СНІД та ВІЛ: важливі питання

У світі близько 37 мільйонів людей, які живуть з ВІЛ. У Польщі дві людини щодня дізнаються про наявність вірусу. Вони заражаються переважно молодими людьми у віці від 16 до 39 років, але серед людей старше 40 років зростає кількість випадків ВІЛ.

Кількість нових ВІЛ-інфекцій у всьому світі за 10 років впала на 40%, але не в Росії. Там у 2010-2016 роках кількість нових інфекцій у Росії зросла на 30%. Офіційно там проживає 1,5 мільйона заражених людей (приблизно така кількість відома, і вони складають лише 20% носіїв). В Україні не краще. Це ставить ці країни в один ряд із такими країнами, як Ефіопія

Проблема ВІЛ та СНІДу може торкнутися будь-кого, оскільки вірус поширюється на людей, що не входять до кола високого ризику. Чи є загрозою звичайний щоденний контакт з ВІЛ-позитивною людиною, чи може жінка, заражена вірусом, народити здорову дитину, як поширюється вірус? - ми намагалися відповісти на ці та інші запитання.

1. У чому різниця між ВІЛ та СНІДом?

ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) - це вірус імунодефіциту людини. Проникнувши в організм, він атакує певні типи білих кров’яних тілець, повільно, але систематично послаблюючи імунну систему людини, поки вона повністю не руйнується.Врешті-решт організм стає вразливим навіть до банальних інфекцій, з якими раніше вживався без проблем. Імунний беззахисний стан організму називається СНІДом (синдром набутого імунодефіциту). Захворювання виникає внаслідок збою імунної системи, спричиненого довгостроковими шкідливими наслідками ВІЛ.

4. Як дізнатись, чи є ти ВІЛ-позитивним?

Досить простого тесту на наявність вірусу в крові, взятій з вени або з пальця. Якщо ви підозрюєте інфекцію, ви можете пройти обстеження (без направлення, безкоштовно, анонімно) в одному з 28 спеціалізованих діагностично-консультаційних центрів (ПКД), розташованих у великих містах країни. Там ви також можете отримати професійні відповіді на всі свої запитання. Перед тим, як пройти тестування, консультант обговорить з вами співбесіду, чи настав час зробити тест і чи існує реальний ризик зараження. Обстеження також можна провести в клініці інфекційних хвороб та деяких санітарно-епідеміологічних станціях. Багато приватних лабораторій виконують їх проти оплати. Але лише в декількох випадках забору крові передує бесіда з пацієнтом. Важливо не проводити дослідження відразу. Залежно від типу тесту, інфекцію можна виявити через 2 тижні або через 1,5–3 місяці після ризикованої поведінки. Негативний результат після цього періоду означає, що ВІЛ не виявлено. Зазвичай результат скринінгу ви отримуєте вже наступного дня. Якщо він позитивний або сумнівний, він завжди вимагає підтверджуючого тесту. Експрес-тести застосовуються лише у виняткових ситуаціях, наприклад, у разі народження жінок, які не проходили тест на ВІЛ під час вагітності.

Тест на ВІЛ - як він виглядає?

2. Чи означає це, що чим більша кількість партнерів, тим більший ризик зараження вірусом?

ВІЛ-інфекція залежить не стільки від кількості та стану здоров'я партнерів, скільки від ступеня ризику в нашій поведінці. Зазвичай ризикована людина заражається першою, але через своїх партнерів він передає вірус людям поза «підозрілим» колом. І хоча люди, які часто міняють партнерів, є найбільш вразливими, насправді проблема зачіпає всіх, незалежно від статі. Хвилини забуття, у відрядженні, на відпочинку, достатньо, щоб ускладнити своє життя. За підрахунками, 1 на 100–200 статевих контактів з кимось інфікованим вірусом є заразним. Проблема в тому, що одна людина може заразитися вірусом після сотої, а інша під час першого статевого акту із зараженою людиною. Експерти стверджують, що найпростіший спосіб передачі вірусу - це статевий контакт із зараженим партнером, часто несвідомо. Багато жінок заразилися вірусом від першого і єдиного чоловіка.

3. Як поширюється ВІЛ?

Забруднена кров (достатньо краплі) або рідина, що містить віруси (сперма, рідина, яка виділяється з пеніса при ерекції, вагінальні та цервікальні виділення, включаючи менструальну кров) безпосередньо контактують з раною, свіжими саднами шкіри або оболонки слизова, подряпина. Сьогодні більшість інфекцій передаються статевим шляхом: традиційні, анальні, оральні та всі практики, що супроводжуються порушенням слизової або епідермісу. Анальний секс є найбільшим ризиком для пасивного партнера. Слизова кишка тонка і схильна до травм, тому вона часто пошкоджується під час статевого акту, і вірус легко може потрапити в організм. Традиційні стосунки перераховані далі. Ризик зараження підвищується іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом, такими як сифіліс (супроводжуються невеликими виразками на статевих органах, які проникають у вірус). Заразитися ВІЛ дуже просто, вводячи собі наркотики або інші речовини тими самими голками, шприцами та різними аксесуарами, що і заражена людина. Передати вірус від матері до дитини можливо, переважно під час пологів. Їжа також створює ризик зараження. Усі ці ситуації, хоча і ризиковані, не завжди закінчуються зараженням.

5. Чи частіше жінки заражаються ВІЛ?

Виявилося, що в гетеросексуальних контактах ризик передачі вірусу під час традиційного статевого акту від самця до жінки приблизно в 20 разів вище, ніж від жінки до самця. Однак це пов’язано не з підвищеною сприйнятливістю організму. Одна з причин - різниця в анатомії статевих органів. Площа, сприйнятлива до інфекції (слизова оболонка піхви та шийки матки), більша у жінок, ніж у чоловіків (пеніс покритий шкірою, яка є бар'єром для ВІЛ, може бути інфікований лише невеликий край слизової навколо уретри та внутрішнього шару під крайньою плоттю). Крім того, сперма залишається в органах жінки після еякуляції, і це продовжує контакт вірусу з чутливою слизовою. Спроби промити сперму після статевого акту погіршують ситуацію - зрошуючи себе, ви можете пошкодити слизову, полегшуючи проникнення вірусів в організм. Слизова оболонка репродуктивного органу дуже ніжна і легко розтирається під час статевого акту. Ризик зараження також збільшується внаслідок запалення інтимних відділів і недостатнього змащення піхви. Оскільки серед розвинених країн серед чоловіків більше заражень, дуже важливо, щоб жінка зустріла зараженого чоловіка, ніж навпаки.

6. Як захиститися від ВІЛ?

Поки вченим не вдається розробити вакцину для боротьби з вірусом, єдиним ефективним захистом від ВІЛ є профілактика. Потрібно лише уникати ризикованих ситуацій та поведінки, які можуть призвести до ВІЛ-інфекції та інших захворювань, що передаються статевим шляхом, і користуватися здоровим глуздом. Краще не зловживати алкоголем, бо тоді ви втратите здатність реально судити про ситуацію. Приймаючи рішення про статевий контакт з людиною, яку ви погано знаєте, або коли ви часто міняєте партнерів, ви повинні дотримуватися принципу обмеженої довіри. Найкращим захистом у сексуальних контактах є презерватив - перевірений бренд (випускається компанією, яка відповідає процедурам контролю якості, із затвердженням та датою закінчення терміну дії), і при правильному використанні він знижує ризик зараження ВІЛ більш ніж на 90%. (100% захисту ще не винайдено). Косметичні процедури, татуювання, пірсинг вух тощо слід проводити лише в місцях, які викликають довіру, використовуючи одноразові або стерилізовані інструменти.

Національний центр СНІДу

(тут ви знайдете перелік консультаційних пунктів),
телефон: 22331 77 77
Телефон довіри до СНІДу 24/7:
22 692 82 26

7. Що може припустити ВІЛ-інфекцію?

У деяких ВІЛ-позитивних людей відсутні симптоми, у інших - грипоподібні (гарячка, зламані кістки). Лімфатичні вузли можуть збільшуватися, можуть розвиватися виразки, герпес. Через тиждень-два все проходить безслідно. Безсимптомний період може тривати кілька років. Однак вірус приховано руйнує імунну систему. В 96 відсотків рано чи пізно інфіковані симптоми СНІДу виявляються: інфекції (наприклад, періодична бактеріальна пневмонія, туберкульоз, сальмонельоз, цитомегалія, токсоплазмоз, виразка шкіри) та пухлинні захворювання. Іноді СНІД атакує швидко - проходить лише кілька місяців від зараження ВІЛ до появи симптомів захворювання.

