Балізм - коли руки і ноги роблять те, що хочуть

Балізм - це неконтрольовані, різкі рухи кінцівками, що виникають також у спокої. Проблема має неврологічне походження і вражає людей різного віку, але переважно старших. Які причини балізму і як лікується цей розлад?

Балізм - це неврологічний розлад, пов’язаний з пошкодженням ядра Луїса з низьким таламусом в екстрапірамідній системі, що проявляється як ненормальні рухи. Пацієнт здійснює безглузді, раптові, розмашисті рухи кінцівками.

Балізм - одна з дисфункцій екстрапірамідної системи. Окрім цього, ми виділяємо, серед інших, Хвороба Паркінсона, хорея Хантінгтона та гепатолентикулярна дегенерація.

Знєнацька викидає руку або ногу вперед або в інший бік. Виглядає так, ніби він відкидає від нього кінцівку. На жаль, це насильство часто призводить до каліцтва хворої людини, яка ніколи не очікує, що сама щось вдарить. Тому у людей, які постраждали від балізму, на тілі спостерігаються численні синці та подряпини.

Бальні рухи можуть відбуватися і під час відпочинку. Вони часто будять хвору людину і призводять до виснаження і загального зниження настрою. Окрім виснаження, вони також можуть призвести до інвалідності.

Зазвичай балізм вражає проксимальні, тобто ближчі (дистальні) частини ніг і рук, рідше шию. Якщо рухи м’яча охоплюють лише одну сторону тіла, ми говоримо про гемібалізм (найпоширеніша форма балізму), якщо лише одна кінцівка стосується монобалізму. Мимовільні рухи дистальних (дистальних) відділів кінцівок рідше, але менш інтенсивні.

Читайте також: Хвороба Хантінгтона (хорея Хантінгтона): причини, симптоми, лікування Синдром кінського хвоста: причини, симптоми, лікування Ранні симптоми хвороби Паркінсона

Причини балізму

Балістичні рухи можуть з’являтися через пошкодження базальних гангліїв (головним чином низькоталамічного), таламуса або білої речовини півкуль головного мозку. Вони дуже часто співіснують з хореєю, до якої вони схожі за морфологією та етіологією. Іншими причинами балізму є:

• ішемічний інсульт або геморагічний інсульт
• пухлини
• демієлінізуючі зміни
• захворювання крові (системні захворювання сполучної тканини)
• побічний ефект протиепілептичних препаратів або леводопи (застосовується для лікування хвороби Паркінсона)
• такі інфекції, як сифіліс, туберкульоз та токсоплазмоз
• імунні запалення (вовчак, хорея Сиденхама, системний склероз, хвороба Бехчета)
• травми голови
• спадкові дегенеративні захворювання

Лікування балізму

Іноді балістичні рухи спонтанно зникають протягом декількох днів - декількох тижнів після, наприклад, інсульту. Однак, як правило, необхідно застосовувати відповідне лікування. Надмірна стимуляція м’язів зменшується за допомогою антидопамінергічних препаратів. Габапентин і вальпроєва кислота (використовувані для лікування епілепсії) також покращуються. При балізмі також застосовується нейрохірургічне лікування, яке спрямоване на пошкодження структур, відповідальних за виникнення мимовільних рухів, і таким чином зменшення або усунення рухів м’яча. Серед цих операцій ми виділяємо:

• стереотаксична таламотомія, яка є навмисним пошкодженням невеликої частини таламуса, і
• стереотаксична палідотомія - пов’язана з пошкодженням невеликої ділянки блідої кулі