Синдром порожнього сідла - це сукупність симптомів, спричинених патологією гіпофіза, що полягає в хронічній інфільтрації субарахноїдального простору в турецьке сідло. За підрахунками, до 5 відсотків людей у загальній популяції страждають синдромом порожнього сідла.
Причини синдрому порожнього сідла пов'язані з вродженими дефектами, такими як відсутність діафрагми сідла або її вроджена грижа. Причиною можуть бути також нейрохірургічні процедури, що проводяться в цих областях, терапевтичне опромінення пухлин або інсульт, розташований в гіпоталамо-гіпофізарній зоні.
Синдром порожнього сідла - симптоми
Найчастіше цей стан виявляється випадково під час візуалізаційних тестів, оскільки первинний (вроджений) синдром порожнього сідла не має жодних клінічних симптомів. При вторинному характері цього захворювання виникають гормональні збої. Існує підвищена концентрація пролактину в сироватці крові, що виникає внаслідок тиску резервуару (камера III) на структури, що беруть участь у транспорті дофаміну. Крім того, можна діагностувати вторинний або первинний гіпопітуїтаризм, залежно від місця перешкоди, що порушує гормональну функцію гіпоталамо-гіпофізарної осі.
Найпоширенішими симптомами синдрому порожнього сідла у дітей є затримка росту та головний біль різного ступеня тяжкості.
Синдром порожнього сідла - діагноз
Для діагностики захворювання необхідно провести візуалізаційні тести для встановлення діагнозу, що дозволяють продемонструвати зміни на ділянках, уражених хворобою.
На рентгенівському знімку видно збільшену структуру турецького сідла. Додатково проводять комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію з контрастом, які підтверджують наявність змін у структурах мозку.
Читайте також: Гормон росту. Препарати, що містять гормон росту Гіпофізарний нанізм - коли гіпофіз виробляє занадто мало Гормону росту Акромегалія: причини, симптоми, лікуванняСиндром порожнього сідла - лікування
Якщо функція гіпофіза є нормальною, лікування первинного синдрому порожнього сідла не проводиться. Якщо захворювання супроводжується підвищеним рівнем пролактину в сироватці крові, слід вводити дофамінергічні препарати, а при наявності гормональної недостатності гіпофіза - гормони, яких не вистачає в організмі
Лікування вторинного синдрому порожнього сідла передбачає доповнення гормонами гіпофіза.
Синдром порожнього сідла - прогноз
Деякі стани синдрому порожнього сідла незворотні, але відповідна замісна терапія відсутніми гормонами має хороші терапевтичні ефекти.
