час, коли в таблетках не було так багато альтернатив, і чому "здавалося, це мало дуже швидкий ефект, хоча дуже нерегулярне ".

В даний час, додає він, вони практично використовуються лише в екстрених ситуаціях, коли пацієнт не може ковтати, "у паліативній допомозі, оскільки у нього є судоми або якесь порушення когнітивного характеру, що заважає йому співпрацювати і ковтати таблетки". Тож їх перенесли на "дуже конкретні та виправдані справи".

Заборонено дітям до 30 місяців

У педіатрії супозиторії продовжують мати місце для знеболюючих та жарознижуючих препаратів у тих випадках, коли дитина не переносить їх перорально через блювоту або просто через те, що відкидає їх, що часто буває у дітей до двох-трьох років, як визнає Вальдівія.

Однак, і хоча вони також широко використовуються для лікування кашлю, ця остання ознака також втрачає користь, оскільки її ефективність дуже обмежена, а також через ризик виникнення судом, який може призвести до дітей до двох з половиною років.

Саме у вересні 2001 року Іспанське агентство з лікарських засобів опублікувало попереджувальну записку щодо використання "терпенових похідних у супозиторіях". Ці препарати "включають такі речовини, як камфора, цинеола, евкаліпт, сосна, чебрець або скипидар, які були пов'язані з судомами у дітей до 30 місяців", - продовжує лікар-педіатр Центру здоров'я Лос-Болічес (у Фуенгіролі, Малага).

Проти запорів

Іншим помітним винятком, який переживає вимирання, є супозиторії гліцерину проти запору, «зіркового продукту», як визнає Родрігес.

Ці маленькі драглисті «кулі», однак, діють інакше, ніж супозиторії всього життя. "У цьому випадку це суто механічна та місцева дія, що сприяє вигнанню калу; тоді як раніше мова йшла про всмоктування препарату через кровоносні судини в кишечнику, поки він не досягне всього потоку кров ».

Деякі гінекологічні методи лікування, які повинні вводитися внутрішньовагінально, також використовують «супозиторії», хоча вони мають більш сферичний вигляд, ніж традиційні.

Всупереч тому, що ви думаєте ...

Саме за їх формою "торпеда", дослідження, опубліковане в 1991 році в журналі "Ланцет", поставило під сумнів поширену думку про введення їх наконечником, і запевнило, що їх поїздка всередину організму була набагато ефективнішою, якщо сторона була введена вперше тупий: саме так, щоб сфінктер одночасно натискав на кінчик і просував його в пряму кишку.

Доктор Вальдівія погоджується з цим: "Загальноприйняте, що після застосування супозиторію він вимикається, і нам доведеться повторити маневр кілька разів; і навіть відмовитися від нього і використовувати новий. Це, як правило, пов’язано з помилкою в техніці нанесення. ". На його думку, "хоча це може не здаватися логічним", найкращий спосіб - це ввести його плоским кінцем, а не загостреним; "Це полегшує його занесення в пряму кишку, і коли анальний отвір затискається, супозиторій висувається всередину і не дозволяє виходити знову". "Це дуже поширена помилка, але вводити її підказкою - це те, що зазвичай диктує інтуїція", - зізнається доктор Ернандес; "Це щось пояснити".

Джерело: