Діогеновий синдром: причини, симптоми, лікування

Діогеновий синдром зустрічається переважно у людей похилого віку і пов’язаний із значною гігієнічною недбалістю, розривом контактів навіть із найближчими родинами та патологічними зборами. Не зовсім зрозуміло, що спричиняє цю одиницю, але що, безумовно, гірше, медицина не знає методів лікування. Отже, що саме таке синдром Діогена і що робити, якщо такий тип розладу виникає у близької нам людини похилого віку?

Зміст

1. Діогеновий синдром: причини
2. Діогеновий синдром: симптоми
3. Діогеновий синдром: розпізнавання
4. Діогеновий синдром: лікування

Синдром Діогена - проблема, про яку заговорили з 1966 року - саме тоді було описано його перший випадок. Назва розладу походить від імені давньогрецького філософа Діогена, який жив у ... бочці потрібного розміру.

Існує багато суперечок, пов’язаних із синдромом Діогена загалом, і насправді це виникає, коли ви починаєте аналізувати назву цього захворювання. Ну, команда асоціюється, серед іншого соціальна ізоляція та збирання, тоді як згаданий грек не тільки часто зустрічався з іншими людьми, але й - принаймні згідно з наявними описами - не збирав зайвих предметів.

Насправді синдром Діогена може розвинутися у людини в будь-якому віці, але найчастіше він виявляється у людей старше 60 років. Важко отримати точну статистику щодо її поширеності - однією з проблем цього розладу є ізоляція від суспільства, тому багато випадків синдрому Діогена просто не діагностуються. Однак, за оцінками, близько 0,05% людей у ​​віці 60 років і старше можуть боротися з цим станом.

Діогеновий синдром: причини

Синдром Діогена вважається не хворобою, а швидше порушенням поведінки. Не зовсім зрозуміло, що призводить до розвитку цієї проблеми - іноді у пацієнтів розвивається т. Зв первинний синдром Діогена, де неможливо знайти будь-яке інше захворювання, яке могло б сприяти його виникненню, а іноді і вторинну форму синдрому, пов’язану з деякими іншими суб’єктами, насамперед з різними психічними розладами або захворюваннями.

Також зазначається, що синдрому Діогена може передувати досвід надзвичайно стресових подій. Смерть дуже близької людини (наприклад, подружжя) вважається такою.

Іноді синдром є одним із симптомів деменції. У зв’язку з тим, що особа пов’язана з порушеннями у прийнятті рішень та контролем за звичками, деякі дослідники припускають, що пошкодження, пов’язані із вищезазначеними процесами мозкових центрів - у цьому випадку передньо-лобової кори головного мозку - можуть сприяти його виникненню.

Діогеновий синдром: симптоми

Діогеновий синдром пов’язаний з порушеннями в декількох сферах, а саме: особиста гігієна, контакти з іншими людьми та накопичення непотрібних речей. Більш конкретно, симптоми синдрому Діогена включають:

• розірвання контактів з іншими людьми (пацієнт, який страждає від цієї сутності, уникає контактів навіть зі своїми родичами, закривається в своєму домі і виявляє явне небажання в ситуаціях, коли він повинен контактувати як з незнайомцями, так і з людьми, яких знає)
  
  
• гігієнічна недбалість (щодо особистої гігієни, навіть у тому випадку, якщо пацієнт повністю припиняє її приймати, але також пов'язана з порядком у найближчому оточенні)
  
  
• колекціонування (люди з синдромом Діогена можуть збирати різні предмети - навіть сміття -, у цінності яких вони, безсумнівно, переконані і які не дозволяють нікому викидати)
  
  
• недовіра, підозра до інших людей (це може призвести до того, що пацієнт поводиться агресивно в контакті з кимось)
  
  
• нехтування прийомом їжі

Діогеновий синдром - через свої симптоми - може призвести навіть до дуже серйозних наслідків. Через відсутність гігієни у пацієнтів можуть розвиватися різні шкірні захворювання.

Люди з синдромом Діогена також мають ризик недоїдання або кахексії.

Трапляється, що збір, пов’язаний з особиною, призводить до гніздування різних глистів або гризунів у домі страждаючої людини - це, в свою чергу, може створити проблеми як для пацієнта, так і для людей, які проживають поблизу нього.

Діогеновий синдром: розпізнавання

Не існує конкретних, суворих критеріїв діагностики синдрому Діогена - його назва не відображається ні в класифікації захворювань МКБ-10, ні в психіатричній класифікації DSM-5.

Тут існують подальші суперечки, пов’язані з цією проблемою, - тому неможливо чітко визначити, чи насправді пацієнт страждає на синдром Діогена.

Однак одне можна сказати точно: підозрюючи цей пристрій, пацієнту однозначно потрібно знаходитись під наглядом лікарів та проходити різні обстеження. Мова йде як про лабораторні тести, так і про візуалізаційні тести (в основному, що стосуються структур нервової системи).

Часто доводиться проходити психіатричне обстеження у пацієнта - симптоми, запропоновані синдромом Діогена, насправді можуть бути наслідком таких проблем, як напр. шизофренія, обсесивно-компульсивний розлад або депресія. Іншою можливою причиною розладу, пов’язаного із синдромом, є лобно-скронева деменція.

Тому, коли з’являються симптоми синдрому Діогена, необхідно ретельно проаналізувати стан здоров’я та виявити можливі захворювання, які можуть бути пов’язані з його виникненням.

Діогеновий синдром: лікування

На жаль, не існує конкретних методів лікування синдрому Діогена - немає відомих ліків, які, вводячи пацієнтам, які страждають на цю одиницю, можуть призвести до усунення їх симптомів.

Описана вище діагностика залишається найважливішою - якщо пацієнту діагностують, наприклад, деякі психічні розлади, тоді стає необхідним застосовувати лікування, характерне для даної проблеми.

Важливим для людей із синдромом Діогена є підтримка інших людей - їхніх родичів, але також часто, наприклад, соціальної допомоги.

Певно, що людину, яка страждає від цієї особи, абсолютно не можна залишати наодинці: недоїдання або виснаження можуть з часом призвести навіть до загрози життю.

Однак доглядати за коханою людиною, яка має синдром Діогена, безумовно, непросто - такий пацієнт, як правило, вороже ставиться навіть до членів найближчої родини, і умовити його відвідати лікаря може бути майже дивом.

У цьому випадку залишається лише терпіння. Спроби боротьби з колекцією предметів можуть бути безрезультатними протягом тривалого часу, але якщо їх робити обережно, вони можуть бути ефективними.

Також потрібні зусилля, щоб подолати огиду до інших людей, але і тут потрібна велика обережність.

Якщо лікар чи медсестра повинні прийти до людини з синдромом Діогена, варто переконатись, що вони завжди є одними і тими ж людьми - тоді більша ймовірність того, що пацієнт з часом перестане виявляти ворожість до них.

Джерела:

1. Хан С., синдром Діогена: особлива маніфестація розладів накопичення, Американський журнал резидентів психіатрії, серпень 2017 р., Опубліковано в Інтернеті: 1 серпня 2017 р. Https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
2. Cipriani G. та співавт., Синдром Діогена у хворих на деменцію, Діалоги Clin Neurosci. 2012 грудня; 14 (4): 455–460

Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.