АНУРІЯ (ПОВНА ЗАТРИМКА СЕЧІ)

Анурія (повна затримка сечі) - причини. Захворювання нирок

Анурія - тобто повна затримка сечі - може бути спричинена захворюваннями нирок або порушенням їх функції:

запальні захворювання нирок - пієлонефрит, гломерулонефрит та ін.

системний васкуліт

злоякісна артеріальна гіпертензія

саркоїдоз

системні захворювання, що вражають нирки (системний червоний вовчак, системна склеродермія)

еклампсія та прееклампсія (у вагітних)

Анурія (повна затримка сечі) - не-ниркові причини

камені в нирках

пухлини (ураження пухлиною або тиск на сечовивідні шляхи)

післяопераційні спайки

захворювання сечового міхура (наприклад, нейрогенний сечовий міхур, рак сечового міхура)

захворювання передміхурової залози (наприклад, доброякісне збільшення, рак передміхурової залози)

захворювання уретри (наприклад, ціле чужорідне тіло, травма, наліт)

шистосомоз (паразитарне захворювання)

Анурія (повна затримка сечі) - інші причини

закупорка канальців, наприклад гемоглобіну (в результаті переливання несумісної групи крові) або міоглобіну (після розчавлення м’язів)

зневоднення (викликане, наприклад, рясною блювотою, діареєю або значними опіками)

великі крововтрати

шок (септичний, кардіогенний)

ускладнення акушерсько-гінекологічної хірургії - в цьому випадку анурія завжди повинна припускати ятрогенне пошкодження сечоводів

Анурія (повна затримка сечі) - діагностика

Спочатку опитують пацієнта з анурією. Далі проводиться біохімічний та мікроскопічний тест сечі - якщо пацієнт не може самостійно мочитися, його збирають катетеризацією. Також проводиться дослідження крові - визначається концентрація іонів натрію, калію, водню та бікарбонату, неорганічних фосфатів, хлоридів, кальцію, креатиніну та сечової кислоти в сироватці крові. Також робиться повний аналіз крові. Тести для діагностики анурії включають також: рентгенографію органів грудної клітки та сканування черевної порожнини, ЕКГ, огляд очного дна, УЗД нирок та інших органів черевної порожнини. У чоловіків також проводиться огляд простати та прямої кишки, а у жінок - додатково гінекологічний огляд.

Після проведення такого комплексного обстеження лікар визначає тип анурії - це:

понеріальний (викликаний раком сечовивідних або статевих шляхів, сечокам’яною хворобою, тиском на сечовивідні шляхи зовні раковими пухлинами); переднирковий (викликаний серцевою недостатністю)

захворювання нирок (гострий, хронічний нефрит, емболія ниркової артерії та гостра, не запальна ниркова недостатність) і проходить лікування - зазвичай у стаціонарі.

Анурія (повна затримка сечі) - лікування

Лікування анурії повинно бути негайним. Найчастіше їх проводять в лікарняних умовах - необхідна катетеризація. Якщо є ниркова недостатність, необхідний діаліз або навіть трансплантація нирки. Сечова недостатність загрожує життю - отруєння організму продуктами обміну, з якими пошкоджені нирки не справляються.

Рекомендована стаття: