Акромегалія, як і гігантизм, - це захворювання, яке виникає, коли гіпофіз виробляє занадто багато гормону росту, викликаючи незворотний ріст зовнішніх і внутрішніх органів. Лікувати акромегалію слід якомога раніше, оскільки зміни в організмі, викликані надлишком гормону росту, загрожують життю - стверджують експерти.
Акромегалія, як і гігантизм, виникає, коли гіпофіз починає виробляти занадто багато гормону росту. Акромегалія розвивається повільно, і прогресуючі зміни в особливостях обличчя та тіла часто пов’язані з природним процесом старіння. Тому акромегалія діагностується пізно, що може призвести до незворотних змін.
Зміст:
- Акромегалія - причини
- Акромегалія - симптоми
- Акромегалія - ускладнення
- Акромегалія - діагностика
- Акромегалія - лікування
Акромегалія - причини
Акромегалія розвивається, коли дорослий гіпофіз виробляє занадто багато гормону росту. - Гіпофіз, розміром лише один сантиметр, відповідає за зовнішній вигляд і ріст окремих частин людського тіла. Це ендокринна залоза у формі боба, розташована біля основи мозку, яка виділяє гормон росту. Як правило, процес росту завершується до 16-20 років, коли статеві гормони досягають зрілості. У деяких людей розвивається пухлина в гіпофізі, яка згодом також збільшує вироблення гормону. В результаті кістки та тканини тіла надмірно ростуть, що є основним симптомом акромегалії, пояснює проф. доктор хаб. мед. Марек Болановський, завідувач кафедри та клініки ендокринології, діабетології та лікування ізотопів Медичного університету ім. Сілезькі піасти у Вроцлаві.
Акромегалія - симптоми
- Найпоширенішими симптомами захворювання є зміни зовнішнього вигляду. Хвороба впливає на ріст кісток, але також на м’які тканини - ніс, рот і язик збільшені, нижня щелепа збільшена, що призводить до знищення зубів та збільшення відстані між зубами, - говорить професор Гжегож Каміньскі, керівник клініки ендокринології та ізотопної терапії Військово-медичного інституту.
- Кисті і ноги також збільшуються, шкіра на них здається підтягнутою, а м’які тканини набрякають. Підвищена кількість гормону росту викликає гіпертрофію серця, щитовидної залози, печінки та кишечника. Хворі скаржаться на головний біль, біль у кістках та суглобах, обмежену рухливість, а також на пітливість та проблеми із зором - перелічує проф. доктор хаб. мед. Марек Болановський.
Також читайте: Гіпофізарний нанізм - коли гіпофіз виділяє занадто мало ГОРМОНУ ЗРОСТАННЯ- Зазвичай пацієнти змінюють розмір кілець, взуття або рукавичок на більші. Зміни в ротовій порожнині та верхніх дихальних шляхах змушують їх дратувати постійне хропіння та висоту голосу. Однак суттєві зміни зовнішнього вигляду з’являються поступово. Найпростіший спосіб їх помітити, порівнявши поточні фотографії з фотографіями років тому, - каже проф. доктор хаб. мед. Марек Болановський.
Характерні симптоми акромегалії видно неозброєним оком. Тим не менше, від появи перших симптомів до встановлення правильного діагнозу в середньому проходить 7-9 років. Причиною є повільне прогресування захворювання.
Акромегалія - серйозні ускладнення
- Найбільша проблема акромегалії - пізнє розпізнавання. Чим довше триває хвороба, тим більший ріст пухлини гіпофіза, з одного боку, та розвиток ускладнень, з іншого, говорить проф. Войцех Зглічинський, завідувач ендокринологічної клініки післядипломного медичного центру лікарні ім. Белянських у Варшаві.
А ускладнення акромегалії включають ускладнення в таких системах:
- кровообіг (гіпертонія, серцева недостатність),
- дихальні (стійке хропіння та обструктивне апное уві сні),
- травна (запори та поліпи товстого кишечника),
- ендокринні (діабет, збільшення щитовидної залози та гіпертиреоз),
- артроз (остеоартрит), нервовий (головний біль).
