Атропін - наркотик і отрута. Показання та протипоказання, взаємодії

Атропін - природний алкалоїд, що міститься в таких рослинах, як беладонна Atropa. Атропін, хоча найчастіше асоціюється з очними краплями, широко застосовується в медицині. Які властивості атропіну? Які показання та протипоказання до його застосування? Про які взаємодії та побічні ефекти слід знати, застосовуючи атропін?

Зміст

1. Атропін - як він працює?
2. Атропін - застосування в медицині
3. Атропін: протипоказання
4. Атропін: взаємодії
5. Атропін і алкоголь
6. Атропін: побічні ефекти
7. Вагітність та лактація та лікування атропіном

Атропін - природний і досить відомий тропінський алкалоїд. У дикій природі це відбувається, наприклад, у рослин, що належать до сімейства пасльонових. Однією з таких рослин є пасльоновий, тобтоAtropa belladonna.

За старих часів цей алкалоїд використовувався для зовсім інших цілей, ніж сьогодні. Наприклад, римські жінки використовували екстракти з гривні в косметичних цілях. Після втирання екстракту в щоки у них з’явилися рум’яна, так бажані дамами (через розширення судин).

У минулому атропін також застосовувався для отруєння вовків (звідси польська назва вовча ягода) і не тільки це, через те, що атропін у великих дозах може спричинити зупинку серця.

Другою досить популярною рослиною, що містить атропін, є чорна курка (Hyoscyamus niger). Його отруйні властивості були відомі ще в Стародавньому Єгипті та Персії, і його використовували, наприклад, для отруєння стріл. У середні віки її вважали чарівною рослиною. Це був один із інгредієнтів любовних напоїв, і ясновидячі, прийнявши його, ввели себе в транс, під час якого віщували майбутнє. Як отрута його застосовували для боротьби з усіма гризунами.

Атропін - як він працює?

Атропін паралізує закінчення парасимпатичної нервової системи, блокуючи мускаринові рецептори (це група рецепторів, розташованих на клітинних мембранах), і це пригнічує секреторну функцію залоз (не тільки молочної залози) і розслаблює гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, бронхів та сечовидільної системи та розширює зіниці. та прискорення серцебиття.

Крім того, атропін у високих дозах викликає т. Зв «атропінова кома» (це старий метод лікування психічних захворювань - його застосовували при шизофренії, стійкій до нейролептиків, він більше не застосовується).

Атропін, незважаючи на те, що більшість людей пов'язує його з очними краплями, широко використовується в медицині. Він впливає не тільки на очі, де паралізує циліарний м’яз і розширює зіниці, а й інші органи та системи, наприклад:

• залози зовнішньої секреції: тут інгібується секреція поту, слини, травних ферментів, слизу в бронхах
  
  
• Серцевий м’яз: частота серцевих скорочень збільшується, а серцевий викид збільшується
  
  
• сечовидільна система: атропін у цьому випадку зменшує напругу гладкої мускулатури стінок сечового міхура та сечоводів
  
  
• дихальні шляхи: розслаблює гладку мускулатуру, зменшує виділення слизу
  
  
• травний тракт: послаблює напругу гладкої мускулатури травного тракту, зменшує секрецію шлункового соку, уповільнює перистальтику кишечника. Атропін також має протиблювотний ефект

Атропін - застосування в медицині

Атропін - лікарський засіб, який сьогодні широко використовується в різних галузях медицини.

В офтальмології атропін закапується в очі для розширення зіниць, що дозволяє та полегшує належне проведення діагностичних тестів. Він також використовується для деяких офтальмологічних станів, таких як запалення війкового тіла та ірит, а також для діагностичного рефракційного тестування у дітей. Цей показник розширює зіниці.

У кардіології атропін застосовується для лікування аритмій.

Ця речовина також застосовується при захворюваннях травної системи (тобто при спастичних станах гладкої мускулатури черевної порожнини), включаючи печінкову та кишкову коліки та виразкову хворобу.

Важливо також, що атропін застосовується при лікуванні захворювань жовчовивідних шляхів та сечоводів, наприклад у разі ниркової кольки.

Ця речовина також використовується в анестезіології, а точніше перед введенням загальної анестезії.

Атропін: протипоказання

Як і всі ліки, атропін, незважаючи на свої показання, не завжди може застосовуватися. Основні протипоказання включають, наприклад:

• гіперчутливість до атропіну та інших добавок
• шлунково-кишкова непрохідність, пілоричний стеноз, шлункова рефлюксна хвороба
• його також не слід використовувати пацієнтам, які керують автотранспортом, через можливі порушення зору

Атропін: взаємодії

Перед початком лікування атропіном повідомте лікареві про всі ліки, які ви приймаєте. Цей препарат може взаємодіяти, іноді навіть загрожуючи здоров’ю або життю пацієнта.

До речовин, що посилюють дію атропіну, належать:

• блокатори гістамінових рецепторів (застосовуються для лікування алергії)
• трициклічні антидепресанти, інгібітори МАО, похідні бензодіазепіну
• засоби для зниження рН шлунка (застосовуються, наприклад, для лікування печії)
• кортикостероїди (вводяться для лікування, наприклад, астми або атопічного дерматиту)
• галоперидол

На відміну від цього, глікозиди наперстянки, що застосовуються при серцевій недостатності, зменшують дію атропіну.

Атропін і алкоголь

Вживання алкоголю під час прийому атропіну може спричинити:

• порушення концентрації уваги
• рефлекторна затримка
• порушення рухової координації
• погіршення психомоторних показників
• надмірна сонливість
• значне уповільнення
• небезпечний непритомність
• а в крайньому випадку навіть смерть

Атропін: побічні ефекти

Як і всі ліки, атропін також може викликати побічні ефекти. Вони будуть не однаковими для всіх, все залежить від загального стану пацієнта, інших супутніх захворювань та прийнятих препаратів.
Найпоширеніші побічні ефекти включають:

• підвищення внутрішньоочного тиску
• розширення зіниці, світлобоязнь та розмитість зору
• сухість слизових оболонок, зниження потовиділення
• запор
• затримка сечі
• шлунково-стравохідний рефлюкс
• прискорення та порушення серцевого ритму
• сонливість або неспокій і збудження
• алергічні реакції, такі як кропив'янка, почервоніння шкіри, підвищення температури тіла

Вагітність та лактація та лікування атропіном

На жаль, наразі невідомо, чи може цей препарат представляти ризик для плода, оскільки немає відповідних досліджень, які могли б дати відповідь на це питання. Те саме стосується лікування атропіном та годування груддю. Ніхто не проводив жодного достовірного дослідження, на яке можна було б покластися.

Тому передбачається, що цей препарат можна застосовувати під час вагітності лише тоді, коли, на думку лікаря, користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Про автора

Кароліна Новак Фармацевт за освітою. В даний час вона професійно працює в аптеці. Емпатійний, чуйний і любитель контактів з іншими людьми. Приватно, любитель хорошої книги.

Прочитайте більше статей цього автора