Каротидна доплерографія: показання та хід обстеження

Каротидна доплерографія називається доплерівським ультразвуком сонних та хребетних артерій і є діагностичним тестом для оцінки ступеня звуження цих судин. Які показання є і коли лікар призначає доплерографічне дослідження сонних та хребетних артерій? Як проводиться це ультразвукове дослідження?

Зміст

1. Каротидна доплерографія - Чому так важливо?
2. Доплерографія сонних та хребетних артерій - які симптоми?
3. Доплерографія сонних та хребетних артерій - показання
4. Доплерографія сонних та хребетних артерій - підготовка
5. Доплерографія сонних та хребетних артерій - курс обстеження
6. Доплерографія сонних та хребетних артерій - як часто це робити?

Каротидна доплерографія, або доплерівське ультразвукове дослідження сонних та хребетних артерій, є діагностичним тестом, спрямованим на оцінку ступеня звуження сонних артерій, що є фактором підвищеного ризику інсульту.Завдяки обстеженню можна рано виявити ризик та застосувати відповідне лікування.

Каротидна доплерографія - Чому так важливо?

Сонні артерії є найважливішими судинами, що постачають кров у мозок. Ви можете відчути їх роботу, поклавши пальці збоку на шию. Приховані в хребті хребетні артерії однаково важливі для безперебійного функціонування мозку. Звуження просвіту цих артерій призводить до дуже небезпечної ішемії мозку.

Без перебільшення можна сказати, що ефективні та патентні сонні артерії є запорукою нашого здоров'я. Важливо не тільки, щоб кров ефективно протікала по всіх чотирьох артеріях, але і щоб емболічний матеріал, тобто атеросклеротичні бляшки, що від'єднуються від внутрішньої стінки артерії, не потрапляв із судинами мозку з кров'ю.

Якщо фрагмент атеросклеротичного нальоту потрапляє в мозок, виникають дуже серйозні неврологічні розлади. Найгірший сценарій такої події закінчується смертю пацієнта.

Каротидні артерії більш чутливі до атеросклеротичних уражень, ніж хребетні артерії. Катетичний атеросклероз зустрічається приблизно у 30% людей старше 65 років. Ці зміни мають різну ступінь тяжкості, що визначає їх проникність і спосіб їх лікування.

У Польщі 10 тис. сонні артерії для захисту пацієнтів від інсульту і навіть втрати життя. Слід пам’ятати, що інсульти - це третя причина смерті в країні, 80% з яких - це ішемічні інсульти, тобто спричинені зупинкою кровопостачання мозку.

Доплерографія сонних та хребетних артерій - які симптоми?

Атеросклероз сонних артерій не болить, що іноді спричиняє ігнорування симптомів. Для багатьох людей першим симптомом атеросклерозу сонної артерії є інсульт. Існує також група пацієнтів, які відчувають:

• запаморочення
• головний біль
• вушний шум
• дивне поколювання в кінцівках
• порушення чутливості
• порушення балансу

Якщо такі симптоми виникають у людей із серцевими захворюваннями, підвищеним рівнем холестерину або курцями, краще не ігнорувати їх. Про це необхідно повідомити лікаря, щоб він міг направити пацієнта на аналізи та відповідне лікування.

Доплерографія сонних та хребетних артерій - показання

Тест повинен замовляти всі люди, які страждають на ішемічну хворобу серця та старше 65 років. Додатковим вказівкою на замовлення аудиту є:

• попередній інсульт або ішемічна атака
• сімейна історія інсультів та інфарктів
• наявність неврологічних симптомів, типових для ішемії центральної нервової системи
• підтверджені захворювання, такі як атеросклероз, гіпертонія, діабет і високий рівень холестерину, а також періодичні головні болі та запаморочення
• виявлення шуму над сонними артеріями
• перенесення травми шиї
• тест також проводиться людям, яким видалили атеросклеротичні бляшки або де їм встановили стент

Доплерографія сонних та хребетних артерій - підготовка

Обстеження не вимагає особливої ​​підготовки. Потрібно лише пам’ятати, що слід носити одяг, що відкриває шию, тобто не носити одяг з високим коміром або водолазкою, що ускладнить проведення тесту. Жінкам слід зняти всі прикраси з шиї.

Кожен пацієнт, який подає на обстеження, повинен мати при собі медичну документацію. Якщо такого немає, повідомте свого лікаря.

Доплерографія сонних та хребетних артерій - курс обстеження

Під час огляду пацієнт лежить на спині. УЗД сонних та хребетних артерій за допомогою методу Доплера є простим, неінвазивним, безболісним і займає всього 5-10 хвилин.

Лікар, який проводить допплерівське УЗД сонних та хребцевих артерій, часто просить пацієнта нахилити голову назад, що дозволяє полегшити доступ до сонних та хребетних артерій.

Доплерівське УЗД сонних та хребетних артерій проводиться за допомогою невеликого датчика, який лікар покриває гелем. Лікар проводить допплерівське УЗД з обох боків шиї, де проходять артерії.

УЗД, проведене досвідченим лікарем, дозволяє точно визначити ступінь звуження судин, а також оцінити довжину і розташування атеросклеротичних бляшок та їх структуру.

У разі сумнівів щодо кваліфікації для можливого хірургічного лікування призначається комп’ютеризована ангіотомографія арки дуги аорти або, якщо є протипоказання до її проведення, магнітний ангіорезонанс.

Під час огляду лікар може постійно коментувати зображення. Він може розповісти пацієнту, що він бачить, які ризики і яке рішення проблеми він може запропонувати.

Доплерографія сонних та хребетних артерій - як часто це робити?

Обстеження сонної та хребетної артерій можна проводити так часто, як це необхідно. Тест абсолютно безболісний та безпечний для пацієнта, який не відчуває ніяких неприємних нездужань під час або після обстеження.

Сонні артерії тісно пов’язані з коронарними артеріями. Можна сказати, що вони реагують подібно до несприятливих змін в організмі, до невідповідної, тобто занадто жирної та малорослий дієти, відсутності фізичних вправ або куріння.

Катетичний атеросклероз дуже часто розвивається у людей, які страждають на ішемічну хворобу серця. Тому в цій групі систематичний контроль артеріального тиску надзвичайно важливий. Регулювання тиску сприяє стабілізації коронарного та мозкового кровообігу.

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.