- Ось чому так важливо розвивати обізнаність про характерні симптоми акромегалії не лише серед пацієнтів, а й серед лікарів загальної практики та спеціалістів в інших галузях медицини, - додає проф. Zgliczyński
Акромегалія - діагностика
Щоб визначити, чи є причиною захворювання гіпофіза, проводиться лабораторне дослідження. Він полягає у вимірюванні рівня гормону росту в крові в нормальних умовах та під навантаженням глюкози та IGF-1 у крові (гормон, що виробляється в печінці під впливом гормону росту). У здорових людей глюкоза пригнічує секрецію гормону росту, у людей з акромегалією - ні.
Для визначення причини акромегалії проводять магнітно-резонансну томографію (МРТ) гіпофіза з використанням контрасту. Лабораторні та візуалізаційні дослідження проводиться ендокринологом. Якщо акромегалію діагностувати досить рано, є шанс на успішне лікування та профілактику ускладнень.
На жаль, зміни зовнішнього вигляду часто недооцінюються, і зазвичай захворювання діагностується лише через 8-10 років після появи перших симптомів.
- Виявлення пухлини занадто пізно може позбавити пацієнта шансу на повне одужання. Пацієнт, який не отримує ефективного лікування, живе в середньому на 10 років коротше свого здорового однолітка, - пояснює проф. Марек Болановський, завідувач кафедри та клініки ендокринології, діабетології та лікування ізотопів, Медичний університет ім. Сілезькі піасти у Вроцлаві.
За словами експерта, проф. Войцех Зглічинський, завідувач відділення ендокринології ЦМКП лікарні Белянських у ВаршавіІноді лише при порівнянні фотографій минулого можна помітити відмінності у зовнішності. Процес трансформації поступовий, і тому зміни можуть не помітити навіть найближчі до нас. Буває, що зміни у пацієнтів помічають лише їх давно загублені друзі. Особливо, якщо під час останньої зустрічі у пацієнта були зовсім інші риси обличчя. Іноді їх пропозиції призводять до пошуку причини змін, що відбуваються. Самі пацієнти часто ігнорують перші симптоми і не шукають причини збільшення своїх рук, навіть незважаючи на те, що вони змушені відмовитися від носіння прикрас або збільшити кільця. Чоловіки можуть пояснити собі, що гіпертрофія рук викликана важкою фізичною працею.Цікаво, що, хоча це захворювання вражає обидві статі, воно частіше діагностується у жінок, оскільки вони, природно, більше уваги приділяють зовнішньому вигляду.
Акромегалія - лікування
- Основна процедура - хірургічне видалення пухлини гіпофіза. Чим пізніше його виявлять, тим більший він і тим складніше його повністю видалити. Таким чином, важче зупинити прогресування захворювання - пояснює проф. доктор хаб. мед. Марек Болановський.
- Слід підкреслити, що нелікована, знехтувана акромегалія скорочує життя пацієнтів до 10 років. Тільки включення правильної терапії усуває цю загрозу. Тож будьмо пильними і швидко реагуємо, якщо потрібно - каже проф. Войцех Зглічинський.
Останнім часом для їх проведення все частіше застосовуються ендоскопічні методи, що зменшує інвазивність процедури. Крім того, препарати, які нормалізують секрецію гормонів росту і зменшують розмір пухлини, можуть вводитися як альтернатива або як доповнення. Якщо хірургічне та фармакологічне лікування неефективне, може застосовуватися променева терапія.
Зміна зовнішнього вигляду може свідчити про серйозне захворювання
Збільшені ноги, кисті, вуха та ніс - основні симптоми акромегалії. Незважаючи на те, що хворобу можна побачити на перший погляд, основною проблемою все-таки є правильна та рання діагностика. Як наголошують експерти в рамках кампанії "Акромегалія - зверніть увагу!" ранню діагностику можна успішно вилікувати, тоді як її діагностика може зайняти роки.
Джерело: Youtube.com/newsrm.tv
Це буде вам корисноАсоціація хворих на акромегалію та прихильників
Більше інформації про акромегалію можна знайти на веб-сайті www.akromegalia.pl та в Facebook-профілі Асоціації www.facebook.com/st Stowarzyszenieosobzakromegalia
У статті використано матеріали, підготовлені Асоціацією людей з акромегалією та прихильниками.
На фото: Моріс Тільє - людина з акромегалією, яка є прототипом казкового людоїда Шрека.
