Іноді дівчині потрібна допомога гінеколога задовго до першої менструації - іноді немовлят, яким виповнилося кілька місяців, повинен оглянути лікар цієї спеціальності. Які нездужання повинні змусити вас відвідати гінеколога зі своєю дитиною? Як проходить візит до дитячого гінеколога? Як підготувати дитину до цього, щоб вона могла впоратися зі стресом перед візитом?
Відвідування дитячого гінеколога є стресом як для матері, так і для дочки. На думку лікарів, дуже важливо, щоб мати підготувала дитину до візиту, щоб вона знала, чого очікувати під час візиту, і щоб вона залишалася спокійною під час обстеження. Завдяки своїй спеціалізації дитячий гінеколог належним чином підготовлений до обстеження маленьких пацієнтів.
Відвідування гінеколога разом з дитиною: підготовка до візиту
Найголовніше - це подумки підготувати дитину до візиту - спокійна розмова про те, що буде в офісі і чому. Якщо ви сумніваєтеся, спершу зверніться до лікаря. У випадку новонароджених та немовлят ця проблема зникає, але залишається питання щадного миття дитини, якщо лікар не вирішить інакше через симптоми, про які повідомляється на призначенні.
Дитина у гінеколога: хід візиту
- Перший гінекологічний огляд - це великий стрес, - каже проф. Влодзіміж Барановський, акушер-гінеколог, член наукової ради спеціалізованого медичного центру «Супернова-Мед». - Важливо, щоб вона не відчувала ніякої неприємності. Дівчаток обстежують не так, як дорослі жінки, часто через задній прохід. УЗД є неінвазивним і все більш популярним, - додає лікар.
Лікар оглядає шкіру дитини навколо промежини, заднього проходу, живота, стегон, щоб оцінити розвиток зовнішніх статевих органів та волосся. У маленьких дітей та дівчат, які є сексуально неактивними, проводять трансректальне обстеження двома руками для оцінки репродуктивного органу, а в деяких клінічних випадках (наприклад, вагінальна кровотеча, наявність чужорідного тіла у піхві, підозри на вади розвитку), інфантильні дзеркала (нагріті, зволожені 0 , 9% розчин NaCl) або вагіноскоп.
У сексуально активних дівчат гінекологічне обстеження проводиться за допомогою вагінального дзеркала (відповідно підібраного вагінального) і огляду двома руками. Також у цієї групи пацієнтів рекомендується брати мазок до 3 років після початку статевого акту.
Останньою частиною гінекологічного огляду є ультразвукове дослідження органів малого тазу, яке можна проводити за допомогою трансабдомінального зонда з повним сечовим міхуром або ректальним зондом (маленькі діти та дівчата, які не мають сексуальної активності) та вагінального зонду (сексуально активні дівчата). Це обстеження дозволяє оцінити ступінь розвитку та регулярність статевих органів, товщину ендометрія, кількість та розмір фолікулів яєчників, а також виявити наявність кіст яєчників та пухлин яєчників.
Коли необхідний прийом до гінеколога?
- У кількамісячних дівчаток статеві губи злипаються. Це виникає внаслідок гігієнічної недбалості або гормональних змін, - говорить проф. Барановський. Тому матері повинні звертати увагу на будь-яке почервоніння, зміну кольору, утворення та ексудати у своїх дочок. Навіть підлітки можуть захворіти на рак статевих органів. Ось чому так важливо швидко реагувати на збільшення живота. Також повинна турбувати асиметрія розвитку грудей, волосся на грудях і обличчі та надмірна кількість вугрів, що може бути ознакою неповноцінної роботи яєчників.
Молоді дівчата не знають про порушення менструального циклу. Причиною відвідування гінеколога є як занадто рання перша менструація (до 12 років), так і відсутність її у 16-річної дівчинки. Перші місячні часто призводять до слабкості. Дівчата бліднуть і мають проблеми з концентрацією уваги. Зверніться до фахівця, якщо ваші батьки помічають ці симптоми, а кровотеча сильна або болюча.
У період новонароджених, немовлят та дитинства наступне повинно стимулювати відвідування з дитиною гінеколога:
- вживання мамою гормональних препаратів під час вагітності або під час лактації
- незвичайний зовнішній вигляд статевих органів
- почервоніння вульви, аномальні виділення навколо вульви, кров’янисті виділення, кровотечі
- набряк, виділення, збільшення молочних залоз
- передчасний розвиток сосків
- повторні аномальні результати аналізу сечі
- біль у животі
- волосся, що з’являється, включаючи вульву
- порушення росту
- підозра на домагання
У передпубертатний період та період статевого дозрівання наступне повинно викликати візит з дитиною до гінеколога:
- відсутні ознаки статевого дозрівання
- порушення розвитку тіла
- порушений розвиток сосків
- нерегулярні менструальні кровотечі, аменорея
- менструальний біль; надмірна менструальна кровотеча, в тому числі з утворенням тромбів
- збільшення клітора
- сильні вугрі, ріст волосся в незвичних місцях
- відсутність статевого волосся
- біль у животі
- запалення статевих шляхів (вагінальні виділення)
- підозра на домагання
У підлітковому віці відвідування гінеколога з дитиною повинно заохочуватися:
- анорексія, ожиріння
- гірсутизм, вугрі, облисіння
- запланований початок статевого акту
- почати секс без попередньої гінекологічної консультації
- всі перераховані в період статевого дозрівання