8. Який ризик контакту з ВІЛ?

Щоденний контакт із зараженою людиною не становить загрози. Ми не заразимося, випивши з однієї чашки, потиснувши руку, дружнім поцілунком, навіть коли хтось кашляє чи чхає, оскільки ВІЛ не передається крапельно. Ви можете торкнутися загального обладнання, дверних ручок, навушників, клавіатури комп’ютера, позичити одяг, користуватися спільною ванною кімнатою. Плавати в басейні також безпечно. ВІЛ не передається комарами чи іншими комахами. Також відсутні дані про зараження при контакті зі слиною, сльозами, потом, сечею або калом пацієнта. Однак навіть невелика кількість крові в цих виділеннях може заразити. Якщо заражена кров з’являється в слині, наприклад, з ясен, після тривалого чищення зубів вірус може поширитися на іншу людину, наприклад, через поцілунки або оральний секс.

9. Чи інфікує кров, що залишається на машинках для стрижки, тривалий час?

ВІЛ є нестабільним вірусом - він швидко гине поза організмом людини. Кров повинна бути свіжою, ще не згущеною, оскільки існує ризик зараження. Те саме стосується інших інфікованих системних виділень, що залишились, наприклад, на одязі або рушнику. Вірус руйнується загальними дезінфікуючими засобами, особливо хлором, і температурою 56 ° С.

10. Чи може заражена мати народити здорову дитину?

Якщо майбутня мама знає про інфекцію і перебуває під опікою акушера-гінеколога та спеціаліста, що лікує людей з ВІЛ, у неї майже 100 відсотків. шанс на те, що вона народить здорову дитину (при плануванні материнства або вагітності варто зробити тест на ВІЛ). Зазвичай, починаючи з другого триместру і під час пологів, жінці потрібно приймати антиретровірусні препарати. Вагітність переривається кесаревим розтином до початку пологів (це зменшує ризик передачі вірусу дитині). І новонародженому, і матері призначають препарати, що пригнічують розмноження вірусу

11. Що робити, якщо презерватив порвався?

Якщо ви схильні до зараження, вам слід якомога швидше проконсультуватися з фахівцем з ВІЛ - в ідеалі протягом декількох годин. Спеціалізовані інфекційні клініки надають допомогу в робочий час, лікарні та інфекційні палати чергують цілодобово. На підставі співбесіди лікар оцінить ступінь ризику і прийме рішення про подальше лікування. Він може рекомендувати антиретровірусні препарати (те саме дають інфікованим людям), які потрібно приймати протягом 4 тижнів. Щоб терапія була ефективною, терапія повинна починатися протягом 48 годин після події. Його також можна використовувати після ризикованої травми, наприклад випадкового вколювання голкою, яку кинули наркомани (ризик зараження зменшується шляхом промивання пошкодженої ділянки великою кількістю мила та води). Повний курс профілактичного лікування коштує приблизно 5000 злотих. Зл. Терапія безкоштовна і покривається за рахунок бюджету Міністерства охорони здоров’я, якщо небезпека ВІЛ сталася внаслідок зґвалтування та всіх нещасних випадків, таких як поранення голкою невідомого походження на пляжі.

12. Як лікуються хворі на СНІД?

Пацієнту, який відповідає певним медичним критеріям, призначають ліки (на даний час застосовується більше 20 препаратів у різних комбінаціях), які атакують вірус на різних стадіях розвитку - антиретровірусна терапія HAART. Правильно підібраний, він дозволяє зменшити кількість частинок вірусу в крові, щоб їх більше не можна було виявити. Імунна система перебудовується, і пацієнт повертається до звичного життя. Терапія дозволяє зберігати здоров’я роками, якщо дотримуватися вказівок лікаря. Таблетки слід приймати в певний час і їх не можна відміняти без консультації з лікарем. Побічні ефекти (наприклад, діарея, блювота) часто з’являються, що ні
зазвичай турбує. Терапію слід продовжувати до кінця життя - припинення її викликає швидке збільшення кількості вірусу та рецидив симптомів. Методи лікування невідомі. СНІД все ще залишається хронічним летальним захворюванням.

щомісяця "Zdrowie"