Інфаркт плаценти може спричинити загибель плода. Що таке інфаркт плаценти і які його симптоми?

Інфаркт плаценти зустрічається приблизно у 1/3 вагітних жінок, які страждають на артеріальну гіпертензію. Інфаркт плаценти на ранніх термінах вагітності може спричинити викидень, а пізніше під час вагітності може обмежити розвиток плода і навіть спричинити його загибель. Що таке інфаркт плаценти? Які його причини та симптоми?

Інфаркт плаценти - це загибель частини плаценти, зокрема частин ворсинок плаценти, які відповідають за материнсько-плодове заміщення. Інфаркт плаценти виникає, коли приплив крові матері до плаценти сильно обмежений або перерваний.

Згідно з дослідженнями, інфаркт плаценти тісно пов’язаний із затримкою внутрішньоутробного розвитку, а отже - з низькою вагою дитини при обсязі голови, меншим, ніж у здорових дітей. Більше того, інфаркт плаценти на ранніх термінах вагітності може спричинити викидень, а пізніше у своєму розвитку може призвести до передчасних пологів і навіть внутрішньоутробної загибелі плода.

Інфаркт плаценти - причини

Невеликі інфаркти плаценти досить поширені навіть у здорових жінок і не небезпечні для розвитку плода та вагітних. Загроза здоров’ю та життю майбутньої дитини та матері - це інтенсивний інфаркт плаценти (охоплює понад 10% плаценти). Зазвичай причиною обмеження материнського кровотоку в плаценті є матково-плацентарний тромбоз. Цей тип патології судинної системи найчастіше зустрічається у вагітних з первинною або індукованою вагітністю гіпертонією (приблизно 1/3 випадків), а також з прееклампсією та еклампсією, при яких гострий атеросклероз матково-плацентарних судин і схильність до до тромбозу. У деяких випадках зменшення кількості активних ворсинок плаценти викликане посиленим відкладенням фібрину в перивілії (фібринозний некроз).

Інфаркт плаценти - симптоми

Гіпертонія (понад 140 мм рт. Ст. Для систолічного кров'яного тиску та / або понад 90 мм рт. Ст. Для діастолічного кров'яного тиску), відсутність збільшення ваги або окружності живота через зменшення росту плода та олігогідрамніон, стан, при якому кількість навколоплідних вод є ненормальним є симптомами, які можуть свідчити про інфаркт плаценти.

У вагітної жінки також можуть бути симптоми передчасного відшарування плаценти, тобто різкий і сильний біль внизу живота, інтенсивна вагінальна кровотеча та шок, викликаний внутрішніми крововиливами. Варто знати, що відшарування плаценти збільшує ризик інфаркту цього органу навіть у кілька разів.

Прееклампсія може виникати при інфаркті плаценти, викликаючи головний біль, блювоту, проблеми із зором, світлочутливість, втома, затримка сечі, біль у верхній частині живота та задишка.

Якщо плід загинув внаслідок інфаркту плаценти, що, на жаль, зазвичай трапляється, коли інфаркт відбувається в третьому триместрі, вагітна жінка може раптово змінити характер рухів своєї дитини, а потім зупинитися, що найчастіше означає, що вона страждала від дихальної та кровоносної недостатності і, отже, до смерті дитини в утробі матері.

Інфаркт плаценти - діагностика

Інфаркт плаценти важко діагностувати під час ультразвукового дослідження, оскільки він зазвичай видно у вигляді гіпоехогенного вогнища (це темніше місце, ніж інші тканини через те, що він поглинає більше ультразвуків), що також може свідчити, наприклад, про ракову пухлину. Однак ультразвукове сканування може виявити такі відхилення, як обмежений ріст дитини та олігогідрамніон.

При підозрі на інфаркт плаценти найкраще перевірити продукти розпаду фібриногену / фібрину. Фібрини - це фрагменти фібрину, що утворюються в результаті інтенсифікації процесу фібринолізу - розщеплення внутрішньосудинних згустків.

Чи можна народити здорову дитину після інфаркту плаценти?

Дослідження показують, що більшість жінок можуть мати живу дитину після інфаркту плаценти. На жаль, плацентарна недостатність перевищує 50 відсотків. випадки впливають на малу вагу дитини при народженні, меншу окружність голови, ніж у здорових дітей, та інші параметри внутрішньоутробного росту, що перетворюється на низький бал за шкалою Апгара.

Інфаркт плаценти - лікування

Слід постійно контролювати роботу серця плода та скорочення матки. Основною процедурою в таких випадках є переривання вагітності шляхом кесаревого розтину, якщо плід здатний до позаматкового життя.